2型糖尿病的發(fā)病機制

　　2型糖尿病是我們所說的“富貴病”中的一種，它也叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35~40歲之后發(fā)病，2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，那么2型糖尿病的發(fā)病機制有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!

　　2型糖尿病的發(fā)病機制：

　　濫用抗生素易得糖尿病

　　美國賓夕法尼亞大學(xué)胃腸病學(xué)和腫瘤學(xué)研究者發(fā)現(xiàn)，反復(fù)使用某些類型的抗生素會增加患上2型糖尿病的風(fēng)險。

　　研究者考察了英國20多萬名糖尿病患者在確診至少一年前的抗生素用藥情況，并把這一數(shù)量與80萬名同年齡段、同性別的非糖尿病患者的抗生素處方量進行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，服用至少兩個療程的青霉素、頭孢菌素、喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的病人患上2型糖尿病的風(fēng)險會增高?？股厥褂玫迷蕉?，風(fēng)險越大。使用2~5個療程青霉素的病人患糖尿病的風(fēng)險增加8%，超過5個療程風(fēng)險增加23%;使用了2~5個療程喹諾酮類抗生素的病人患糖尿病的風(fēng)險增加15%，如果超過5個療程則風(fēng)險增加到37%。

　　研究者認為，動物和人體研究都發(fā)現(xiàn)，腸道細菌會影響肥胖癥、胰島素抵抗和糖尿病的發(fā)生，而使用抗生素會改變腸道的菌群分布。專家表示，這項研究成果警告人們，抗生素濫用必須禁止，因為弊遠大于利。

　　專家表示，2型糖尿病的發(fā)病原因很多。

　　2型糖尿病患者由于遺傳缺陷，使病人細胞膜上的受體數(shù)目減少，或數(shù)目雖不少，但有缺陷，結(jié)合力減弱。表現(xiàn)為受體與結(jié)合只約為正常人的40%左右，以致不能充分發(fā)揮其正常的生理效應(yīng)。肥胖型糖尿病人，由于脂肪增多，體內(nèi)受體數(shù)顯著減少，產(chǎn)生抵抗，影響的生物效應(yīng)，而飲食過多，高血癥，加彼一時胰島負擔(dān)，形成惡性循環(huán)，最后導(dǎo)致相對不足的糖尿病。

　　新近的研究表明，2型糖尿病在發(fā)病機理上，不僅存在著外周受體障礙或缺陷，而且還存在著受體前缺陷和受體后缺陷。受體前缺陷是指非依賴型糖尿病患者的胰島細胞較正常人50%以上，其胰島β細胞儲備功能減低，或存在結(jié)構(gòu)缺陷，或抗體形成。而受體后缺陷則指由于遺傳因素使靶細胞內(nèi)酶系統(tǒng)異常，影響用一句話來說素對細胞內(nèi)物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)的控制，降低的生物效應(yīng)。以上環(huán)節(jié)無論是受體本身或受體前、受體后障礙都可影響作用發(fā)揮，進而導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。

　　2型糖尿病治療方法：

　　1.基礎(chǔ)胰島素治療，晚睡前注射NPH或長效胰島素類似物，一天一次注射。

　　2.同時兼顧基礎(chǔ)和餐后血糖治療。

　　3.預(yù)混人胰島素或胰島素類似物：

　　1預(yù)混胰島素bid每日二次或預(yù)混胰島素類似物tid每日三次。

　　2基礎(chǔ)-餐時強化治療，三餐前使用速效胰島素類似物/短效人胰島素+睡前基礎(chǔ)胰島素。4.胰島素泵治療。應(yīng)用一天一次基礎(chǔ)胰島素注射的原理：針對空腹血糖，并在一定程度上控制全天血糖一天一次或兩次注射，病人順應(yīng)性強。應(yīng)用一天多次基礎(chǔ)餐時胰島素注射的原理：短效/速效胰島素控制餐后血糖，中長效胰島素控制基礎(chǔ)血糖。

　　補充微量元素硒

　　糖尿病作為一種慢性疾病，其治療的過程是長久而又繁雜的。并且，根據(jù)病人機體采取不同的治療方式，同時進行適量微量元素的攝入，特別是硒的攝入，為糖尿病人帶來極大的福音。

　　硒最重要的生物學(xué)功能是抗氧化，消除自由基，補充適當?shù)奈兄诟纳埔葝u素自由基防御系統(tǒng)和內(nèi)分泌細胞的代謝功能，這為預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生提供了新依據(jù)。另外，硒也可以通過改善糖尿病血液粘滯性增高狀態(tài)，延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生，改善糖尿病預(yù)后。

　　硒是構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分，它能防止胰島β細胞氧化破壞，使其功能正常，促進糖份代謝、降低血糖和尿糖。醫(yī)生通過讓糖尿病人定量服硒，可以起到保護和恢復(fù)胰島功能的作用，有利于改善糖尿病的癥狀，降低尿中的葡萄糖和血紅蛋白水平。

　　此外，硒除了產(chǎn)生胰島素樣作用以外，還有與胰島素協(xié)同的作用，這使得硒在糖尿病發(fā)病機制中的作用更為引人注目。