股骨頭壞死的癥狀
股骨頭壞死如果在股骨頭壞死發(fā)病早期就能發(fā)現(xiàn)，那對治療是很有幫助的。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹股骨頭壞死的癥狀，希望能幫到你。
股骨頭壞死的癥狀有哪些?
(1) 大腿內(nèi)側(cè)間歇性或持續(xù)性疼痛，有時放射到膝部。
(2) 活動受限。主要表現(xiàn)為：下蹲困難，外展、外旋明顯受限。
(3) X光片顯示股骨頭表面不光滑，髖關(guān)節(jié)間隙變窄，骨小梁排列混亂，股骨頭表面有明顯的囊性病變，嚴(yán)重的甚至塌陷。
(4) 跛行。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行。晚期由于股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位所致
除了疼痛股骨頭壞死患者還可能伴隨有跛行、下蹲困難等癥狀，患者如發(fā)現(xiàn)其中一種疑似現(xiàn)象應(yīng)盡快到醫(yī)院接受治療，以免延誤病情。
股骨頭壞死癥狀的不同時期表現(xiàn)：
一、 壞死初期的疼痛
股骨頭壞死初期的疼痛表現(xiàn)是：疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動后加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。
二、 治療康復(fù)過程中的疼痛
股骨頭壞死患者，在治療康復(fù)過程中，必須得進(jìn)行康復(fù)鍛煉。但是，初始康復(fù)鍛煉，患者得克服疼痛。這時候的疼痛主要是因?yàn)榛贾L期的不鍛煉，處于休息狀態(tài)，經(jīng)絡(luò)粘連、肌肉萎縮松軟無力，初始鍛煉出現(xiàn)疲勞所致。
三、 康復(fù)鍛煉過度的疼痛
股骨頭醫(yī)院專家提醒，很多心急的股骨頭壞死患者，為了康復(fù)，會加大鍛煉力度，這也會給股骨頭壞死患者帶來疼痛。這主要是因?yàn)?，患者在鍛煉次?shù)過多、量過大的時候，會造成髖關(guān)節(jié)周圍或大腿肌肉拉傷，引起臀部，或大腿外側(cè)，或股骨頭內(nèi)收肌等部位的拉傷，造成髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀。但這一癥狀不是股骨頭壞死的復(fù)發(fā)。
四、治療后后遺癥疼痛
當(dāng)股骨頭壞死處于Ⅱ、Ⅲ期時，由于股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)間隙狹窄，即使經(jīng)過有效的治療痊愈了，也會留下一定的后遺癥，。股骨頭壞死Ⅱ、Ⅲ期治愈的后遺癥為：久坐后突然站起行走時髖關(guān)節(jié)疼痛，行走幾步后疼痛癥狀逐漸緩解而消失，繼續(xù)行走無疼痛，行走超過3-5里路時又出現(xiàn)疼痛癥狀，立刻停止行走疼痛癥狀又消失，這時原地休息5分鐘還能繼續(xù)行走并且不疼痛。
股骨頭壞死的治療
1.保守治療
股骨頭壞死早期 一般股骨頭壞死早期以疼痛為主，外傷性股骨頭壞死治療方案如下：
?、偬弁摧^嚴(yán)重者可口服藥物以緩解疼痛。
?、谛泄晒穷^鉆孔減壓術(shù)，如果內(nèi)收肌痙攣可行內(nèi)收肌松解術(shù)。
?、垠y關(guān)節(jié)活動受限者，開始進(jìn)行髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)自我功能鍛煉。
股骨頭壞死中期：
?、倏梢耘浜侠懑煛⒏邏貉醑煼?。
?、诟鶕?jù)病變情況，可以選用股骨頭植骨法、內(nèi)收肌松解法。
2.手術(shù)治療
范圍不大的病變可以作髓芯減壓術(shù);然而對于病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例，可以做帶血管的植骨手術(shù);晚期病例只有做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
目前，治療中晚期的股骨頭壞死，最理想的辦法就是人工股骨頭置換術(shù)。對于40多歲或50多歲的患者，如果手術(shù)指征適合，多采取這一辦法。如果患者通過上面的治療，病情仍有發(fā)展趨勢，而且患者年齡較大者，可考慮行人工股骨頭置換術(shù)。
西醫(yī)對股骨頭壞死的治療，除了少部分采用非手術(shù)療法和介入療法外，一般患者均采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。雖然各種手術(shù)都有其優(yōu)缺點(diǎn)，但因其費(fèi)用昂貴、局限性廣等而不易被患者所接受。況且，患有其它手術(shù)禁忌癥的患者和老幼患者還不宜接受手術(shù)治療。
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