低血鉀有什么臨床表現(xiàn)
低鉀血是什么
當(dāng)血清K濃度<3.5mmol/L時(shí)稱為低鉀血癥。低鉀血癥可因總體K過少,或者總體K正常,但K在細(xì)胞內(nèi)外重新分布所致。重度低鉀血癥可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命,需積極處理。正常人體內(nèi)總鉀含量平均為3500mmol/L[3500mEq/L(50mEq/kg)],其在體內(nèi)的分布為:細(xì)胞中90%,骨和軟骨中8%,細(xì)胞外只有2%,故鉀為細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子。正常人每天從飲食攝入的鉀,因飲食類型、年齡、種族不同而有很大變化。
低血鉀最明顯的癥狀
老年人低鉀血癥的常見癥狀是疲乏、神志模糊以及因骨骼肌功能損害所致的肌力減弱和痙攣。嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)肌肉麻痹,胃腸道平滑肌亦可受累,表現(xiàn)為無動(dòng)力性腸麻痹,但橫紋肌溶解癥少見。
低鉀血癥致命的表現(xiàn)是影響心臟功能和導(dǎo)致各種心律失常,特別是原有心臟病或服用洋地黃藥物的患者。
慢性低鉀血癥常引起間質(zhì)性腎炎和腎小管濃縮功能下降,表現(xiàn)為多尿、繼發(fā)性多飲和等滲尿。
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),心電圖改變和血鉀水平而作出。通常血鉀水平在3.0～3.5mmol/L者為輕度低鉀血癥,在2.5～3.0mmol/L者為中度低鉀血癥,2.5mmol/L者為重度低鉀血癥。低鉀超過1周者為慢性低鉀血癥。了解尿鉀、尿氯水平以及血壓和血酸堿代謝情況有助于病因診斷。通常低鉀血癥患者尿鉀排泄量20mmol/L,常提示尿鉀丟失過多。若條件許可,測(cè)定細(xì)胞內(nèi)鉀更有意義。
低鉀血的預(yù)防護(hù)理方法
針對(duì)病因進(jìn)行治療,即治療引起缺鉀和低鉀血癥的原發(fā)性疾病。如攝入鉀不足可鼓勵(lì)病人吃含鉀豐富的蔬菜、果汁和肉類食品;在高溫下作業(yè)出汗較多者應(yīng)補(bǔ)充水、鈉、鉀,可飲果汁和鹽茶;Graves病并含低鉀性麻痹,發(fā)作時(shí)應(yīng)予靜脈補(bǔ)鉀,隨著甲狀腺功能亢進(jìn)癥得到控制,低鉀性麻痹隨之而愈;因用排鉀利尿藥而引起的低鉀血癥,停藥后即可恢復(fù)。
治療低血鉀的偏方
原料:粳米250克、生薏米50克、香菇50克、油豆腐3塊、青豆半小碗、油、鹽各適量。
制法:取生薏米洗凈浸透心;溫水發(fā)香菇,香菇浸出液沉淀濾清備用;香菇、油豆腐切成小塊。將粳米、薏米、香菇、油豆腐、香菇浸出液等加入盆中混勻,加油鹽調(diào)味,撒上清豆上籠蒸熟即可。
用法:三餐做主食用,連服15天。
鮮西施舌(鮮蛤)1000克,水發(fā)香菇50克,豬肉片100克,料酒、精鹽、姜片各適量。將鮮蛤放鍋中加水,上火燒煮到張開殼,撈出去殼取肉,去內(nèi)臟洗凈。將蛤肉置蒸碗中,鋪上肉片、香菇片、姜片,加水適量和料酒、鹽,置籠中蒸到熟爛即可出籠食用。
紫菜100克,黃獨(dú)(即黃藥子)50克,60度高梁酒50毫升。 [制法]將前2味置容器中,加入高粱酒,密封,浸泡10天后過濾去渣,即成。.猜你感興趣：
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