艾滋病自然發(fā)病的過程
艾滋病自然發(fā)病的過程
從感染艾滋病病毒到發(fā)病有一個(gè)完整的自然過程,臨床上將這個(gè)過程分為四期:那么具體的癥狀怎樣呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
艾滋病發(fā)病自然過程
(一)急性感染期
急性感染期是艾滋病病毒侵襲人體后對(duì)機(jī)體的刺激所引起的反應(yīng)。“窗口期”也在這段時(shí)間,急性感染期癥狀通常出現(xiàn)在感染HIV后的1-6周。感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、全身乏力、咽痛、關(guān)節(jié)疼痛和肝脾腫大等艾滋病癥狀。另外,還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,少數(shù)病毒感染者甚至出現(xiàn)急性無菌性腦膜炎的表現(xiàn)。急性感染期癥狀往往比較輕微,甚至是僅僅感到稍有不適,往往為人所忽視。約50%--90%的人會(huì)出現(xiàn)急性感染期癥狀。癥狀一般持續(xù)2-3周后可自愈。艾滋病病毒攜帶者最有可能在被感染的頭幾個(gè)星期或頭幾個(gè)月將病毒傳染給別人。病毒傳染性的強(qiáng)弱決定于血液中病毒數(shù)量的多少,病毒越多,越容易在性交時(shí)通過體液傳染給別人。在受到感染的頭幾個(gè)星期或頭幾個(gè)月內(nèi),感染者的血液中充滿了病毒。但隨后其免疫系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生抗體,于是病毒就會(huì)下降,并在數(shù)年內(nèi)保持低水平。據(jù)估計(jì),艾滋病病毒的初期感染者,將病毒傳給性伙伴的可能比長(zhǎng)期感染者要大一百倍。
但需要特別指出的是,并不能因?yàn)槌霈F(xiàn)以上的癥狀或不適就判定自己感染了HⅣ,診斷是否感染HIV的最好辦法是到有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。HIV感染人體后,病毒激發(fā)人體的免疫系統(tǒng),產(chǎn)生抗體,可在血液及其他體液中測(cè)出。從感染HⅣ到產(chǎn)生抗體有一個(gè)免疫應(yīng)答的過程,在這段時(shí)間內(nèi)無法檢測(cè)出抗體,稱為“窗口期”。“窗口期”的而異,但絕大部分人在2周-6個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)生抗體,故目前認(rèn)為“窗口期”為2周-6個(gè)月。在“窗口期”可進(jìn)行抗原或病原體的檢測(cè),但因這些檢測(cè)往往技術(shù)復(fù)雜、價(jià)格昂貴,且假陽(yáng)性率較高,故只能作為研究或輔助診斷技術(shù),不能作為確診手段。
(二)潛伏期
隨著急性感染癥狀的消退,HIV感染者轉(zhuǎn)入無癥狀HW感染期,即艾滋病潛伏期。感染者可以沒有任何臨床癥狀,但潛伏期不是靜止期,更不是平安期,‘病毒在持續(xù)繁殖,具有烈烈的破壞作用。艾滋病潛伏期較長(zhǎng),約2 -15年,平均8年,其中有部分感染者發(fā)展迅速,潛伏期可短至2-3年,還有部分感染者發(fā)展緩慢,潛伏期可長(zhǎng)至12年以上。潛伏期間感染者可能沒有任何臨床癥狀。潛伏期的長(zhǎng)短與病毒的數(shù)量、型別、感蜂染途徑、機(jī)體免疫狀況、個(gè)體差異、營(yíng)養(yǎng)條件和生活習(xí)慣等因素有關(guān)。在這漫長(zhǎng)的潛伏過程中,帶病毒者起著傳播艾滋病的傳染源作用,處于潛伏期的感染者往往是傳播HIV的最大傳染源。
(三)艾滋病前期
潛伏期后開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征,直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時(shí)間。這個(gè)時(shí)期,有很多命名,包括“艾滋病相關(guān)綜合征”、“淋巴結(jié)病相關(guān)綜合征”、“持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結(jié)病”、“艾滋病前綜合征”等。這時(shí),病人已具備了艾滋病的最基本特點(diǎn),即細(xì)胞免疫缺陷,只是癥狀較輕而已。主要的臨床表現(xiàn)有:
1.淋巴結(jié)腫大
此期最主要的臨床表現(xiàn)之一是淺表淋巴結(jié)腫大。發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等。一般至少有兩處以上的部位,有的多達(dá)十幾處。腫大的淋巴結(jié)對(duì)一般治療無反應(yīng),常持續(xù)腫大超過半年以上。約30%的病人臨床上只有淺表淋巴結(jié)腫大,而無其他全身癥狀。
2.全身癥狀
患者常有病毒性疾病的全身不適,肌肉疼痛等癥狀。約50qo的病人有疲倦無力及周期性低熱,常持續(xù)數(shù)月,夜間盜汗,1月內(nèi)多于5次;約1/3的病人體重減輕10%以上,這種體重減輕不能單純用發(fā)熱解釋,補(bǔ)充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。有的病人頭痛、抑郁或焦慮,有的出現(xiàn)感覺神經(jīng)末梢病變,可能與病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),有的可出現(xiàn)反應(yīng)性精神紊亂。3/4的病人可出現(xiàn)脾腫大。
3.各種感染
此期除了上述的淺表淋巴結(jié)腫大和全身癥狀外,患者經(jīng)常出現(xiàn)各種特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命性感染。反復(fù)感染會(huì)加速病情的發(fā)展,使疾病進(jìn)入典型的艾滋病期。約有半數(shù)患者有比較嚴(yán)重的腳癬,通常是單側(cè)的,對(duì)局部治療缺乏有效的反應(yīng),病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿瘡,病人的肛門、生殖器、負(fù)重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染??诖絾渭儼捳詈托夭繋畎捳畹陌l(fā)生率也較正常人群明顯增加??谇话咨钪榫蚕喈?dāng)常見,主要表現(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。
其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎,急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數(shù)增多,變稀、帶有黏液,可能與直腸炎及多種病原微生物對(duì)腸道的侵襲有關(guān)。此外,口腔可出現(xiàn)毛狀白斑,毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。
(四)典型的艾滋病期
典型的艾滋病期是艾滋病病毒感染的最終階段,又稱為臨床期。人體受艾滋病病毒感染后,病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥,免疫功能全面崩潰,其工作、生活、身體健康狀況已受到影響,需住院治療。典型的艾滋病期病程一般為1-3年,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可分為三類:一類是最為常見的由于免疫功能低下而發(fā)生的各種各樣的機(jī)會(huì)性感染,如結(jié)核、病毒皰疹、真菌感染等;第二類為各種惡性腫瘤,如淋巴肉瘤、卡氏肉瘤等;最后一類為HⅣ直接造成損傷而產(chǎn)生的臨床癥狀,如AIDS癡呆綜合征、外周神經(jīng)炎等。有的學(xué)者稱其為致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最終階段。艾滋病的終期,免疫功能全面崩潰,病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥,直至死亡。
1、原因不明的發(fā)燒
一直在發(fā)燒,但不知道什么原因,并且這樣的癥狀會(huì)持續(xù)一個(gè)月左右的時(shí)間。
2、不見好轉(zhuǎn)的口腔潰瘍
這里好了,那里又起了。疼得是吃不下東西,喝不下水。
3、咳嗦不斷
一直咳,痰里帶血,撕心裂肺的咳,剛好了沒幾天又開始咳。反復(fù)會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。
4、持續(xù)腹瀉
一直在腹瀉,反復(fù)的跑廁所。 一日大概5-10次左右,并呈水狀。
5、體重驟降
沒有特意減肥,竟然瘦了5公斤,這僅僅不到2個(gè)月的時(shí)間。如果真的是這樣,你千萬(wàn)不要因?yàn)樽约旱拿鐥l身材高興的太早,它有可能是有點(diǎn)意外發(fā)生哦。
預(yù)防艾滋病的方法
(1)潔身自愛,不去非法采血站賣血,不涉足色情場(chǎng)所,不要輕率地進(jìn)出某些娛樂場(chǎng)所;任何場(chǎng)合都應(yīng)保持強(qiáng)烈的預(yù)防艾滋病意識(shí);不要存在任何僥幸心理;不要因好奇而嘗試吸毒。
(2)生病時(shí)要到正規(guī)的診所、醫(yī)院求治,注意輸血安全,不到醫(yī)療器械消毒不可靠的醫(yī)療單位特別是個(gè)體診所打針、拔牙、針炙、手術(shù)。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。
(3)不與他人共享剃須刀、牙刷等,盡量避免接觸他人體液、血液,對(duì)被他人污染過的物品要及時(shí)消毒。
(4)注意與艾滋病病人的接觸:給艾滋病病人采血及注射時(shí),注射器應(yīng)采用一次性用品,病人的血液、排泄物、污染的物品應(yīng)進(jìn)行徹底焚燒。病人的器皿及醫(yī)用器械要專人專用,如病人的刮臉刀、牙刷、毛巾、茶杯等應(yīng)專人專用,排尿、排便后要用肥皂洗手,可達(dá)到消毒的目的。
應(yīng)禁止HIV抗體陽(yáng)性者獻(xiàn)血及提供其它體液。應(yīng)告訴患艾滋病的婦女,不要口對(duì)口給嬰兒喂食;月經(jīng)期應(yīng)特別處理好經(jīng)血,不得使之污染他物;性生活時(shí)要采用避孕套,以防感染他人。同時(shí),盡量說服病人不要懷孕,因?yàn)閼言衅诳梢詫滩〔《緜魅窘o后代。
病人的性伴侶、配偶要定期進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢查;對(duì)抗體陽(yáng)性者家庭的其它成員,在有條件的地區(qū)也要進(jìn)行艾滋病病毒檢查。
艾滋病可以活多久
一名艾滋病患者從感染到死亡一般要經(jīng)歷3個(gè)發(fā)展時(shí)期。
1.急性感染期
一般在感染后2-6周出現(xiàn),癥狀似感冒,能很快自愈。這個(gè)時(shí)期可以檢測(cè)到艾滋病病毒抗原,但是檢測(cè)不出艾滋病病毒抗體。
2.無癥狀感染期(潛伏期)
自從感染上艾滋病病毒到發(fā)展成艾滋病病人,這一段時(shí)間成為潛伏期。潛伏期長(zhǎng)短個(gè)體差異很大,短至不到一年,長(zhǎng)至可達(dá)15年以上,平均5-7年。
3.艾滋病發(fā)病期
當(dāng)艾滋病病毒感染者體內(nèi)免疫系統(tǒng)遭到嚴(yán)重破壞、不能維持最低的抗病能力時(shí),便出現(xiàn)很難治愈的多種癥狀,成為艾滋病人。成為艾滋病人后,一般會(huì)在半年至兩年內(nèi)死亡。
家庭護(hù)理艾滋病人的方法
1.消毒隔離
1)病房要求:什么樣的人需住單間呢?病情復(fù)雜、嚴(yán)重有機(jī)會(huì)性感染不合作,用血和其他分泌物、排泄物污染環(huán)境的病人有相當(dāng)經(jīng)濟(jì)能力,提出特需服務(wù)的病人。
2)皮膚粘膜的保護(hù):為防止hiv感染,護(hù)士實(shí)施護(hù)理時(shí)需穿隔離衣,戴一次性手套。特別是手是接觸hiv感染的第一屏障,因此當(dāng)處理血液、體液及污染物品時(shí)必須戴手套。護(hù)理病人之后及護(hù)理另一個(gè)病人之前必須洗手。
3)對(duì)操作的要求及污染物的處理:
護(hù)士操作前應(yīng)向病人做好解釋,取得合作,對(duì)不合作的病人或污染危險(xiǎn)性較大的操作應(yīng)由技術(shù)熟練的二人配合,操作盡量集中,嚴(yán)格規(guī)范,避免誤傷自己。當(dāng)進(jìn)行侵入性治療及護(hù)理操作時(shí),如手術(shù)、穿刺、注射等,要注意對(duì)利器的處理,用過的利器必須放到特殊的容器中。器械用千分之五的&ldquo84&rdquo消毒液浸泡后再經(jīng)高壓滅菌,一次性注射器、輸液器、針頭經(jīng)消毒毀形處理后由衛(wèi)生局指定廠家回收。被血液、體液污染的被服類經(jīng)高壓消毒后再與一般同類物統(tǒng)洗。
4)送檢標(biāo)本處理:病人的送檢標(biāo)本放在固定的容器里,容器外不得污染,
并有特殊標(biāo)記,專送檢測(cè)。標(biāo)本用過經(jīng)消毒處理后再棄掉。
5)尸體處理:處理尸體應(yīng)戴手套,穿隔離衣。傷口及滲出部位需妥善處理, 房間、物品必須進(jìn)行終末消毒,消毒方法同一般終末消毒方法。
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