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佝僂病有什么癥狀

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佝僂病有什么癥狀

  佝僂病是一種小兒疾病,對(duì)孩子的身心都有很大的影響,那么佝僂病有什么癥狀呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

  佝僂病的典型癥狀

  一、精神神經(jīng)癥狀。

  多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無(wú)關(guān),由于汗液剌激,患兒經(jīng)常摩擦枕部,形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。

  二、骨髂表現(xiàn)。

  1、頭部。

  (1)顱骨軟化:為佝僂病的早期表現(xiàn),多見于3~6月嬰兒。

  (2)頭顱畸形:“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”。

  (3)前囟大,閉合遲,可遲至2-3歲才閉合。

  (4)出牙晚,可延至1歲出牙,或3歲才出齊。嚴(yán)重者牙齒排列不齊,釉質(zhì)發(fā)育不良。

  2、胸部。

  (1)肋骨患珠。

  (2)胸廓畸形:雞胸;漏斗胸。

  3、四肢及脊柱。

  (1)腕、踝部膨大,形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。

  (2)下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻),或“X”形腿(膝外翻)。

  (3)脊柱彎曲:可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形,嚴(yán)重者也可見骨盆畸形(髖外翻),女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。

  三、其它表現(xiàn)。

  抬頭、坐、站、行走都較晚,關(guān)節(jié)松弛而有過伸現(xiàn)象,大腦皮層功能異常,條件反射形成緩慢,語(yǔ)言發(fā)育落后,貧血。

  佝僂病的檢查事項(xiàng)

  血清骨堿性磷酸酶是目前檢查和診斷佝僂病的常用指標(biāo),具有靈敏特異簡(jiǎn)便快速的優(yōu)點(diǎn),目前已經(jīng)代替了傳統(tǒng)的“佝僂病三項(xiàng)”(血鈣,血磷和血堿性磷酸酶),成為早期診斷佝僂 小兒佝僂病病主要輔助檢查。雖然,骨堿性磷酸酶沒有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3靈敏和特異,但基本可以滿足臨床診斷佝僂病的要求,目前很多醫(yī)院都開展了該項(xiàng)檢查(省婦幼保健院就有開展這項(xiàng)檢查),價(jià)格不是很昂貴,30~400元左右。

  檢查方法:非常簡(jiǎn)便,扎手指驗(yàn)血,一般半小時(shí)就有結(jié)果。 正常值范圍:小于或等于200U/L。 分度:骨堿性磷酸酶越高,說(shuō)明“缺鈣”越嚴(yán)重。 分度 骨堿性磷酸酶(U/L) 預(yù)防或治療的方法 正常 小于或等于200 每天一粒魚肝油預(yù)防 輕度 200~250(不包括250) 每天一粒魚肝油治療 中度 250~300(不包括300) 用大劑量的維生素D3治療 重度 大于或等于300 用大劑量的維生素D3治療。

  佝僂病的臨床分度

  佝僂病的主要病理是骨樣組織增生、骨基質(zhì)鈣化不良等骨骼變化。依據(jù)骨骼改變體征的程度可分為:

  1、輕度:可見顱骨軟化、囟門增大、輕度的方顱、串珠、肋軟骨溝等改變。

  2、中度:可見典型的串珠、手鐲、肋軟骨溝、輕度或中度的雞胸、漏斗胸、O或X型腿,也可有囪門晚閉、出牙遲緩等明顯的改變。

  3、重度:可見明顯的肋軟骨溝、雞胸、漏斗胸、脊柱畸型、O或X型腿、病理性骨折等嚴(yán)重改變。

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