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黃疸的病因的類型

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黃疸的病因的類型

  黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,不僅僅是新生兒會(huì)有黃疸,很多大人也會(huì)有黃疸,那么黃疸的病因分類有哪些呢?下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家吧。

  黃疸的病因分類

  1、膽紅素生成過多引發(fā)的黃疸

  這是由于紅細(xì)胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運(yùn)輸至肝臟,必然使肝臟(肝細(xì)胞)的負(fù)擔(dān)增加,當(dāng)超過肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時(shí),則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導(dǎo)致的貧血,使肝細(xì)胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會(huì)進(jìn)一步降低,結(jié)果導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。

  2、肝細(xì)胞破壞結(jié)合膽紅素外溢引發(fā)的黃疸

  在肝炎病人中,由于肝細(xì)胞發(fā)生了廣泛性損害(變性、壞死),致使肝細(xì)胞對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合發(fā)生障礙,故血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高,而部分未受損的肝細(xì)胞仍能繼續(xù)攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素,使其轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,但其中一部分結(jié)合膽紅素未能排泌于毛細(xì)膽管中,而是經(jīng)壞死的肝細(xì)胞間隙反流入肝淋巴液與血液中,導(dǎo)致血清中結(jié)合膽紅素濃度也增高而出現(xiàn)黃疸。這時(shí)病人轉(zhuǎn)氨酶多會(huì)升高。

  3、溶血性黃疸的病因

  3.1、先天性溶血性黃疸:紅細(xì)胞膜異常,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等;紅細(xì)胞酶異常,如G-6-PD、丙酮酸激酶缺乏等;血紅蛋白中珠蛋白鏈異常,如珠蛋白生成障礙性貧血(海洋性貧血)等等。

  3.2、后天獲得性溶血性黃疸:免疫性溶血,如新生兒溶血、血型不合輸血后溶血、自身免疫性溶血;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥;生物因素致溶血,如瘧疾、蛇毒、溶血性鏈球菌感染;脾功能亢進(jìn)}藥物及化學(xué)毒物致溶血;機(jī)械性溶血,如創(chuàng)傷性心源性溶血;物理因素所致溶血,如大面積燒傷、放射等。

  4、先天性非溶血性黃疸的病因

  系指膽紅素的代謝有先天性的缺陷,發(fā)病多見于嬰、幼兒和青年,常有家族史。如在嬰幼兒時(shí)期未死亡而能存活下來者,其黃疸可反復(fù)出現(xiàn),常在感冒或運(yùn)動(dòng)、感染、疲勞后誘發(fā),但患者一般健康狀況良好。這類黃疸臨床上較少見,有時(shí)易誤診為肝膽疾病。

  治療黃疸性肝炎的方法

  1、保證充足的熱量供給

  一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比較適宜。過去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的,因?yàn)楦邿崃侩m能改善臨床癥狀,但最終可致脂肪肝,反而會(huì)使病情惡化,故弊大于利。

  2、注意休息,不要熬夜

  由于黃疸型肝炎是肝臟疾病,所以患者一定要注意自己的生活習(xí)慣,要努力戒除煙酒,還要注意自己的飲食,綠色蔬菜和水果富含抗氧化物,利于肝細(xì)胞恢復(fù),應(yīng)該多吃一些。但是,需要少吃辛辣食品刺激等食物,適當(dāng)鍛煉,避免疲勞,注意休息,不要熬夜等。

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