肺癌治療方法之靶向治療
在日常生活中肺癌是一種極為常見的惡性腫瘤疾病，下面是學習啦小編推薦給大家的肺癌治療方法之靶向治療，供大家參考。
肺癌治療方法之靶向治療
“醫(yī)生，不是說現(xiàn)在治療腫瘤都用靶向藥物了嗎?你怎么還給我化療?”“大夫，聽說現(xiàn)在有種藥吃了不掉頭發(fā)又不會嘔吐，你趕緊給我用吧，多貴都不怕!”近年來，隨著靶向藥物在肺癌臨床治療上的應用，關(guān)于靶向藥物治療肺癌的種種“奇效”在患者中“越傳越神”。對此，專家指出，臨床存在大量盲目使用靶向藥物現(xiàn)象，其實靶向藥物并非適用于每一位肺癌患者，個體使用靶向藥物療效差異也很大，患者應理性對待，治療前需咨詢醫(yī)生、做基因突變檢測等以判斷是否適合。
專家介紹，目前臨床上常見的肺癌患者約80%為包括鱗癌、腺癌等在內(nèi)的非小細胞肺癌，這些患者確診時有85%左右是中晚期，約75%的晚期非小細胞肺癌患者失去了手術(shù)根治性治療機會、常規(guī)放化療的臨床效果也不甚理想。分子靶向藥物治療是近年新興的一種治療手段，因其具有高度選擇性地殺死腫瘤細胞而不殺傷或僅很少損傷正常細胞的特點，安全性和耐受性較好、毒副作用相對較小，不少患者都視其為治療肺癌的一線生機。然而，恰恰由于靶向治療是為攻擊特異性靶分子而設(shè)計，所以須找到合適靶點才能發(fā)揮其療效，而能否在個體患者身上找到合適的“靶”以及能否在采用后控制腫瘤的生長，都是因人而異、因靶而異的。
“很多靶向藥物已被證明只對部分腫瘤患者較為有效，而剩下的則是微效和無效。”專家解釋說，肺癌從發(fā)病機制上大體可分為兩類，一類由吸煙所致，長期大量吸煙會引起K-ras基因突變，多為鱗癌、小細胞癌，目前尚無有效的靶向治療藥物;另一類是人體表皮生長因子受體(EGFR)基因突變，多為非小細胞肺癌，靶向治療對這類患者效果明顯，可采用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，通過阻斷致癌信號的傳輸達到控制癌癥的效果。因此有無K-ras基因和EGFR基因突變成為影響療效的最重要因素。
“臨床條件不同的患者，分子靶向藥物治療的療效不一樣。非小細胞肺癌個體化治療方案的確定，依賴于基因突變檢測的結(jié)果，這樣靶向藥物才能找到合適的靶點并充分發(fā)揮療效。”專家說，研究發(fā)現(xiàn)，女性、腺癌、不吸煙、亞洲非小細胞肺癌患者EGFR基因突變率很高，尤其亞裔患者EGFR基因突變發(fā)生率為30%至40%，高于歐洲患者的10%至15%。因?qū)野彼峒っ敢种苿└叨让舾?，這些晚期非小細胞肺癌患者可在確診初期就選用特異靶向藥物治療，以最大限度提高治療效果。
中醫(yī)治療肺癌
1、中醫(yī)治療肺癌——氣血瘀滯
癥狀：咳嗽不暢，胸悶氣憋，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔薄，脈細弦或細澀。
治法：主要是進行活血散瘀，行氣化滯的療法。
藥方：桃紅四物湯加味。
本方用四物湯調(diào)血行瘀，核桃仁、紅花、丹皮、香附、延胡索等通絡(luò)活血，行氣止痛。
若反復咯血，血色暗紅者加蒲黃、藕節(jié)、仙鶴草、三七、茜草根祛瘀止血;
瘀滯化熱，暗傷氣津見日子、舌燥者加沙參、天花粉、生地、玄參、知母等清熱養(yǎng)陰生津;
食少、乏力、氣短者加黃芪、黨參、白術(shù)益氣健脾。
2、中醫(yī)治療肺癌——痰濕蘊肺
痰濕蘊肺型癥狀：痰多、咳嗽、胸悶、痰稠粘、胸痛以及神疲乏力脈弦滑等。
治法：行氣祛痰，健脾燥濕。
藥方：二陳湯合栝蔞薤白半夏湯。二陳湯理氣燥濕化痰，合栝蔞薤白半夏湯以助行氣祛痰，寬胸散結(jié)之功。
患者咳嗽癥狀嚴重時，可加用葶藶大棗等來進行調(diào)理;
痰郁化熱，痰黃稠粘難出者，加海蛤殼、魚腥草、金蕎麥根、黃芩清化痰熱;
胸痛甚，且瘀象明顯者，加郁金、川芎、延胡索行瘀止痛;神疲納呆者，加西黨參、白術(shù)、雞內(nèi)金健脾助運。
3、中醫(yī)治療肺癌——氣陰兩虛
癥狀：咳嗽痰少，或痰稀而粘，咳聲低弱，氣短端促，神疲乏力，面色白，形瘦惡風，自汗或盜汗，口干少飲，舌質(zhì)紅或淡，脈細弱。
治法：益氣養(yǎng)陰。
藥方：生脈飲。 本方用黨參補肺氣，麥冬養(yǎng)陰生津，五味子斂補肺津，三藥合用，奏益氣養(yǎng)陰生津之功。
肺癌氣虛癥象明顯者加生黃芪、太子參、白術(shù)等益氣補肺健脾;偏于陰虛者加北沙參、天冬、玄參、百合等養(yǎng)陰增液;
咯痰不利，痰少而粘者加貝母、栝蔞、杏仁等清肺化痰。若肺腎同病，由陰損陽，出現(xiàn)陽氣偏虛者，可加仙茅、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂等溫補腎陽。
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