病毒性心肌炎是什么有什么特點(diǎn)

　　病毒性心肌炎癥狀都有什么?相信很多家長(zhǎng)在孩子發(fā)生了病毒性心肌炎的時(shí)候，都是因?yàn)椴恢啦《拘孕募⊙装Y狀而導(dǎo)致的耽誤治療。那么就讓學(xué)習(xí)啦小編來為大家講解病毒性心肌炎癥狀都有什么吧，歡迎大家來到學(xué)習(xí)啦學(xué)習(xí)。

　　病毒性心肌炎診斷方法

　　1、風(fēng)濕性心肌炎

　　風(fēng)濕性心肌炎是風(fēng)濕熱的重要表現(xiàn)之一，其發(fā)病與鏈球菌感染有關(guān)，因此，風(fēng)濕性心肌炎患兒發(fā)病前多有鏈球菌感染史，如扁桃體炎，咽炎，猩紅熱等，本病的特點(diǎn)是：

　　(1)多發(fā)于學(xué)齡兒童和青春期，嬰幼兒甚為少見，而病毒性心肌炎可發(fā)生于任何年齡組，包括新生兒，嬰兒乃至成人。

　　(2)心臟受累包括心內(nèi)膜，心肌和心包，故稱全心炎，以心內(nèi)膜受累最多見，尤其是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，而病毒性心肌炎主要侵犯心肌。也可累及心包。此時(shí)稱為病毒性心肌心包炎，累及心臟瓣膜者甚為少見。

　　(3)風(fēng)濕性心肌炎主要表現(xiàn)為奔馬律。心電圖以P2R 間期延長(zhǎng)(? 度房室傳導(dǎo)阻滯) 為主， 嚴(yán)重心律失常者少見，而病毒性心肌炎多有各類早搏，也可有不同程度的竇房阻滯，房室傳導(dǎo)阻滯及心動(dòng)過速等，另外，風(fēng)濕性心肌炎引起猝死者少見，而病毒性心肌炎可致病兒猝死。

　　(4)風(fēng)濕性心肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查可有鏈球菌感染的證據(jù)，如抗“O ”高，C 反應(yīng)蛋白陽性等，而病毒性心肌炎主要表現(xiàn)為心肌酶譜異常，或與病毒感染有關(guān)的抗體滴定度升高，免疫球蛋白異常。

　　2、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

　　心內(nèi)膜彈力纖維增生癥(EFE) 和心肌炎有相似之處，其病理改變主要是心內(nèi)膜彈力纖維增厚，病變可累及瓣膜，心內(nèi)膜下心肌也可發(fā)生變性或壞死，本病多發(fā)生于6 個(gè)月左右的嬰兒，其臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大(以左室大為主) 和充血性心力衰竭，可由上呼吸道感染誘發(fā)，心電圖表現(xiàn)為電壓高，提示心房或心室大(以左室大為主)，而病毒性心肌炎多為低電壓和ST2T 波異常，EFE 之超聲心動(dòng)圖主要表現(xiàn)為心內(nèi)膜反光增強(qiáng)，增厚， 心肌收縮無力。而病毒性心肌炎多數(shù)表現(xiàn)正常，有心力衰竭時(shí)可見心腔擴(kuò)大， 心肌收縮無力， 少數(shù)可見心包積液征。

　　3、原發(fā)性心肌病

　　小兒原發(fā)性心肌病可有家族史，起病遷延，病程長(zhǎng)，多以擴(kuò)張型(充血性) 心肌病為主，可有動(dòng)脈栓塞現(xiàn)象，病毒分離陰性，血清病毒中和抗體效價(jià)無短期內(nèi)增高，心電圖常有各種心律失常，較病毒性心肌炎嚴(yán)重，可出現(xiàn)病理性Q波等，其臨床特點(diǎn)是心臟顯著擴(kuò)大，X線表現(xiàn)為心臟普遍擴(kuò)大或呈球形，心臟搏動(dòng)弱，超聲心動(dòng)圖多顯示左房左室大，心功能減退，也可顯示心室壁肥厚，心電圖可有電壓高，各種心律失常及非特異性的ST、T 波改變，但晚近有更多資料表明，部分病毒性心肌炎可演變?yōu)榕R床擴(kuò)張型心肌病，某些所謂原發(fā)性心肌病可能是慢性病毒性心肌炎或心肌炎的晚期表現(xiàn)，以致兩者難以鑒別。

　　病毒性心肌炎是嚴(yán)重危害孩子健康的常見病。由于孩子的各組織器官尚未發(fā)育完善，抵抗力差，一旦受到病毒的侵襲，就容易影響心肌而發(fā)病。養(yǎng)生之道網(wǎng)小編總結(jié)了一下有關(guān)患病毒性心肌炎孩子的表現(xiàn)的知識(shí)，愿給朋友們帶來幫助。

　　典型的病毒性心肌炎的特點(diǎn)

　　1.大部分孩子在發(fā)病時(shí)或1—3周前有上呼吸道或腸道病毒感染的癥狀，如發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕或腹瀉等。

　　2.起病急，進(jìn)展快，癥狀輕重懸殊。嚴(yán)重的病例表現(xiàn)為拒食、氣急、四肢發(fā)涼、兩眼凝視和發(fā)紺。年長(zhǎng)的孩子輕者可出現(xiàn)無力、面色蒼白和多汗;重者可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、頭暈、心悸、出冷汗、四肢發(fā)涼、呼吸困難、煩躁不安，甚至發(fā)生心力衰竭的癥狀。

　　3.用聽診器可聽到心尖區(qū)第一心音明顯低純，心動(dòng)過速和心律不齊等。

　　4.心電圖檢查有明顯的各種心律失常，如早搏和傳導(dǎo)阻滯。x線胸片可見心臟擴(kuò)大。

　　5.血生化檢查顯示血清某些酶的異常。

　　孩子被確診為病毒性心肌炎后，必須立即進(jìn)行治療。護(hù)理上應(yīng)讓孩子絕對(duì)臥床休息，食物應(yīng)消化而富有營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

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