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肝硬化有什么常見的病因

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  肝硬化是一種惡性肝病。肝硬化有哪些病因呢?現(xiàn)在就由學習啦小編來跟你講一講肝硬化的原因吧!

  肝硬化的常見病因

  1、病毒感染

  乙肝及丙肝是我國肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究數(shù)據(jù)表明,15%-20%的肝炎患者會在5年內(nèi)發(fā)展至肝硬化,10%-15%肝硬化患者會演變成肝癌。而在我國的肝硬化和肝癌患者中,80%—90%是都乙肝病毒攜帶者險,如果不治療,大約90%的病人30—50年后將因肝硬化或肝癌而死亡。另有數(shù)據(jù)顯示,感染丙肝病毒后20 年,一般人群中約10-15%患者會發(fā)展為肝硬化。乙肝疫苗能防肝癌。

  2、飲酒

  長時間過量喝酒,輕者會出現(xiàn)酒精性脂肪肝,嚴重的會導致酒精性肝硬化。飲酒量越大,發(fā)生酒精性肝硬化的危險也越大。有研究顯示,每天攝入酒精40—60克的人,發(fā)生肝硬化的危險性比不飲酒的人升高6倍;每天攝入酒精60—80克,發(fā)生肝硬化的危險性升高14倍。慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,其中20%—30%將發(fā)展為肝硬化。

  3、寄生蟲

  血吸蟲病時由于蟲卵在匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化,可引起顯著的門靜脈高壓,亦稱為血吸蟲病性肝硬化。

  肝硬化的檢查診斷

  1、此外有助于診斷和實驗室及各種輔助檢查

  免疫功能改變;超聲顯像可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)聲像圖的典型變化及脾腫大、肝門靜脈擴張、腹水等門脈高壓癥表現(xiàn)。失代償期肝硬化有明顯癥狀表現(xiàn)和肝功能異常,診斷不困難。代償期肝硬化診斷有困難時可進行肝穿刺活組織病理檢查。

  2、肝組織學檢查

  肝硬化有纖維隔形成且小結(jié)節(jié)性或混合結(jié)節(jié)性增生者可通過此項檢查確診亦可了解肝纖維化的程度,可鑒別診斷酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、以及是否伴有活動性肝炎。

  3、體格檢查

  早期肝硬化在體格檢查時,??捎|及腫大的肝臟,部分亦可觸及腫大的脾臟。

  4、肝功能檢查

  肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常,早期肝硬化比較突出的是蛋白方面的異常,如白蛋白減低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

  5、肝纖4項血清學檢查

  即透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原。其中2~3項有顯著增高,可考慮早期肝硬化的可能。

  肝硬化患者的飲食禁忌

  1、絕對禁酒,禁食肥膩多脂和高膽固醇的食物;有時應忌鹽或低鹽;肝時,應禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時應忌硬食,給流質(zhì)或半流質(zhì);時應暫時禁食,以靜脈補充。晚期并有肝昏迷者,應嚴格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者,應少鹽或無鹽。

  2、忌吃廿碳五烯酸含量高的魚。消化道出血,是肝硬變病人常見的并發(fā)癥和死亡原因。食魚又往往是誘發(fā)出血的因素之一。過去多認為,出血是由于魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來,食用某些魚后,導致機體內(nèi)凝血功能發(fā)生改變,可能是更重要的原因。

  3、忌吃粗糙食物。肝臟是人體的一個重要器官,腹腔中的靜脈血,幾乎全部匯入一條粗大的門靜脈,經(jīng)過肝臟流回心臟。當肝臟發(fā)生硬變時,肝內(nèi)大量的纖維組織增生,從而阻礙腹腔中的靜脈回流,結(jié)果引起門靜脈內(nèi)淤滯,壓力升高。被阻的腹腔靜脈血液不得不繞道,經(jīng)過食管下段靜脈而回心臟。這樣,大量的血液流經(jīng)食管下段靜脈,就會引起該處靜脈擴張,變粗而突起。


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