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厭食是怎么回事

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厭食是怎么回事

厭食是兒童保健門診常見的飲食行為問題,也是嬰幼兒喂養(yǎng)困難、營養(yǎng)素缺乏的主要原因。一般表現(xiàn)為拒吃某種食物、挑吃自己喜歡的飯菜、不愿嘗試新的食物和對食物缺乏興趣等。據(jù)調(diào)查,挑偏食現(xiàn)象好發(fā)于6個月至6歲各個年齡段的兒童,比例高達(dá)30%。

  引起厭食的原因:

  1疾病及藥物因素

  大多數(shù)的疾病都可導(dǎo)致孩子的食欲下降。小如傷風(fēng)感冒,大到胃腸、肝腎等疾病。而孩子在患胃腸炎、消化性潰瘍、肝炎或結(jié)核等病時,厭食多表現(xiàn)得尤其突出。如孩子在患各種各樣的疾病并伴有發(fā)熱時,可使其消化吸收功能降低,引起不思飲食現(xiàn)象。另如存在較為嚴(yán)重的缺鋅、腸道寄生蟲感染、長期便秘或因患腎臟疾病而長期低鹽飲食時,亦可引起食欲下降。服用一些藥物(如紅霉素、磺胺藥物等)后,因其對胃粘膜的刺激作用,亦可引起孩子厭食,此時還可能伴有腹痛和惡心、嘔吐等現(xiàn)象,此外,如給孩子過多的服用鈣片、維生素A或D,則孩子亦可出現(xiàn)食欲減退現(xiàn)象。一般來說,孩子在患上呼吸道感染等輕型、急性病時,因發(fā)熱引起的納差現(xiàn)象,多在熱退后三五天左右漸漸恢復(fù)正常食欲。由藥物因素引起的厭食則在停用該藥兩三天后,亦可逐漸消除。而由慢性疾病引起的厭食,則可維持較長的時間。

 2飲食習(xí)慣不良或飲食結(jié)構(gòu)不合理

  平素給孩子吃較多的零食;夏天攝入冷飲、飲料過多以及吃飯不定時;父母過分注意孩子的飲食情況或常常以強(qiáng)迫手段要求孩子進(jìn)食等不良因素,均可影響孩子正常食欲。部分父母對孩子過于溺愛,在飲食結(jié)構(gòu)安排中,蛋白質(zhì)(蛋、肉、乳類)或糖類(甜食、巧克力等)所占比例過大,長期如此,不僅將造成孩子偏食、挑食的不良習(xí)慣。此外,攝入過多的蛋白質(zhì)和糖,還可引起胃腸消化吸收功能發(fā)生障礙,或使孩子過于肥胖。食物結(jié)構(gòu)中蛋白質(zhì)、脂肪、糖和維生素、微量元素的比例不平衡,還可造成孩子營養(yǎng)不良、影響生長發(fā)育。所以應(yīng)注意培養(yǎng)孩子從小養(yǎng)成不挑食、不偏食的良好習(xí)慣。主食和菜肴應(yīng)盡量全面和多樣化。此外,對小嬰兒長期給予刻板的乳類、米粉喂養(yǎng),或一次進(jìn)食過多均可引起孩子的輕度厭食現(xiàn)象,但常常是一次性的。故對嬰兒及時添加輔食喂養(yǎng)(如蒸雞蛋、加菜汁的稀飯、面條等)是增強(qiáng)其食欲的有效辦法。

  3氣候因素

  天氣過熱或濕度過大,可影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和消化液的分泌而引起孩子食欲不振。所以一年中以夏天孩子的胃口不佳現(xiàn)象為明顯。

  孩子厭食最常見的為一些心理因素:

  1.兒童的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到不良心理刺激如驚嚇、恐懼、緊張、悲哭等,均可能引起消化功能紊亂,食欲減退;

  2.父母對孩子要求過高,限制孩子的活動,如禁止與其他兒童玩耍,在進(jìn)餐前和餐桌上訓(xùn)斥孩子,都會影響兒童情緒和食欲,導(dǎo)致孩子厭食;

  3.當(dāng)孩子食欲不振時,采用強(qiáng)制手段或威嚇辦法逼迫孩子進(jìn)食,往往使孩子產(chǎn)生逆反心理而拒絕進(jìn)食;

  4.過分溺愛,無限制遷就孩子,使孩子養(yǎng)成任性,動不動就以不吃飯來威脅大人以達(dá)到目的的習(xí)慣;

  5.生活無規(guī)律,孩子睡得過遲,以致睡眠不足,過度疲乏,引起厭食;

  6.一次吃得太多,“吃傷了”,或進(jìn)餐時缺乏同年齡的伙伴,或食物烹調(diào)不佳,或進(jìn)餐環(huán)境混亂,均可使孩子食欲低下,導(dǎo)致厭食。

  厭食是指較長時期食欲減退或消失的癥狀。多見于1~6 歲小兒。常見的病因有不良飲食習(xí)慣,感染,胃腸道疾病,代謝及內(nèi)分泌疾病,以及營養(yǎng)障礙,包括近年較為增多的維生素A、D 中毒等。長期厭食可致營養(yǎng)不良,生長發(fā)育障礙和精神行為異常。

  消除厭食的心理因素

  1、就餐環(huán)境要舒適、清潔優(yōu)美、空氣新鮮,餐室、餐桌要潔凈,餐具要衛(wèi)生。有人做試驗(yàn),紅色的餐具可促進(jìn)幼兒消化液的分泌。就餐時可以聽點(diǎn)輕音樂,但不可邊吃邊看電視。

  2、餐前氣氛應(yīng)輕松、愉快、積極,準(zhǔn)備飯菜時,可與孩子一起去市場買菜,讓孩子做力所能及的勞動,如剝豆子、摘菜等。還可以讓孩子自己擺放小碗、小湯匙,有意識地培養(yǎng)孩子做家務(wù),使孩子覺得自己做的飯菜更有味道,提高進(jìn)餐的積極性。

  3、父母情緒平靜、和氣,進(jìn)餐時對孩子不要過分遷就,否則會加重其消極心理,對偏食、挑食起助長作用。平時,遇到不順心的事,不可采取訓(xùn)斥、恐嚇、懲罰等強(qiáng)制性手段,否則會使孩子產(chǎn)生畏懼逆反心理,甚至拒絕吃飯。

  4、提高烹調(diào)水平,變換花色品種,輔以恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)。幼兒對色、香、味俱佳的新品種飯菜十分敏感,初次接觸某種食物時,成人的正確評價(jià)可起到“向?qū)?rdquo;作用。如成人說“這種菜吃了能長高”,“這種菜吃了有勁”,孩子會樂于接受的。

  5、當(dāng)幼兒不愿吃某種食物或不愿進(jìn)餐時,不要消極打罵,可以讓其暫時離開餐桌,飯后再慢慢講道理。這樣可滿足幼兒希望成人尊重的心理,從而使孩子能順利進(jìn)餐。

  6、順其自然,不強(qiáng)迫孩子。在孩子食欲不振時少吃一頓并無多大妨礙,反而可借此讓已疲勞的消化腺有一個休整機(jī)會。對兒童消化功能恢復(fù)有益。多數(shù)孩子餓了自然會產(chǎn)生食欲,自然會吃。有些父母擔(dān)心孩子營養(yǎng)不良,強(qiáng)迫孩子多吃,并嚴(yán)厲訓(xùn)斥、非吃不可,這對孩子的機(jī)體和個性都是一種可怕的壓制,使孩子認(rèn)為進(jìn)食是極不愉快的事,逐漸形成頑固性厭食。

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