手癢且干燥是怎么回事
手癢且干燥是怎么回事
手癢,手干燥一般是是真菌引起的,很多人雙手皰、瘙癢、脫皮,用各種方法治療,總也去不了根,每年都犯,為此煩惱不已。 這種現(xiàn)象比較多見,醫(yī)學上稱此為汗皰疹。
其病因至今尚未完全清楚,多數(shù)人認為系非特異性皮膚濕疹樣反應(yīng),與個人體質(zhì)、植物神經(jīng)功能紊亂、精神因素等有關(guān)。
此病特征就是手掌、手指反復(fù)起粟粒大小丘疹和水皰,周圍無明顯炎癥,皰壁較厚,開始皰液透明,以后變混濁,2~3天后皰液自行吸收,干涸后形成脫屑,露出粉紅色新生上皮,在手指屈伸中形成線狀皸裂,皮疹呈對稱性分布,自覺患處瘙癢、灼痛。夏季潮熱好發(fā),秋后可不治自愈,易反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年。
對于該病的預(yù)防和治療沒有特效方法,生活中要忌食辛辣、酒、咖啡等刺激性食物,少吸或不吸煙,少用或不用堿性肥皂、洗衣粉、洗滌靈洗手。出現(xiàn)水皰不要挑破,更不要撕皮。局部治療以收斂止癢為主如:爐甘石洗劑、5%的福爾馬林或1%烏洛托品、痱子粉等。水皰明顯可用0.5%醋酸鋁溶液或5%明礬液浸泡或濕敷。瘙癢明顯者可用皮質(zhì)類固醇激素制劑如去炎松、復(fù)方康納樂霜、支洛松等。如以紅斑、脫屑、皸裂為主,可用10%尿素霜、硅霜、維生素E霜、水楊酸軟膏外涂,每月1~2次。全身治療可用抗組胺藥、維生素B1、B2、A、E。若皮疹數(shù)量多、自覺癥狀明顯可短程口服皮質(zhì)類固醇激素如強的松,每次10毫克,每天3次,連服5~7天后癥狀減輕。
汗皰疹不僅影響手部美觀,而且常因瘙癢影響患者生活。嚴重者可繼發(fā)感染,出現(xiàn)手部的腫脹,疼痛。由于本病的原因尚不十分明確,所以西醫(yī)尚無滿意的療法根除之。 中醫(yī)治療本病有很久的歷史,早在明代就稱之為“螞蟻窩”。由于表現(xiàn)為深在水皰為主,所以應(yīng)屬濕邪偏盛。中醫(yī)的治療是多方面進行的。綜合內(nèi)外治療,加以飲食、情緒調(diào)理
手癢手干燥的一些調(diào)理方法:
(1)內(nèi)治法 ①濕熱內(nèi)盛證 掌跖多有深在水皰,集簇成群,針尖大小,瘙癢鉆心,揩破水皰,滋水黃粘,伴舌紅苔膩,脈象滑數(shù)。治宜清熱除濕法。藥用:黃芩10g,黃連10g,蒼術(shù)15g,陳皮 10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1劑。 ②脾虛濕盛證 掌跖散在水皰,針尖至粟米大小,半透明狀,皰液清稀,時有瘙癢,伴舌淡水滑,脈象濡滑。治宜健脾除濕法。藥用:茯苓12g,白術(shù)10g,澤瀉10g,白扁豆10g,車前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山藥30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1劑。
(2)外治法 根據(jù)本病以濕邪為主的特點,可用收濕斂皰法:王不留行60g,明礬30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患處,每次5分鐘,日2次。
(3)飲食療法 ①多吃有健脾除濕功效的蔬菜、水果,如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。②少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。
(4)其他 減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持情懷暢達,避免七情不遂;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。 汗皰疹和手癬、濕疹、接觸性皮炎、剝脫性角質(zhì)松解癥的鑒別 手癬俗稱鵝掌風,是由真菌感染引起的?;剂耸职_會常常感到瘙癢,手部皮膚還會出現(xiàn)丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片,隨后損害逐漸擴大,界線清楚。時間長了,手部皮膚會變得粗糙、干燥、增厚,還可伴有皸裂和出血。但是如果出現(xiàn)手癢、脫皮等癥狀,能不能說就一定是手癬呢?當然不能,還有很多皮膚病都可以見到手癢、脫皮的癥狀,如濕疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質(zhì)松解癥等,應(yīng)仔細鑒別,否則會延誤診斷和治療。 濕疹多發(fā)生在手掌心,且雙手對稱。皮損呈多形態(tài),可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結(jié)痂等同時存在,常以其中二至三種為主。病情變化與季節(jié)關(guān)系密切,與飲食和休息也有一定關(guān)聯(lián)。如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會加重損害。真菌檢查為陰性。 汗皰疹的發(fā)生有明顯的季節(jié)性,多于春夏之交發(fā)病,入冬自愈,主要見于青年人。皮損也是對稱分布,以水皰為主,成批發(fā)作,可見于手掌面、指側(cè)面和指端,水皰干涸后脫皮,露出新生皮膚,常伴有不同程度的癢感和灼熱感。本病發(fā)生與出汗不良或過敏反應(yīng)有一定關(guān)系,損害處真菌檢查為陰性。 接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質(zhì)后引起的,是皮膚的過敏反應(yīng),有明顯的接觸史。皮損發(fā)生于接觸部位,境界清楚,形態(tài)較一致,多以紅斑、水腫為主,嚴重者可見水皰、大皰等。脫離接觸物后可逐漸消退至痊愈。局部真菌檢查為陰性。 剝脫性角質(zhì)松解癥是一種表淺的掌跖部角質(zhì)剝脫性皮膚病,常伴有局部多汗,易于暖熱季節(jié)發(fā)作。皮損主要累及手足心,雙側(cè)對稱,表現(xiàn)為角質(zhì)松離形成的小白點及易剝脫的薄紙樣鱗屑,其下皮膚正常,瘙癢不明顯。真菌檢查陰性。發(fā)病原因不詳,可能和手汗和精神緊張等因素有關(guān)。如果癥狀不重可不處理,因該病有自愈傾向。但起皮疹時盡量少接觸肥皂洗潔精等堿性物質(zhì)及酒精等,不要用手去撕脫翹起的皮,這樣會加重皮損。可外用10%-20%尿素脂,1~2次/天。