隆鼻術(shù)失敗怎么辦

隆鼻術(shù)失敗怎么辦

　　隆鼻應(yīng)該算是比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，但只要是手術(shù)就會(huì)有失敗的。下面學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹隆鼻術(shù)失敗怎么辦，希望對(duì)你有用!

　　隆鼻失敗原因

　　一、是隆鼻指征的把握不當(dāng)，如對(duì)于復(fù)雜性鞍鼻僅進(jìn)行單純隆鼻是不會(huì)有滿意的效果的。

　　二、材料選擇不當(dāng)常會(huì)發(fā)生排異或確實(shí)不能達(dá)到全面矯正鼻形之效。

　　三、術(shù)前準(zhǔn)備不夠，如鼻毛修剪不當(dāng)、鼻部與材料消毒不夠或過(guò)期易致感染等。

　　四、材料修整不當(dāng)致鼻形過(guò)長(zhǎng)、過(guò)短、過(guò)高、過(guò)低、不規(guī)則或鼻背隧道過(guò)淺、不正、分層或切口不當(dāng)?shù)纫字卤切尾涣蓟蚋腥景l(fā)生等。

　　五、術(shù)后配合不好、術(shù)中材料填充不規(guī)則也易致鼻形不佳，術(shù)后處治不當(dāng)或短期內(nèi)反復(fù)多次手術(shù)常釀成不良后果。

　　隆鼻失敗表現(xiàn)

　　1、隆鼻手術(shù)后鼻外形不美：表現(xiàn)為鼻梁過(guò)高，鼻梁過(guò)窄，額鼻角缺乏弧度，鼻體曲線不夠顯得生硬。主要由于假體雕刻不適合所致。

　　2、假體輪廓陰影：由于植入腔過(guò)淺，假體與骨面銜接不良，假體背側(cè)過(guò)于陡峭，假體兩邊過(guò)厚，多見(jiàn)于硅膠假體隆鼻術(shù)后。

　　3、手術(shù)后排異反應(yīng)：表現(xiàn)為術(shù)后不消腫，切口不愈合并有黃色液體流出，皮膚發(fā)紅，多見(jiàn)于高敏體質(zhì)者，或假體相容性差

　　4、感染：極少見(jiàn)，一旦發(fā)生即將前功盡棄。主要由于無(wú)菌操作不嚴(yán)或器械消毒不嚴(yán);顏面部術(shù)前存在感染灶;術(shù)后傷口浸水，拆線時(shí)逆行感染。

　　5、皮膚潰爛：多見(jiàn)于液體硅膠注射隆鼻術(shù)后，目前由于注射隆鼻的禁用已少見(jiàn)。

　　6、鼻歪斜：原因?yàn)榛颊弑橇狠S線不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜;術(shù)中分離假體植入腔不正;假體植入腔分離不徹底，有條索羈絆至假體歪斜;假體雕刻不對(duì)稱，軸線不正;隆鼻術(shù)后護(hù)理不當(dāng)加壓包扎兩側(cè)壓力不等。

　　隆鼻術(shù)失敗怎么辦

　　1、做鼻部修正手術(shù)。

　　2、仔細(xì)觀察患者鼻部外形和面部輪廓找出鼻部缺陷，設(shè)計(jì)合理的手術(shù)方案。

　　3、認(rèn)真雕刻鼻假體模型矯正原有缺陷。

　　4、手術(shù)時(shí)確保假體植入腔準(zhǔn)確無(wú)誤，假體正確植入。

　　5、術(shù)后護(hù)理到位避免逆行感染和假體移位。

　　鼻部修正手術(shù)適應(yīng)癥

　　1、假體兩側(cè)出現(xiàn)凹陷或陰影，原因是多方面的，多為剝離范圍不足，鼻背皮膚與深層組織間的纖維條索未剝斷、術(shù)后纖維條索收縮造成假體出現(xiàn)凹陷或陰影。此外，假體放置偏斜也可造成一側(cè)出現(xiàn)陰影，對(duì)這兩種情況都就應(yīng)取出假體，再進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭冸x后，將假體重新放置。

　　2、假體穿孔。多發(fā)于鼻尖那，有時(shí)也發(fā)生于鼻根部或鼻孔內(nèi)。由于假體過(guò)大、過(guò)長(zhǎng)或假體向下滑移，使鼻尖部張力過(guò)大，造成鼻尖部皮膚菲薄而引起穿孔; 充填材料較硬時(shí)，如充填的是固體硅膠假體，由于突發(fā)的應(yīng)力也可戳破皮膚造成穿孔;局部化膿性感染處理不明時(shí)可繼發(fā)穿孔。處理方法是就及時(shí)取出假體。不少受術(shù)者在鼻部出現(xiàn)發(fā)紅感染時(shí)，由于對(duì)整體鼻形還滿意，遲遲不愿取出假體或不及時(shí)就診，是造成鼻部破潰、最終穿孔的原因。一旦穿孔后需立即取出假體積極換藥， 待傷口疤痕愈合2—3個(gè)月再行疤痕切除術(shù)或做局部皮瓣修復(fù)。

　　3、假體移動(dòng)、歪斜。多由于術(shù)中剝離的間隙所造成。剝離過(guò)淺、腔隙過(guò)于寬大是假體移動(dòng)的原因。假體歪斜多由某些部位剝離不充分而造成，出現(xiàn)這種情況多是醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足造成的。

　　4、局部血腫、感染。一般隆鼻術(shù)后第四天開(kāi)始消腫，如局部腫脹、發(fā)紅的時(shí)間延長(zhǎng)，應(yīng)考慮到有血腫和感染的可能。在血腫完全肌化之前可在嚴(yán)格消毒下盡量把積血全部抽出，如不能抽出則應(yīng)取出假體后清除腫塊。感染多因術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格或面部、鼻腔有感染造成。表現(xiàn)為以鼻部為中心的紅腫、疼痛，嚴(yán)重者體溫及白血球總數(shù)升高。鼻背的皮膚化膿性感染也有可能擴(kuò)散為鼻部的感染。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，取出假體，給予抗菌。

　　5、鼻背膚色異常。由于假體過(guò)大，剝離腔隙過(guò)小，植入假體后鼻背皮膚張力過(guò)大等均可導(dǎo)致皮膚發(fā)紅;如硅膠假體植入過(guò)淺，光照下鼻假體有透明感。對(duì)于這兩種情況，均應(yīng)取出假體，重新剝離，放置模型。

　　6、硅橡膠排異應(yīng)。表現(xiàn)為局部無(wú)痛性腫脹、積液。發(fā)現(xiàn)此情況應(yīng)取出假體，改用自身組織充填隆鼻。在行隆鼻術(shù)前應(yīng)認(rèn)真沖刷、嚴(yán)格消毒硅膠假體。術(shù)中認(rèn)意避免滑石粉、棉紗纖維附著于硅膠假體。以減少排異反應(yīng)的發(fā)生。膨休聚四氟乙烯假體不會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng)。