衛(wèi)生院護理質(zhì)量管理年終總結(jié)范文
年終工作總結(jié)是培養(yǎng)、提高工作能力的重要途徑，下面就是小編給大家?guī)淼男l(wèi)生院護理質(zhì)量管理年終總結(jié)范文四篇，歡迎大家閱讀參考!
衛(wèi)生院護理質(zhì)量管理年終總結(jié)范文1
XXXX年度我鄉(xiāng)衛(wèi)生工作緊緊圍繞全縣衛(wèi)生計生工作的總體思路，深入貫徹黨的十九大和全縣衛(wèi)生計生工作會議精神，以人民群眾健康需求為向?qū)?，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點，結(jié)合我院年初制定的工作計劃，認真履行各項服務職能，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，狠抓服務態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，全面推進衛(wèi)生院科學發(fā)展，使我院衛(wèi)生工作得到了較快的發(fā)展，按照年初既定的目標，圓滿地完成了各項工作任務，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、醫(yī)院管理工作：
1、加強衛(wèi)生院領導班子建設，分工明確，責任到人。
2、認真落實《盧氏縣衛(wèi)計委系統(tǒng)干部職工行為規(guī)范及責任追究》，職工人手一冊下發(fā)，嚴格組織紀律和工作紀律，嚴格請銷假制度。
3、加強領導班子和職工思想教育，提高衛(wèi)生行業(yè)作風建設。
4、積極推進人事制度改革，按需設崗、按崗聘用，積極推行績效考核，充分體現(xiàn)多勞多得，激發(fā)職工工作積極性。
二、基本醫(yī)療工作
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理
1、積極開展“三好一滿意”和”群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“活動”，制定方案，成立組織，明確分工，抓好落實，取得良好效果。
2、成立醫(yī)療文書規(guī)范書寫質(zhì)控小組，按照醫(yī)療文書規(guī)范書寫標準，規(guī)范醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量控制;1-12月份共收住各類住院病人 95人，病例均已整理歸檔，門診就診人次20036人。
3、加強醫(yī)療安全防范，利用例會、院內(nèi)會議組織鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員進行培訓，共計培訓10余次，落實“醫(yī)療護理核心制度”并復印成冊達到人手一冊，全面提高醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)及防范醫(yī)療事水平。
4、加強醫(yī)療廢物管理，制定回收處理制定，安排專人收集管理，定點地方儲存，定期送交醫(yī)療廢物回收公司，落實簽字確認制度。
5、成立衛(wèi)生院急診急救領導小組，明確分工，責任到人，積極參加上級組織的急診急救培訓，做好急診急救物資儲備與管理，保障各種搶救設施正常運行。
8、認真落實“醫(yī)院感染管理制度”，加強重點科室的管理，具體到科，責任到人，垂直管理。
(二)、護理質(zhì)量管理：
1、嚴格落實“護理核心制度”和“分級護理指導原則”，制定方案，嚴格考核，狠抓落實。
2、護理人員分工明確，制定《輸液觀察室應急預案》，確保門診輸液安全，使病房管理工作有條不紊開展。
3、繼續(xù)開展“優(yōu)秀護理服務示范工程”，加強常規(guī)工作監(jiān)管，不斷增強優(yōu)質(zhì)護理服務意識。
(三)人才培養(yǎng)：
積極組織相關人員參加縣衛(wèi)計委組織的“公共衛(wèi)生服務項目培訓”、“傳染病管理培訓”、“重性精神病患者管理培訓”等。組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加縣衛(wèi)計委、縣衛(wèi)校、鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織的相關培訓班學習，并做好上傳下達工作。
(四)中醫(yī)中藥工作：衛(wèi)生院有中醫(yī)師1人，可規(guī)范使用中草藥，可開展針灸、推拿、拔罐、熏洗、按摩等中醫(yī)藥服務。
(五)藥事管理工作：
嚴格落實麻醉藥品和精神藥品“五專”管理，認真落實《處方管理辦法》，規(guī)范處方書寫;嚴格落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》定期督導檢查，并做好記錄，認真落實《國家基本藥物制度》，加強鄉(xiāng)村兩級基本藥物使用監(jiān)管和績效考核，實行每季督導一次，半年考核一次，確?；舅幬镏贫纫?guī)范落實;做好大輸液管理，規(guī)范心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大疾病藥物合理應用;規(guī)范村級處方書寫。
(六)、村級衛(wèi)生組織管理：轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生所12個，《醫(yī)療機構(gòu)許可證》均已年審，10個衛(wèi)生所均已新建或改擴建，科室按要求設置，工作流程規(guī)范，標志醒目，各項制度齊全上墻，人員配備均符合執(zhí)業(yè)要求。
三、基本公共服務工作：
(一)、加強領導，強化培訓，定期督導
基本公共衛(wèi)生服務項目多，衛(wèi)生院領導高度重視，結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況，成立了基本公共衛(wèi)生服務領導小組，同時定期不定期對村醫(yī)進行公共衛(wèi)生服務項目工作的培訓，并多次進行督導檢查，使得各項公共衛(wèi)生工作按照計劃完成。
(二)、資金管理情況
為認真做好項目經(jīng)費的使用管理，衛(wèi)生院制定了《基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金管理制度》，以加強對項目資金的使用管理。建立了項目資金財務支出專帳，并實行基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金使用情況月報告制度，以及時、準確地反映基本公共衛(wèi)生服務項目的進展和專項資金的使用情況。
(三)、項目實施情況
1、居民健康檔案管理工作：建立居民健康檔案是基礎，
以婦女、0-6歲兒童、老年人、慢性病人、精神障礙患者等人群為重點，在自愿的基礎上，通過組織入村、入戶、下鄉(xiāng)體檢等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，做到健康檔案內(nèi)容詳實、填寫規(guī)范。全年因死亡、外遷等取消居民健康檔案154人，新建居民健康檔案115人，目前共為轄區(qū)9652人建立了較規(guī)范的居民健康建檔。
2、健康教育工作：我們通過進村、上街宣傳，針對健康素養(yǎng)基本知識和技能，慢性病防治及轄區(qū)重點健康問題等為主要內(nèi)容。為轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。主要街道設置健康教育專欄3塊，宣傳欄版面更新6次，開展健康教育宣傳活動、公眾健康咨詢和舉辦健康知識講座共計42次，發(fā)放各類宣傳印刷品5550余份。通過各責任人的共同努力和不斷的進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習慣，收到了良好的社會效果。
3、預防接種工作：為了做好免疫規(guī)劃工作，我們重點加強了村級接種點建設，各接種點都達到了疫苗儲存和運輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設施、設備要求，并按照要求進行疫苗的領發(fā)和冷鏈管理，保證了疫苗接種質(zhì)量。并定期對預防接種的人員進行了預防接種專業(yè)知識培訓。新生兒建卡78人，建證78人，應接種兒童779人，實種兒童770人，應接種劑次1685人次，實種劑次1667人次，接種率98.9%，冷鏈運轉(zhuǎn)工作順利完成。繼續(xù)強化村級卡、證、冊管理工作，充分利用每月冷鏈運轉(zhuǎn)后，對村級免疫規(guī)劃工作進行督導、檢查，全年共對轄區(qū)內(nèi)11個村級接種點聯(lián)合監(jiān)督檢查6次。
4、0-6歲兒童管理工作： 為了更好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。我院相關人員通過培訓，明確了目的，掌握了《規(guī)范》標準。 0-6歲兒童建冊114冊，新出生114人，訪視111人，訪視率97.3%。同時對兒童的生長發(fā)育、輔食添加等營養(yǎng)及護理開展了咨詢指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行干預和預防，規(guī)范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低兒童死亡率。
5、孕產(chǎn)婦保健工作：按照《基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定，每年至少為孕產(chǎn)婦免費開展5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。孕產(chǎn)婦建檔121人，早孕建冊100人，早孕建卡率100%，產(chǎn)前健康管理率100%，產(chǎn)后訪視率100%。
6、老年人管理工作：目前全鄉(xiāng)有65歲以上老人1126 人，登記建檔1126人，建檔率達100%。在總結(jié)往年老年人管理工作的基礎上，考慮到老年人行動不便，對自身健康認識不夠，來院體檢困難的情況下，通過與村委會溝通協(xié)調(diào)，加7年累計為全鄉(xiāng)850名老年人免費進行了健康體檢(包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖、B超和心電圖等)，之后反饋了健康體檢結(jié)果并進行相應的健康指導。健康體檢管理率達75.4%。
7、高血壓患者管理工作：一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓;，健康體檢測血壓和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供一年4次面對面隨坊，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。2017年共篩查出高血壓43人，截止目前我院共登記管理高血壓病患者1243人，規(guī)范管理807人，規(guī)范管理率65%;
8、Ⅱ型糖尿病患者管理工作：一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖以及建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者;二是對確診的Ⅱ型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面4次隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖測量等檢查，對用藥、 飲食、運動、心理提供健康指導;2017年共篩查出Ⅱ型糖尿病患者24人，截止目前我院共登記管理Ⅱ型糖尿病患者353人，規(guī)范管理265人，規(guī)范管理率75%;
9、嚴重精神障礙患者管理工作：我們主要對轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者進行登記管理;每年至少完成4次隨訪工作及1年1次全面體檢工作，對病情不穩(wěn)定者2周內(nèi)加次隨訪，并在專業(yè)機構(gòu)指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。2017年新發(fā)現(xiàn)5例精神障礙患者已納入管理，共為轄區(qū)61個精神障礙患者建立檔案。
10、肺結(jié)核患者管理工作：我們嚴格按照肺結(jié)核患者健康管理服務規(guī)范要求及時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者，推薦轉(zhuǎn)診到定點機構(gòu)進行檢查，對確診患者開展入戶隨訪、督導服藥、評估、分類干預等項服務，2017年推薦轉(zhuǎn)診可疑癥狀者21人 ，管理確診患者1人。
11、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處理工作：衛(wèi)生院建立對各醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作實行定期督導檢查制度，建立預警監(jiān)測機制。對各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員開展傳染病防控知識培訓1次。有效落實傳染病的各項防控措施，全鄉(xiāng)未發(fā)生重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2017年全鄉(xiāng)共報告法定傳染病14例。
12、中醫(yī)藥服務管理工作：2017年為轄區(qū)內(nèi)850名65歲以上老年人、394名3歲以下兒童提供了中醫(yī)藥健康管理服務，同時加強中醫(yī)藥服務水平，積極開展中醫(yī)藥體質(zhì)辨識及用中醫(yī)藥方法對居民生活進行干預，推廣運用中醫(yī)藥方法進行日常診療活動。
13、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作：衛(wèi)生院建立了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務相關工作制度，配備了兼職人員負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作。2017年共開展飲用水衛(wèi)生安全、學校安全、非法行醫(yī)檢查55次，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達100%。
四、 健康扶貧工作開展情況
(一)成立健康扶貧工作領導組織，設立辦公室，完善制度職責，明確職責分工，各項制度職責、人員分工、貧困戶就醫(yī)優(yōu)惠措施制作版面并上墻。
(二)加大醫(yī)保相關政策宣傳，特別對貧困戶參保情況進行多次排查，通過政府、村兩委協(xié)調(diào)，督促未參保貧困人員及時參保，加大門診慢性病就診政策宣傳，提高貧困人口抗大病風險能力，降低貧困人口大病費用，使貧困患者健康得到保障。
(三) 完成轄區(qū)592戶、1919人因病情況的排查登記和建檔立卡信息的采集和電腦錄入工作。目前患病人數(shù)376人，其中：患九種大病4人，患重特大疾病43人，根據(jù)病因、病情分類建立臺賬，指導合理住院治療，同時結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務項目工作，建立上門隨訪聯(lián)系制度，將因病致貧人員納入醫(yī)療服務重點管理對象，按照健康檔案病種管理要求，開展有針對性的免費隨訪、指導康復等專項幫扶服務。
(四)充分發(fā)揮公共衛(wèi)生服務工作優(yōu)勢，為高血壓、2型糖尿病、重性精神病患者進行規(guī)范隨訪工作，對控制不滿意的患者增加隨訪次數(shù)，對病情較重，用藥效果不理想的患者建議到上級醫(yī)院就診治療，做到未病先防、有病早治效果，為患者健康提供有利保障。
(五)落實健康扶貧優(yōu)惠措施，為貧困患者就醫(yī)提供方便，認真落實“先診療、后結(jié)算”政策，設立健康扶貧病房，對貧困患者住院費用醫(yī)保補助后的合理費減免10%，免收住院診查費，1-12月共減免19人次。
五、家庭醫(yī)生簽約服務工作開展情況
為推進家庭醫(yī)生簽約服務，引導群眾合理有序就醫(yī)，滿足轄區(qū)居民基本看病就醫(yī)需求，徐家灣衛(wèi)生院在上級領導下，不斷健全公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務網(wǎng)絡，為充分發(fā)揮和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生服務模式，推動基本公共衛(wèi)生服務工作的落實，根據(jù)盧氏縣衛(wèi)計委家庭醫(yī)生簽約服務會議精神，結(jié)合我轄區(qū)實際情況，制定了切實可行的實施方案，我們從高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者入手，優(yōu)先覆蓋全鄉(xiāng)困難群眾(建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象)和計劃生育特殊家庭以及老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群。到7月30日前，全鄉(xiāng)困難群眾(建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象)和計劃生育特殊家庭實現(xiàn)簽約100%，重點人群簽約服務覆蓋率達到90%以上，截止12月底前全鄉(xiāng)居民家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到80%以上。
六、基礎設施建設
一是今年衛(wèi)生院新建病房綜合樓項目已按時完工。 二是村衛(wèi)生所建設項目進展順利，經(jīng)積極與相關村兩委協(xié)調(diào)溝通，截止目前桐木村衛(wèi)生所已建成，經(jīng)驗收合格，并且已投入使用，為我鄉(xiāng)今后村級衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展打下良好基礎。
七、共性工作完成情況
1、積極開展職工思想教育，提高職工工作的責任感、使命感。時刻把為患者服務放在第一，樹立和諧的行風形象。
2、制定黨風、行風廉政建設工作計劃、加強黨員隊伍建設和干部職工政治思想教育，提高黨員干部職工思想素質(zhì)和黨性修養(yǎng)，明確工作方向，采取集中學習與分散學習相結(jié)合，做到學習有內(nèi)容，個人有筆記。
3、加強安全生產(chǎn)，以防火、防汛等為重點，強化衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所人員消防知識培訓，完善各種制度，利用例會加強鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員安全防范教育，提高醫(yī)務工作者的安全意識。
4、積極穩(wěn)妥搞好信訪穩(wěn)定和計劃生育工作，制定計劃。加強院內(nèi)計劃生育管理工作，建立臺帳，及時配合鄉(xiāng)計劃生育工作，無違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。加強《信訪條例》學習，落實信訪接待各種，無違規(guī)上訪事件發(fā)生。
八、工作中存在問題
一是職工技術水平，工作能力有待進一步提高;二是公共衛(wèi)生服務工作缺乏專業(yè)人員，村級公共衛(wèi)生服務管理有待規(guī)范和提高;三是健康教育工作有待進一步普及。四是各村衛(wèi)生所人員電腦使用技術還需要進一步提高。五是在內(nèi)部業(yè)務考核上還要進一步加強。六是在中醫(yī)實用技術方面和輔助檢查方面還需加強建設和提高。七是職工工資偏低，且無保障，直接影響工作積極性和大局穩(wěn)定。
九、工作措施
1、繼續(xù)加大醫(yī)院綜合管理工作和人才培養(yǎng)落實力度，培養(yǎng)多方面人才，加強職工思想教育，提高職工的使命感、責任感、緊迫感，增強醫(yī)院的戰(zhàn)斗力和凝聚力，促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。
2、進一步加強對鄉(xiāng)村兩級工作管理，強化服務意識，拓寬服務領域，使鄉(xiāng)村兩級公共衛(wèi)生服務各項工作、臨床治療等管理工作更趨于科學化、規(guī)范化。
3、采取集中咨詢、下發(fā)宣傳彩頁等形式，組織衛(wèi)生院知名度較高的醫(yī)師到各村進行相關健康知識講座，提高人民群眾預防疾病意識，逐步普及健康教育知識。
4、加強干部職工思想教育，轉(zhuǎn)變干部職工服務觀念，強化服務理念，提高服務水平，提升文明行醫(yī)水準，使其更好地服務于廣大人民群眾，讓縣衛(wèi)生計生委滿意，黨委政府滿意，群眾滿意。
總之，20XX年XX衛(wèi)生院的各項工作在縣衛(wèi)計委的大力支持下，在全體職工的不懈努力下，各項工作取得了一定成績，但還存在著諸多不足，務必勇敢面對現(xiàn)實，正視不足，查找根源，克服困難，強化管理，加大人才培訓力度，轉(zhuǎn)變服務意識，強化服務理念，提高服務水準，竭力使我們的工作達到服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”目標，使其更好地服務于廣大人民群眾，為保障XXX人民健康和經(jīng)濟建設提供有力的保障!
衛(wèi)生院護理質(zhì)量管理年終總結(jié)范文2
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象;
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤;
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作;
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關資料;
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平;
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句;
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓;
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士;
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足;
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗;
四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試;
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識;
3、各科室每周晨間提問1～2次，內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識;
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵;
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作;
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理;
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的;
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力;
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度;
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績;
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測;
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃;
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭);
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑;
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識;
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心;
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務;
七、存在問題
1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強;
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范;
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作;
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
衛(wèi)生院護理質(zhì)量管理年終總結(jié)范文3
年，護理部全體人員在院領導的關心支持下，本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，透過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領導布置得各項工作，現(xiàn)將工作狀況總?cè)缦拢?/p>
一、完善護理繼續(xù)教育
護理繼續(xù)教育是護理人才質(zhì)量提高的重要途徑，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，眾多的新業(yè)務、新技術不斷地在臨床應用，對護理質(zhì)量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際狀況，護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。
1、每周五下午進行科室護理人員的業(yè)務學習，學習資料為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內(nèi)感染、優(yōu)質(zhì)護理服務等;
2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由于護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。用心鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜;
3、堅持加強繼續(xù)教育培訓。
二、用心開展優(yōu)質(zhì)護理服務
為進一步落實“優(yōu)質(zhì)護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為人患者帶給安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
1、提高服務質(zhì)量，實行職責制護理，每一位病人分別有一名職責護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現(xiàn)象，使病房呼叫器呼叫率大大降低;
2、為改善護患關系，每一天除了按常規(guī)做好基礎護理、?？谱o理外，發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。透過實施優(yōu)質(zhì)護理服務，使患者滿意度得到提高;
3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹(如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、職責護士、護士長、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查、注意事項等)、一壺熱水、一張舒適的床，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執(zhí)行各項操作均履行告知義務，與病人持續(xù)有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系，變被動服務為主動服務;
4、貼心舒適護理，細節(jié)體現(xiàn)關愛，護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護理的特點就是注重細節(jié)護理，能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
三、熟練掌握臨床藥物知識
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理，而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，科學的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度，為了使護士了解掌握藥學知識，減少醫(yī)療事故發(fā)生，科學執(zhí)行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。
四、堅持規(guī)范管理，注重建設
1、堅持醫(yī)院建設，規(guī)范管理，重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關規(guī)定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規(guī)定》等，并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核;
2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為，出臺了《手機使用規(guī)定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離;
3、為持續(xù)治療室環(huán)境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規(guī)范了治療室標識，要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目，統(tǒng)一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質(zhì)量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重復性，實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。
五、認識不足，不斷完善
1、加強細節(jié)管理，如科室藥品的管理;
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔;
3、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性，術后病人宣教不到位;
4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺;
5、基礎護理不到位，新入院病人衛(wèi)生處置不及時;
6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過于流于形式等缺陷;
7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
在過去的一年里，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新狀況，總經(jīng)驗，改善不足，不斷提高護理質(zhì)量。
衛(wèi)生院護理質(zhì)量管理年終總結(jié)范文4
年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫(yī)療服務的質(zhì)量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執(zhí)行本年度的護理工作計劃，按醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)提高?，F(xiàn)將2018年我科護理工作情況總結(jié)如下：
一、重點加強了對新入院護士、低年資護士的培養(yǎng)
近兩年，我科人事變動較大，吸收了不少年輕護士，為了能保質(zhì)、保量、高效率的完成工作，必須加強對低年資護士的培養(yǎng)，使她們盡快成長起來。
1、定期、不定期進行了基礎知識及基本操作的考核;
2、日常工作中加強了監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題，及時指出，令其改正;
3、年資高的護士做好了傳、幫、帶工作;
4、加強了思想教育，促進其對護理工作的認知。
二、更新 專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平
醫(yī)療技術水平處于不斷發(fā)展中，為了保證護理工作持續(xù)、有效的發(fā)展，我們利用了每月的護理學習及平日的自學不斷拓展視野，更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。
三、鼓勵加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
隨著患者及社會對護理服務要求的提高，護理知識所涉及的已遠遠不只是單一的醫(yī)學知識，而包含了眾多的人文知識。為了使護理質(zhì)量從根本上有所提升，我們營造了學習人文知識的氛圍，提高護士的整體素養(yǎng)。
四、繼續(xù)落實保障病人安全的各項措施及規(guī)章制度
五、加強與患者的溝通，深化親情服務，提高服務質(zhì)量
良好的護患溝通，能使護士感到工作順利，心情舒暢，能使病人因感到心情舒暢而利于溝通，更能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此，我們進一步學習溝通技巧，加強了護患溝通，特別是對于那些不善于溝通的護士，將著重指導。
六、根據(jù)實際情況，進一步完善科內(nèi)二次分配制度，實現(xiàn)多勞多得餓，優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則，充分調(diào)動工作積極性
長期以來，繁重、高風險的工作，使我們將精力高度集中在工作本身上，而忽視了這種職業(yè)壓力給我們身心帶來的負面影響。護士職業(yè)壓力影響護士的身心健康，也會影響護理工作質(zhì)量，所以，我們應加強自我關注，學習和運用積極的應對策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質(zhì)的同時，以積極的心態(tài)面對職業(yè)壓力，減少負面情緒的影響，真正提高護理質(zhì)量。
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