HIV阻斷藥最晚幾小時(shí)內(nèi)用2017
HIV阻斷藥最晚幾小時(shí)內(nèi)用2017
艾滋病可以說(shuō)是2017年全世界共同關(guān)乎的傳染之一，HIV阻斷藥物最晚要幾小時(shí)內(nèi)服用呢?艾滋病HIV阻斷藥是什么副作用大嗎?服用艾滋病HIV阻斷藥真的有用嗎?成功率有多大?為什么艾滋病HIV阻斷藥一定要72小時(shí)內(nèi)服用呢?下面是小編精心為你們整理的關(guān)于HIV阻斷藥最晚幾小時(shí)內(nèi)用2017的相關(guān)內(nèi)容，希望你們會(huì)喜歡!
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HIV阻斷藥最晚幾小時(shí)內(nèi)用2017
目前認(rèn)為超過(guò)72小時(shí)，阻斷成功的可能性就比較小了，此時(shí)病毒很可能已經(jīng)進(jìn)入血液，再服用阻斷藥的話，基本上跟抗病毒治療就是一個(gè)意思了。
那這種情況下，還有必要吃阻斷藥嗎?我覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題不能一概而論，具體要看“高危行為”究竟是怎么回事，具體情況具體分析。如果說(shuō)是直接輸注了HIV感染者的血液，感染風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)92%~96%，屬于“非常高危”的情況，即使已經(jīng)超過(guò)了72小時(shí)，也建議繼續(xù)吃阻斷藥。雖然此時(shí)阻斷成功的可能性很小，但服藥對(duì)于早期治療和后續(xù)的病情控制來(lái)說(shuō)，還是非常有意義的。
艾滋病HIV阻斷藥哪里可以買(mǎi)開(kāi)
艾滋病阻斷藥在醫(yī)院門(mén)診就可以拿到，像我們醫(yī)院的話，在性病艾滋病門(mén)診就可以取到藥，如果是非上班時(shí)間，可以到急診科，一般在2小時(shí)之內(nèi)就可以拿到藥物。關(guān)于藥物花費(fèi)，如果是職業(yè)暴露，單位會(huì)有一定的承擔(dān);如果是非職業(yè)暴露(性暴露或其他原因的暴露)，阻斷藥是需要自己花錢(qián)買(mǎi)的，目前的首選方案較貴一些，一個(gè)療程大概五六千，還有一種方案便宜些，一療程大概三四千。
艾滋病高危行為后阻斷藥成功率
目前有非常確切的研究證據(jù)顯示，高危行為后服用阻斷藥能夠降低艾滋病的感染風(fēng)險(xiǎn)。那是不是只要吃了阻斷藥，就一定能阻斷成功呢?這與許多因素有關(guān)，包括阻斷時(shí)機(jī)、選用哪種阻斷藥、患者是否全療程服藥，以及患者是否持續(xù)存在高危行為等等，所以能不能阻斷成功需要個(gè)體分析個(gè)別對(duì)待。對(duì)于阻斷成功率，很難做前瞻性的隊(duì)列研究，根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)回顧性分析，服用阻斷藥之后，艾滋病阻斷失敗的幾率大概為5/1000左右。
艾滋病阻斷藥和抗病毒藥一樣嗎
艾滋病阻斷藥和抗病毒藥其實(shí)是一類(lèi)藥，目前常用的是三聯(lián)藥物方案。阻斷藥是如何達(dá)到阻斷目的的?實(shí)際上，這跟HIV病毒的感染過(guò)程有關(guān)。以性接觸傳播為例，病毒先侵犯粘膜部位，穿過(guò)粘膜屏障后進(jìn)入人體的組織、細(xì)胞、淋巴結(jié)，并在淋巴結(jié)繁殖，最后進(jìn)入血液。整個(gè)過(guò)程有幾個(gè)阻斷時(shí)機(jī)，重要的是要在病毒到達(dá)血液之前將其殺死，就能達(dá)到阻斷的目的。
高危行為后越快服用阻斷藥成功率越高嗎
一般來(lái)說(shuō)是這樣的，越早服用阻斷藥，藥物的血藥濃度就能越早升上去，以保證在病毒進(jìn)入血液前起效;當(dāng)然如果能在病毒到達(dá)淋巴結(jié)前、甚至在通過(guò)黏膜屏障之前就能達(dá)到起效的藥物濃度，阻斷成功率就會(huì)更高一些。目前，有效的阻斷時(shí)機(jī)應(yīng)為高危行為后72小時(shí)，越早越好，2小時(shí)之內(nèi)最佳。
艾滋病阻斷藥是什么
首先來(lái)說(shuō)HIV的復(fù)制可以大致分為七個(gè)步驟：
1)HIV病毒通過(guò)CD4細(xì)胞表面的receptor進(jìn)入細(xì)胞，
2)開(kāi)始逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程，這個(gè)時(shí)候HIV自己攜帶的逆轉(zhuǎn)錄酶開(kāi)始發(fā)揮作用，
3)逆轉(zhuǎn)錄合成的DNA整合到宿主細(xì)胞的基因組上，
4)開(kāi)始轉(zhuǎn)錄的過(guò)程合成新的mRNA，
5)轉(zhuǎn)錄mRNA合成新的病毒蛋白，需要蛋白酶的參與
6)組裝新的病毒顆粒
7)釋放新組裝的蛋白和顆粒成熟
那么相應(yīng)的市場(chǎng)上常見(jiàn)的藥品大概可以分成六類(lèi)，但是不得不說(shuō)的是，現(xiàn)在的藥物不能直接殺死病毒，只能防止病毒的擴(kuò)撒，但是這樣已經(jīng)足以降低病毒的含量了。
NNRTIs (non-nucleoside reverse-transcriptase inhibitor)和NRTIs (nucleoside analog reverse-transcriptase inhibitors) 是兩大類(lèi)典型的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，阻斷的是上述病毒復(fù)制過(guò)程中的第2步
PIs(protenase inhibitors)是蛋白酶，主要抑制蛋白轉(zhuǎn)錄的過(guò)程，也就是上述病毒復(fù)制過(guò)程中的第5步
Fusion inhibitors和entry inhibitors主要抑制的是病毒顆粒和CD4細(xì)胞融合和進(jìn)入的步驟，也就是上述病毒復(fù)制的第1步
INSTIs(Integrase strand transfer inhibitors)主要是抑制病毒合成的cDNA整合到宿主基因組上的過(guò)程，也就是上述病毒復(fù)制的第3步
正如醫(yī)生推薦的一樣，合適的藥物組合是至少三種HIV藥品，包含六大類(lèi)中的至少兩種。
至于為什么是72小時(shí)呢?主要是因?yàn)樵谶@個(gè)階段內(nèi)，病毒然后還沒(méi)有從重初始的感染細(xì)胞擴(kuò)散到其他的細(xì)胞里面，這個(gè)時(shí)候合理及時(shí)的用藥，可以防止病毒的擴(kuò)散。當(dāng)然，這個(gè)時(shí)候藥物不會(huì)殺死病毒，但是病毒擴(kuò)散會(huì)被有效的控制住，隨著時(shí)間的推移，初始被病毒感染的細(xì)胞會(huì)死掉，病毒又不會(huì)擴(kuò)散到新的細(xì)胞，病毒就會(huì)被從體內(nèi)清除了。
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