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實(shí)習(xí)生自我鑒定匯篇五篇

時(shí)間: 沐欽0 分享

短短幾個(gè)月的實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)中取得了一些成績(jī),也得到了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn),但我深知千萬(wàn)不能滿足于現(xiàn)狀,我還要不斷努力勇于拼搏,爭(zhēng)取更大的進(jìn)步。下面是小編為大家?guī)?lái)的實(shí)習(xí)生自我鑒定匯篇五篇,希望大家喜歡!

實(shí)習(xí)自我鑒定 篇1

轉(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)支教的生活就這樣結(jié)束了,想想這4個(gè)月以來(lái),讓我有很多很多的感受。

從2月28號(hào)在學(xué)校出發(fā),到6月27號(hào)離開(kāi)這里。

記得我們所有的人在教育局下車,等著各個(gè)學(xué)校的人來(lái)接,我們是最后一個(gè)離開(kāi)那里的,也沒(méi)有人來(lái)接我們,學(xué)校只是派了兩輛車去接我們。一路上,我們都很興奮也很好奇,我們實(shí)習(xí)的學(xué)校究竟是一個(gè)什么樣的地方?當(dāng)我們搬著一大推行李進(jìn)宿舍,發(fā)現(xiàn)宿舍里一片狼藉。結(jié)果那天也沒(méi)有怎么收拾就睡覺(jué)了。到了第二天,上午都在收拾宿舍,下午,學(xué)校開(kāi)會(huì),就給我們安排了課。就這樣,我們的實(shí)習(xí)支教生活就此開(kāi)始了。記得第一次進(jìn)班,看著下面幾十雙眼睛看著我,是那樣的緊張。不過(guò),自己也不知道為什么?第一節(jié)課就那樣上完了,我都不知道自己是怎么講的了?在以后的日子里,和這里的老師,學(xué)生,逐漸的熟了起來(lái),慢慢的成了朋友。每天早上去先做操,然后升旗,每個(gè)星期一升旗的時(shí)候,老師要說(shuō)教師誓詞,學(xué)生說(shuō)學(xué)生誓詞。每天只要是上班時(shí)間,我們就在辦公室里。除了上課,還去聽(tīng)課,和老師聊天。在往后,還去巴扎買東西吃。夏天到了,和朋友去偷杏子,去偷西瓜,把桑梓吃。晚上,和學(xué)生一起上晚自習(xí)。白天值周的時(shí)候,還要檢查衛(wèi)生,和學(xué)生接觸的時(shí)間很多,和他們一起玩,給他們講課外知識(shí),雖然,有些時(shí)候感覺(jué)挺累的,但是,過(guò)的還是挺有趣的。

美好的時(shí)間總是短暫的,一眨眼4個(gè)月就過(guò)去了,支教的生活很充實(shí),雖然天氣很熱,每天晚上我們五個(gè)人呆在宿舍,想著這時(shí)候我們的好多朋友都在家里吹著空調(diào)玩著電腦,多么閑適開(kāi)心!而我,在宿舍里,什么都沒(méi)有,說(shuō)真的,還真挺艱苦的。但是當(dāng)我看到那一雙雙清澈的大眼睛,我覺(jué)得再苦再累也值得。剛開(kāi)始時(shí),我發(fā)現(xiàn)孩子們不敢大膽表現(xiàn),明顯缺少自信,于是我和同學(xué)們互相交流互相溝通,在教學(xué)中不斷完善自己的教學(xué)方法,努力讓孩子們有一個(gè)輕松快樂(lè)的暑假。在課堂上,我努力發(fā)現(xiàn)孩子的閃光點(diǎn),并適時(shí)的表?yè)P(yáng),讓孩子們感受到了老師的鼓勵(lì)與贊賞,并給所有孩子一個(gè)驕傲的理由與機(jī)會(huì),而孩子們也每每因?yàn)槲业谋頁(yè)P(yáng)而把胸脯挺了又挺。

看著孩子們?cè)趯W(xué)習(xí)中一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步、一點(diǎn)點(diǎn)的前進(jìn),自己心里也挺欣慰的。我從孩子們的身上體會(huì)到他們的純真和樸實(shí),也看到了大家對(duì)這次活動(dòng)的大力支持。孩子們的要求不高,不要好衣服,好吃的,他們只想要好老師,多學(xué)點(diǎn)東西。那邊的維吾爾孩子雖然不是特聰明但特努力,那邊的維吾爾孩子雖然沒(méi)有錢但有愛(ài)心,看著他們純真的笑臉,我深切的體會(huì)到:一個(gè)人有多快樂(lè)并不取決于他得到多少,而是他付出多少。整個(gè)活動(dòng)中給我們留下印象最深的還是孩子本身:他們?cè)谀婢诚虏](méi)有失去純真,依然以飽滿的熱情使我們感到欣慰。盡我們的所能為孩子們做些什么,讓他們更健康,更快樂(lè)的成長(zhǎng),是我們所有參加支教活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們共同的心愿。

明天,就要離開(kāi)這里了。一個(gè)人在學(xué)校漫步,眼前就浮現(xiàn)出學(xué)生在校園打鬧的場(chǎng)面。才發(fā)現(xiàn),原來(lái)自己已經(jīng)習(xí)慣了這里的生活,已經(jīng)在慢慢的和他們?nèi)跒橐惑w,只可惜就要離開(kāi)了。

突然感覺(jué)是那樣的舍不得,那樣的留戀。

我想我來(lái)了總會(huì)留下些什么,我走了夜總會(huì)帶走些什么,也許我留下的僅僅是四個(gè)月的漢語(yǔ)實(shí)習(xí)教學(xué),也許我留給維吾爾孩子的只是短暫的漢語(yǔ)語(yǔ)境學(xué)習(xí)時(shí)間,但我?guī)ё叩氖俏医處熒牡拈_(kāi)端,在這里我明白了那三尺講臺(tái)的意義,也明白了教師的職責(zé)和神圣使命,我從這所學(xué)校的教師身上學(xué)到了許多,他們的辛勞,他們批改作業(yè)的認(rèn)真,他們?yōu)閷W(xué)生的一個(gè)活動(dòng)所做的各種各樣的準(zhǔn)備……

這一切的一切都將是我教師生涯的寶貴財(cái)富,我正向著成為一名合格稱職的教師之路上進(jìn)發(fā)。

實(shí)習(xí)自我鑒定 篇2

非常榮幸我有機(jī)會(huì)到全國(guó)示范性重點(diǎn)高中——__高中為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)。到好的中學(xué)實(shí)習(xí)讓我見(jiàn)識(shí)了許多,也收獲了許多,不但在講課方面有了很大的進(jìn)步,在作為一名準(zhǔn)老師方面思想上也有很大的提高,并且教學(xué)管理、課堂教學(xué)等的理念也收獲頗豐,以及他們帶給我的種.種思考,下面就是我這次實(shí)習(xí)鑒定。

一、教學(xué)理念

在實(shí)習(xí)期間,借著錄課的機(jī)會(huì),我聽(tīng)了很多的市級(jí),校級(jí)的公開(kāi)棵,還有理科實(shí)驗(yàn)班的課。在這些課堂上,讓我看到教學(xué)改革正在悄然進(jìn)行,有意識(shí)的老師正在努力體會(huì)“以學(xué)生為主體”的課堂模式。學(xué)生的創(chuàng)造也逐步成為教師追求的教學(xué)效果。其次,這里的老師也都在適應(yīng)著多媒體教學(xué),信息化教學(xué),使得課堂更加生動(dòng),資源更加豐富,學(xué)生獲取學(xué)習(xí)資源的渠道也就更多。盡管,這種教學(xué)理念、教學(xué)模式的推廣仍然有很長(zhǎng)的路,但似乎也并不遙遠(yuǎn),相信,這股改革的浪潮會(huì)給教育領(lǐng)域帶來(lái)很大的沖擊。

二、實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)

在上面,是我在這所學(xué)校感受最深刻,也是認(rèn)為最有意義的收獲。實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)上,由于在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下,也獲取了許多。在班主任工作上,我認(rèn)識(shí)到了一個(gè)老師的表率作用是很大的,學(xué)生時(shí)刻看老師,作為一個(gè)老師,應(yīng)該從自己嚴(yán)格要求,并影響感染學(xué)生。這就要求師生之間的相互交流必須是貼心的,也是帶有希望的。實(shí)習(xí)期間,班主任李宇煒老師教給了我許多的班級(jí)管理經(jīng)驗(yàn)。我想這些經(jīng)驗(yàn)是寶貴的,更為寶貴的是老師的主動(dòng)精神。在他的言談中,看出一個(gè)老師對(duì)于班級(jí)管理的深度認(rèn)識(shí)。所以我想:一個(gè)好的班主任不應(yīng)只是從學(xué)習(xí)上給學(xué)生幫助,而是從一種“管理”的角度上去讓班級(jí)受益,讓班級(jí)體的每個(gè)成員成長(zhǎng)。

三、教學(xué)管理理念

在實(shí)驗(yàn)中學(xué),從領(lǐng)導(dǎo)階層到一位普通的科任老師, 都秉承以學(xué)生為主體的宗旨進(jìn)行學(xué)校的管理,進(jìn)行教學(xué)工作的開(kāi)展。作為一個(gè)課程改革的示范學(xué)校,一個(gè)教育實(shí)驗(yàn)基地。這所學(xué)校鼓勵(lì)著老師做各種研究,各種改革。每個(gè)班主任都有著自己的管理經(jīng)驗(yàn)與管理宗旨。有了這種思想的自由,自然這里也就充滿著探索與嘗試,從而有所創(chuàng)造與進(jìn)步。在我實(shí)習(xí)的班集體中,班主任對(duì)他的學(xué)生說(shuō):“我要讓你們成為學(xué)習(xí)型的管理者,也是管理型的學(xué)習(xí)者?!边@樣一句簡(jiǎn)單的話,讓我感到這里老師進(jìn)行班級(jí)管理的良苦用心。他們關(guān)心的不只是學(xué)生的學(xué)習(xí),更多的是從一個(gè)完整的人的概念出發(fā),去培養(yǎng)學(xué)生多方面的素質(zhì)。

教學(xué)工作上,由于指導(dǎo)老師的認(rèn)真指導(dǎo),我較好地完成了教學(xué)任務(wù)。同時(shí),與合作伙伴一同對(duì)各種教學(xué)模式進(jìn)行了探討,嘗試。盡管,實(shí)習(xí)報(bào)告有的時(shí)候沒(méi)有達(dá)到我們理想的效果,但也獲取了很多的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。一個(gè)老師在上課時(shí),一定要圍繞著“學(xué)生能否學(xué)得更好,能否真正掌握方法”的主題,而不是從怎么上好我的一堂課出發(fā)??梢?jiàn),一個(gè)優(yōu)秀的老師需要具備很多方面的素質(zhì):扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),嫻熟的教學(xué)技能,正確的教學(xué)理念……這次的實(shí)習(xí),讓我從實(shí)踐中去思考自己在課堂上學(xué)到的知識(shí),也對(duì)于理論知識(shí)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。

實(shí)習(xí)自我鑒定 篇3

很榮幸我們__—_醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)管理的全體學(xué)生于2__—_年來(lái)到__—_市__—_醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)有限公司來(lái)實(shí)習(xí),有幸的成為了該公司的實(shí)習(xí)生,回顧這二個(gè)星期的實(shí)習(xí),我們?cè)诘觊L(zhǎng)和中藥的老師傅支持和幫助下,嚴(yán)格要求自己,按照店長(zhǎng)的要求,較好的完成了,自己的本職工作,在此對(duì)店長(zhǎng)和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝,感謝__—_醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)有限公司給了我們一個(gè)展示的機(jī)會(huì),通過(guò)這段時(shí)間的工作和學(xué)習(xí),明白了理論和實(shí)踐相結(jié)合的重要性。同時(shí)了解了連鎖藥店的大概部門,有采購(gòu)部,防損部,營(yíng)運(yùn)部,行政部,財(cái)務(wù)部,信息服務(wù)部,人事部。而營(yíng)運(yùn)部其下又分為各個(gè)連鎖分店,而分店主要由店長(zhǎng),營(yíng)業(yè)員和收銀員,理貨員組成?,F(xiàn)將二個(gè)星期的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)鑒定如下:

一:實(shí)習(xí)的時(shí)間和人數(shù)的安排

首先在不打亂正常的營(yíng)運(yùn)工作的情況下,總部把我們?nèi)w三十六位學(xué)生分在了十三個(gè)店里學(xué)習(xí)和工作,實(shí)習(xí)時(shí)間從__—_至__—__。同時(shí)在時(shí)間上使用的是二班倒的工作制度,這樣既保持了時(shí)間的合理分配,也使我們能夠慢慢適應(yīng)工作的環(huán)境,同時(shí)也讓我們更好的有時(shí)間和精力去學(xué)習(xí),去討論。

二:實(shí)習(xí)階段的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)

在剛剛開(kāi)始工作的幾天里。盡快的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境,慢慢的融入了這個(gè)集體里,在店長(zhǎng)的關(guān)懷下,真的學(xué)習(xí)了店里的各個(gè)工作制度要求和任務(wù),明白了每位工作員的任務(wù)和責(zé)任以及他們的工作流程,不斷提高了自己的.專業(yè)知識(shí)和水平,以豐富了自己的經(jīng)驗(yàn),在此期間主要學(xué)習(xí)了首先是認(rèn)識(shí)藥,了解藥的分類,用途和拿藥。雖然藥品的種類很多,但是藥品的擺放時(shí)按類別來(lái)的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再再次基礎(chǔ)上分別按抗生素,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),外用,非處方藥,計(jì)生,醫(yī)藥器材,其他分類。當(dāng)然取藥拿藥是最簡(jiǎn)單也是最重要的一門技術(shù)了。在拿藥的時(shí)候,對(duì)不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的拿取是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心,謹(jǐn)慎。其次在拿藥取藥的時(shí)候,藥用禮貌的的態(tài)度去接受患者的咨詢,了解患者的身體狀況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥品的性質(zhì),功能,用途和用法及注意事項(xiàng),同時(shí)也要尊重患者的主觀意見(jiàn)。不同得藥陳列的位置,環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下,才能保鮮,這類藥品就必須放在溫度和濕度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的,利潤(rùn)高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性,認(rèn)識(shí)到了做任何工作都要認(rèn)真,負(fù)責(zé),細(xì)心,處理好每一次的營(yíng)業(yè),了解在藥店中每一個(gè)職業(yè)與藥店之間聯(lián)系的重要性。

三:加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識(shí)水平和認(rèn)識(shí)

通過(guò)這二個(gè)星期的學(xué)習(xí),不僅學(xué)到了很多書本上沒(méi)有的知識(shí),而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗(yàn)。但是還是使我們認(rèn)識(shí)到自己的學(xué)識(shí),能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以傾心,要更加投入,不斷的努力學(xué)習(xí),書本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且理論和實(shí)踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識(shí),更好的把知識(shí)帶到現(xiàn)實(shí)中,服務(wù)大眾。而且我們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中,也是上班的一員,要遵循藥店的各項(xiàng)制度規(guī)章,不能向在學(xué)校里一樣。在店里做事情要有所顧慮,你能隨心所欲,重要的是秉持一種學(xué)習(xí),認(rèn)真的態(tài)度。同時(shí)工作不僅需要熟練的專業(yè)知識(shí)和技巧,還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。最后明白了連鎖藥房和醫(yī)院的藥房不同,醫(yī)院的藥房的藥師只需要藥師處方發(fā)藥,而我們連鎖藥房的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專業(yè)人士,所以在拿藥和取藥的時(shí)候,要小心,慎重,對(duì)每一位顧客負(fù)責(zé)。

四:存在的問(wèn)題

由于我們每個(gè)人的崗位和工作職責(zé)不一樣,所以在實(shí)習(xí)期間會(huì)存在一些問(wèn)題。首先營(yíng)業(yè)員是與人說(shuō)話和處事的,工作主要是接待顧客,在接待顧客要語(yǔ)氣平和,有禮貌。遇到不懂的地方,不能馬虎大意,有時(shí)候一些顧客買藥時(shí)說(shuō)的是非普通話帶點(diǎn)口音,一定要注意力集中,不能漏聽(tīng)和防止聽(tīng)錯(cuò)。其次是理貨員,要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類,遇見(jiàn)過(guò)期,損壞的藥品要統(tǒng)一記下,上報(bào)有關(guān)負(fù)責(zé)人。而且注意通道的衛(wèi)生,臟的話要及時(shí)打掃,保持藥店清潔的環(huán)境。同時(shí)每個(gè)人都必須集中注意力,小心偷盜,注意刻意的人。

實(shí)習(xí)自我鑒定 篇4

在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。

在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。不知不覺(jué)我們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了,在這一個(gè)月來(lái),使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識(shí)。婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會(huì)吃透,才算得上是精益求精。在帶教王老師的指導(dǎo)下,每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識(shí)要點(diǎn),注意事項(xiàng),護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去,比方說(shuō),給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時(shí)候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭(zhēng)取做好。

通過(guò)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識(shí),熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過(guò)程及其護(hù)理,異常過(guò)程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時(shí)要了解國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況,如互動(dòng)式親情沐寓導(dǎo)樂(lè)分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù),開(kāi)展護(hù)理科研,撰寫論文,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實(shí)踐技能。

婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會(huì)努力積極地去做好!到__醫(yī)院為期四個(gè)月的實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束了,這幾個(gè)月來(lái),在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)自身的不斷努力,無(wú)論思想上,學(xué)習(xí)上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多。雖然仍然有很多陌生的地方,但這次實(shí)習(xí)自己能夠讓理論知識(shí)結(jié)合實(shí)際,是對(duì)知識(shí)一次非常重要的升華。

在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到、不礦工、塌實(shí)(記。)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛(ài)心、細(xì)心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。自畢業(yè)到現(xiàn)今,我從沒(méi)放棄過(guò)學(xué)習(xí)理論知識(shí)和業(yè)務(wù)知識(shí),我一定要用理論知識(shí)來(lái)聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念,在提高專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也認(rèn)識(shí)到自身還存在缺點(diǎn)和不足,要不斷適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,提高開(kāi)拓進(jìn)取,能在不斷變化發(fā)展的社會(huì)洪流中乘風(fēng)破。

實(shí)習(xí)自我鑒定 篇5

重癥監(jiān)護(hù)室,簡(jiǎn)稱ICU,是指病情嚴(yán)重,隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到:

①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備。

②對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理。

③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況。

④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。

而相對(duì)于普通病房,重癥監(jiān)護(hù)室隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護(hù)理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能,具備高度的責(zé)任心,對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。

在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識(shí)到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治觥⒅行撵o脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。

ICU里最讓我深有體會(huì)的是兩位病人:其中一位患者20歲,是因?yàn)檐嚨湺斐傻摹疤刂匦惋B腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對(duì)光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”,這位患者于某日下午因搶救無(wú)效,宣布臨床死亡。從患者的案例上,我學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法,尸體的處理等。而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級(jí),自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識(shí),如基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。

ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí),全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信。

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