臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)自我鑒定

時(shí)間：2022-04-10 10:42:38 藍(lán)媛0由分享

臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)自我鑒定大全

臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。下面是小編為大家?guī)淼呐R床實(shí)習(xí)畢業(yè)自我鑒定大全，希望大家能夠喜歡!

臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)自我鑒定大全1

本人在校期間，熱愛祖國，熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué)，精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。

尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，積極完成院系交給的各項(xiàng)任務(wù)，在臨床實(shí)習(xí)期間，積極向臨床各科上級醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實(shí)自我，提高自我。在師友的教育和鼓勵(lì)下，我不斷努力下，打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。

雖然僅僅五年，我深深地感受到，理論知識與臨床相結(jié)合的重要;--醫(yī)學(xué)院給了我知識的源泉，是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè)，在兩年時(shí)間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論，從無到有，從簡單到深?yuàn)W，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理、病理等特點(diǎn)。武警陜西總隊(duì)醫(yī)院使我對醫(yī)學(xué)理論知識有了進(jìn)一步的的提高，實(shí)事求是，精益求精，

熱愛醫(yī)學(xué)事的我，立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我決心全力以赴解除病人之病痛，使之有一個(gè)完美的健康，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國、為西部醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗盡我微薄的力量，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名合格的好醫(yī)生。

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實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師，因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。

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四年大學(xué)時(shí)光匆匆如白駒過隙，如今回首，是對過去地審視和總結(jié)，亦是對未來的憧憬和希望。即將踏出校門的我，滿心期待大千世界的挑戰(zhàn)和磨練。

深知性命相托的重要，從踏入大學(xué)門檻的那天起，在良師的精心指導(dǎo)下，自己奮力拚搏、自強(qiáng)不息，逐漸成為了一個(gè)能適應(yīng)社會要求的`新時(shí)代研究生，并為做一個(gè)知識型的社會主義建設(shè)者打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

工欲善其事，必先利其器。在求學(xué)期間，學(xué)而知不足是我學(xué)習(xí)、工作取得進(jìn)步的動(dòng)力。在英語學(xué)習(xí)上，我堅(jiān)持閱讀英文報(bào)刊，提高自己的科普知識和閱讀能力。實(shí)習(xí)后我對專業(yè)的理論知識與發(fā)展方向相結(jié)合有了更進(jìn)一步的認(rèn)識，奉獻(xiàn)我的一生將是我的職業(yè)準(zhǔn)則。

我能堅(jiān)定不移地堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，熱愛祖國、熱愛黨和人民，堅(jiān)決擁護(hù)社會主義制度，關(guān)心國內(nèi)外大事。同時(shí)我不斷提高自己的綜合素質(zhì)與能力，認(rèn)真學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，積極參加各種活動(dòng)，使我的實(shí)踐能力和社會交往能力都有了極大的提高，獲得老師和同學(xué)的認(rèn)可;優(yōu)秀的班集體，增強(qiáng)了我的責(zé)任感;可親的同學(xué)，讓我懂得怎樣與人合作;老師的教誨，為我的成功指明了方向。

一切都是充實(shí)的研究生活給予我的，它讓我更懂得了怎樣學(xué)習(xí)，生活，做人。大學(xué)讓我成熟、自立、自信。我將把我的一身獻(xiàn)給神圣的醫(yī)學(xué)事業(yè)在未來的崗位上實(shí)現(xiàn)我的人生價(jià)值及社會價(jià)值。

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一、實(shí)習(xí)目的

臨床(畢業(yè))實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步學(xué)習(xí)、鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。臨床實(shí)習(xí)，應(yīng)體現(xiàn)以病人為中心的思想，積極實(shí)踐生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式，養(yǎng)成良好的醫(yī)德，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題、解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治，對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容

(一)、內(nèi)科學(xué)

1、病案記錄。熟練掌握病史采集。正確、熟練掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報(bào)告等醫(yī)療文書，要求項(xiàng)目齊全、內(nèi)容確切、重點(diǎn)突出、字跡清楚整潔;描述要有順序，醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用得當(dāng)。能夠較準(zhǔn)確地下達(dá)醫(yī)囑和觀察病情。

2、診療技術(shù)。

(1) 熟練掌握各種基本診療操作：如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護(hù)理、青霉素皮試及抗破傷風(fēng)類毒素皮試等。實(shí)習(xí)期間，要求每個(gè)學(xué)員做皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護(hù)送及搬運(yùn)危重病人，導(dǎo)尿、灌腸、洗胃5~10次。

(2)掌握常用的技術(shù)操作。實(shí)習(xí)期間，要求每個(gè)學(xué)員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次，腹腔穿刺2~3次。熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內(nèi)注射、某些新療法等，并能掌握上述技術(shù)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理。

(3) 掌握血、尿、糞常規(guī)檢驗(yàn)方法及臨床意義。掌握痰常規(guī)，痰培養(yǎng)，出、凝血時(shí)間，血沉，大便潛血試驗(yàn)，基礎(chǔ)代謝測定，腦脊液常規(guī)，胸腹水常規(guī)，肝腎功能及血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本的采取方法和臨床意義，并能正確分析其檢驗(yàn)結(jié)果;了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義。能分析臨床常見的心電圖改變和常見疾病的X線和CT照片。

(4)掌握視、觸、扣、聽等物理診斷的檢查方法。能熟練辨別下列常見體征并掌握其臨床意義：呼吸困難、紫紺、語顫增強(qiáng)或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強(qiáng)或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動(dòng)強(qiáng)弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動(dòng)性濁音、腸鳴音增強(qiáng)或減弱等。初步掌握精神檢查方法：如知覺、思維、動(dòng)作、情感、智能、意識障礙等。

(5)掌握內(nèi)科常見癥狀的分析方法、治療原則和護(hù)理常規(guī);如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等。

(6)在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下，能診斷和處理常見的內(nèi)科急癥：如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等。

(7)熟練掌握病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病房、門診的工作制度和對病人的管理方法。熟練掌握門診病歷和廚房的正確書寫;基本掌握門診常見病和多發(fā)病的診斷和處理。

(8)掌握本科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。

3、重點(diǎn)掌握下列疾病的診斷、鑒別診斷和處理

(1)呼吸系統(tǒng)：急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。

(2)消化系統(tǒng)：急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結(jié)腸炎、腹腔結(jié)核、功能性胃腸病等。

(3)循環(huán)系統(tǒng)：高血壓病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等。

(4)泌尿系統(tǒng)：急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等。

(5)血液及造血系統(tǒng)：貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等。

(6)內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病。了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等。

(7)風(fēng)濕免疫系統(tǒng)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

(8)理化因素所致的疾病：急性中毒、中暑等。

(9) 神經(jīng)系統(tǒng)：掌握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則。對脊髓空洞癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解。

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我是個(gè)平凡的女孩，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，愛好廣泛，能夠很好地處理人際關(guān)系，有協(xié)調(diào)溝通方面的特長，并且有很強(qiáng)的責(zé)任心與使命感，現(xiàn)在，我即將畢業(yè)，面對新的人生選擇和挑戰(zhàn)，我信心十足。

從大一開始，我就特別注重在認(rèn)真學(xué)習(xí)好專業(yè)課的同時(shí)，努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力，充分利用課余時(shí)間，拓寬知識視野，完善知識結(jié)構(gòu)。在競爭日益激烈的今天，我堅(jiān)信只有多層次，全方位發(fā)展，并熟練掌握專業(yè)知識的人才，才符合社會發(fā)展的需要和用人單位的需求，才能立于不敗之地。

通過努力的學(xué)習(xí)我獲得了獎(jiǎng)學(xué)金，在學(xué)習(xí)的同時(shí)，我積極參加院校組織的各項(xiàng)活動(dòng)，并在“當(dāng)代護(hù)士風(fēng)范”全院演講比賽中獲二等獎(jiǎng)。在三年的學(xué)習(xí)生活中，我銳意進(jìn)取、樂于助人的作風(fēng)和表現(xiàn)贏得了領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們的信任和贊譽(yù)。并在宜昌市葛洲壩中心醫(yī)院實(shí)習(xí)期間獲得患者及家屬的高度好評并被評為--年年最優(yōu)秀實(shí)習(xí)生之一?？吹阶约核冻龅男量嗯c汗水換來患者的康復(fù)與微笑，這是對我最好的獎(jiǎng)勵(lì)。

醫(yī)學(xué)是一門神圣的科學(xué)，它的價(jià)值在于挽救人的生命。在校的理論學(xué)習(xí)和一年多的臨床實(shí)踐，我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度，縝密的思維方式和堅(jiān)韌的性格。對待患者我有一顆友愛關(guān)懷的心，我熱愛護(hù)理事業(yè)。幾年的醫(yī)學(xué)熏陶圓了我的醫(yī)學(xué)夢，讓我的羽翼更加豐富，我要在實(shí)際的臨床中繼續(xù)深造。

在校期間，我不但學(xué)到了專業(yè)知識，更提高了綜合素質(zhì)，我曾在班上的生活委員，宣傳委員積極帶領(lǐng)同學(xué)參加各種活動(dòng)，能獨(dú)立完成本職工作和協(xié)助其他班干作好班級工作。在努力學(xué)習(xí)本專業(yè)知識的同時(shí)，我不斷充實(shí)自己，積極向黨組織靠攏，順利獲得畢業(yè)證書，努力使自己成為當(dāng)今社會所需的復(fù)合型人才。

作為21世紀(jì)的研究生，我沒有只滿足于校內(nèi)理論知識的學(xué)習(xí)，經(jīng)常走向社會理論聯(lián)系實(shí)際，從親身實(shí)踐中提高自己的綜合能力。我相信我自己能夠適應(yīng)今天社會激烈的競爭環(huán)境。