院前急救5篇精選心得
院前急救是指在院外對急危重癥病人的急救，廣義的院前急救是指患者在發(fā)病時由醫(yī)護人員或目擊者在現(xiàn)場進行的緊急搶救，而狹義的院前急救是指具有通訊器材、運輸工具和醫(yī)療基本要素所構成的專業(yè)急救機構，在病人到達醫(yī)院前所實施的現(xiàn)場搶救和途中監(jiān)護的醫(yī)療活動。下面給大家?guī)硪恍╆P于院前急救心得，希望對大家有所幫助。
院前急救心得1
院前急救是指在醫(yī)院外對危重病人的急救。院前急救作為醫(yī)療和社會保障的重要組成部分，在急救醫(yī)療體系中占據(jù)非常重要的地位。院前急救的目的是挽救生命，而危及生命的心跳呼吸驟停、急性腦血管病、癲癇等，在急救工作中經(jīng)常遇到，需要就地立即院前救護【1】。
心跳呼吸驟停臨床上表現(xiàn)主要是：心跳呼吸停止，意識喪失，面色青紫或蒼白，脈搏消失，血壓測不出。心跳呼吸驟停要求爭分奪秒，3-7分鐘內(nèi)開始搶救，主要用心肺復蘇術(CPR)。我國每年有54.4萬人心臟性猝死，心肺復蘇術CPR國內(nèi)成功率是10%左右，遠遠低于發(fā)達國家的14—40%【2】。本報告所涉及的5例突發(fā)心臟病，發(fā)病昏倒時，意識喪失、面無表情、疑似心跳呼吸驟停?？上Яx工情急之下，不曾測脈搏和呼吸確認，故不敢斷定必屬心跳呼吸驟停，其有效率與CPR方法無可比性。雖然如此，依照原始點醫(yī)學診斷，應屬突發(fā)心臟病，亦及危險，故報告在此，也有相當意義。
急性腦血管病，又稱之為“中風”或“卒中”，包括出血性和缺血性腦血管疾病，病人突然暈倒、迅速出現(xiàn)昏迷、面色潮紅，口眼歪斜、呆滯、言語不利、偏癱、小便失禁等，部分病人還會出現(xiàn)噴射狀嘔吐。大多起病急，發(fā)展快，病情重，若搶救不及時或措施不當，可能會延誤最佳治療機會致殘;甚至會因病情快速進展，危及生命【3】。
癲癇是世界上最古老的疾病之一，俗稱“羊角瘋”或“羊癲瘋”，是一種反復突然性發(fā)作的腦功能短暫異常的疾病，發(fā)作時突然昏倒，全身痙攣，有的口吐白沫。發(fā)病率高，僅次于急性腦血管病，據(jù)統(tǒng)計我國約有600萬人次。癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，若不及時治療，可因生命功能衰竭而死亡，造成腦持久性損害。
原始點療法，是近年來臨床上新興的治療方法，是臺灣張釗漢醫(yī)師研發(fā)并推廣應用，逐漸獲得廣大患者和臨床醫(yī)生的關注的新療法。原始點療法認為體傷是產(chǎn)生疾病癥狀的原因，體傷的實質是組織器官運作失調。原始點全身分布具有很強的規(guī)律性，每一處疾病的癥狀，都有相對應的原始痛點;按推溫敷原始點并補充溫熱藥食，可以修復體傷，用非醫(yī)療手段達到醫(yī)療目的，對很多慢性病效果顯著，在心、腦血管疾病、癲癇病的急救中也非常快速有效【4】。
廣西貴港市原始點公益推廣中心，從2013年11月—2016年5月，收集了學員用原始點急救突發(fā)性心臟病、急性腦血管疾病、癲癇發(fā)作16例案例，現(xiàn)簡述如下。
一.臨床資料
16例案例，其中急性腦血管疾病3例(都有高血壓病史)，癲癇8例，其余5例按原始點醫(yī)學診斷為突發(fā)心臟病(因陪伴意識喪失，疑似心跳呼吸驟停)。多在1—8分鐘內(nèi)蘇醒。其中15例預后良好，沒有后遺癥;一例為癌末惡病質病人，急救蘇醒后三小時再次昏迷，心跳呼吸停止，判斷為熱能耗竭，只給補充熱源，沒有再按推急救，病人安然逝去。嚴格而言，原始點設定的急救是心腦血管病突發(fā)的急癥患者，而非經(jīng)慢性病消耗的虛弱衰竭患者，故將此癌末惡病質患者排除，則本中心學員使用原始點急救所有15個案例的成功率是百分之百。
這16個案例都是院前(即是在家中或街頭)突然發(fā)病，多數(shù)患者在街頭發(fā)病，圍觀路人沒有醫(yī)學背景，往往驚慌失措，用手推搡呼喊患者，無反應，大多案例是路人先用掐按人中、合谷、百會等穴位的方法無效，才交給懂原始點的義工或學員學員用原始點按推。少數(shù)患者直接用原始點按推。所有按推者都是學習過原始點基本理論和手法，根據(jù)張釗漢醫(yī)師的原始點急救原則爭分奪秒，先判斷是哪個部位的問題，再決定按推部位的先后。從面部表情判斷，有表情的屬頭部問題，如急性腦血管疾病或癲癇發(fā)作，先按推頭部原始點，補充熱源體力回復后，再按推上背部原始點;無表情的，屬心臟問題，先按推上背部原始點，補充熱源體力回復后，再按推頭部原始點。按推原始點一般每個點3秒，來回兩到三次，以患者能承受的力度為宜。急救時按推上背部一般用拳頭法，先按推左側再按推右側，用時一分多鐘;按推頭部原始點多用食指法，用時3分多鐘【4】。4例突發(fā)心臟病患者往往在3分鐘內(nèi)蘇醒，1例在4小時后內(nèi)蘇醒;急性腦血管疾病或是癲癇發(fā)作多在5-8分鐘蘇醒。因為是院前急救，現(xiàn)場各種因素使急救時間變長，如能立即按照正確的原始點急救流程處理，約在1—3分鐘內(nèi)患者就可以蘇醒，蘇醒后溫敷補充外熱源?；颊咛K醒后都覺得疲倦，多數(shù)無其它特別不適。
院前急救心得2
心跳呼吸驟停的正統(tǒng)急救法心肺復蘇術(CPR)在我國普及率不高，急性腦血管病和癲癇病，在院前急救方面沒有什么特別好的辦法，只能保持合適的體位和呼吸道通暢，等待救護車的到來，也多耽誤了搶救時機【2】。
急性腦血管病與冠心病并列為危害當代人健康和生命的兩大殺手，并具有發(fā)病率高、復發(fā)率高、致殘率高、死亡率高、治愈率低，“四高一低”的特點。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，我國腦血管病的發(fā)生率正以每年8.7%的速度上升，比美國高出一倍。中國腦血管病的死亡率是心肌梗死的4-6倍，3/4的病人不同程度的喪失了生活和勞動能力，帶來的經(jīng)濟負擔是心肌梗死的10倍，給我國每年帶來的社會經(jīng)濟負擔達400多億。【3】
癲癇病是一種慢性病，可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久，對患者的身體、精神、婚姻及經(jīng)濟、社會地位等方面造成巨大影響。
原始點療法是從根本上調節(jié)身體，調動人的自愈能力，使得身體回歸健康狀態(tài)。原始點急救法處理的不是傳統(tǒng)醫(yī)學常常處理的患處，而處理的是他處，即病因所在之處——原始點【4】。比如心肺復蘇術按壓的是心臟，原始點療法按推的是心臟對應的原始點，即是上背部原始點;急性腦血管病特別是出血性腦血管疾病，通常要絕對靜臥，頭部更不許移動或搖動，理論上是避免更大的出血或加重腦部癥狀等。原始點對所有的急性腦血管病，不管是出血性還是缺血性，都是按推頭部原始點，就會有所移動頭部。事實證明這種按推所引起的頭部移動的影響，相對于按推頭部原始點，修復體傷的作用，是微不足道的。上述所有案例用原始點院前急救蘇醒后，及時補充熱能，一般很快恢復如常人，用原始點急救蘇醒后送到醫(yī)院的少數(shù)幾個患者，查體狀況良好，也都證明原始點的急救，沒有后遺癥。但遺憾的是，本研究中突發(fā)心臟病、意識喪失的一組案例，在施救前未探測其心跳呼吸是否停止，雖然從原始點醫(yī)學角度，按推上背部后隨即蘇醒可判斷其為突發(fā)心臟病，但尚不足以斷定其心臟是否停跳。
原始點急救法，判斷和操作都簡單易學、無不良反應和毒副作用、無醫(yī)療垃圾、安全環(huán)保、高效、重復性強、適用范圍廣、患者滿意度高。從理論到實踐都證明，它對突發(fā)心臟病有很好的效果，對尚無有效院前急救措施的急性腦血管病、癲癇病等的施救，一樣效果顯著。不用選擇時間、地點、儀器、只用雙手立刻可以進行急救，簡單易行，安全有效，無后遺癥，值得在臨床和民間推廣和應用。
院前急救心得3
很高興，也很榮幸和大家一起共同學習紅十字及應急救護知識。學習時光是美好的，美好的時光是最快的，七天的時間悄然溜走，轉眼到了分別的時刻，心里很是不舍。短短的七天，讓我收獲滿滿，在此，衷心感謝省紅十字會、市紅十字會的精心組織，感謝老師們的精彩授課，感謝同學們的無私幫助和真誠友愛!這次培訓時間雖然不長，但學習內(nèi)容豐富、重點突出、針對性強，活動節(jié)奏緊張而又充實愉快，時間雖短但收獲長遠。總結起來，主要是“四個一”：
1、交了一群好朋友。
我們來自不同的地方，但相同的事業(yè)讓我們有了共同的目標。幾天來，我們一起生活，相互學習，相互幫助，共同切磋，互學互鑒，共同進步。不僅增進了彼此的了解和友誼，而且交流了所思所獲，特別是分組活動和實操活動中，大家積極踴躍，暢所欲言，激發(fā)了思維，開闊了眼界，啟迪了理念，達到了共同進步共同提高的目的。
2、學了一門好技能。
生活如此美好，但意外總是不期而至，不想它發(fā)生，它卻總是伺機而動。為了普及和掌握應急救護技能，來到紅十字會工作后，學習好應急救護知識成了我一個強烈的愿望。這次市紅十字會為我們的學習交流提供了一次難忘而又寶貴的學習機會，我倍加珍惜。從開班、到理論授課、到拓展訓練、到實踐操作，我都認真學習，刻苦鉆研，做好每一堂學習筆記，唯恐遺漏了老師所教所講;充分利用課余時間組織羅田的學員請教已知已會的同學，指導練習實操技能;同時要求學員利用所學的知識親自動手準備好試講課件。通過七天的培訓學習，羅田的學員扎實掌握了應急救護技能，表現(xiàn)良好，精彩過關。
3、展示了一種精神。
在學習期間，以漆秋紅會長為代表的市紅十字會領導，以身作則、以上率下，積極參加每一項活動，發(fā)揮了領頭雁的作用，正因為領導率先垂范，更是激發(fā)了同學們的學習動力與激情。在學習中、活動中、實踐中，同學們都積極踴躍，團結協(xié)作，共同挑戰(zhàn)，共同進取，充分展示了紅十字人的團結、拼搏、進取的精神風貌，尤其是團隊精神更是展現(xiàn)得淋漓盡致。
4、點亮了一盞航標燈。
羅田是貧困縣，山區(qū)縣，庫區(qū)縣，也是自然災害多發(fā)區(qū)。怎樣應對突發(fā)災害，怎樣普及推廣應急救護知識技能，顯得尤為重要。這次學習，無論是理論思考還是實際操作都留下了深刻的印記，不僅讓我們掌握了扎實的技能，更是教會了我們?nèi)绾问谡n、如何進行師資管理、如何進行救護員及健康知識普及?？梢哉f是為我們以后的普及應急救護培訓工作指明了方向，下了一場及時雨，點亮了一盞航標燈。
揚帆啟航正當時。沒有比挽救生命更崇高的事業(yè)，為了讓更多的意外患者獲救成功，讓更多的人成為生命守護者，作為紅十字工作人員、紅十字志愿者，學習、宣傳、實踐、推廣、傳播應急救護知識是我們義不容辭的責任。實踐是的課堂，我們將以本次培訓活動為新的起點，不忘初心，切實擔當起時代責任，奮發(fā)有為，開創(chuàng)新局面，把羅田的師資力量化作滿天的繁星，推動應急救護知識走進千家萬戶，真正讓“救”在你我身邊。
院前急救心得4
疾病和意外是人一生最不想遇到的，可是這個偶然和必然，我們不能確定什么時候到來，在生活中，我們難免會遇到一些危急情況，甚至死亡。那么在送往醫(yī)院之前，我們能做點什么，怎么樣才能去幫助別人，這就需要我們學習院前急救知識。
今天，我有幸參與鄭州市緊急醫(yī)療救援中心“全民急救技能普及”活動。這次培訓是由河南省直第三人民醫(yī)院急重癥醫(yī)學中心的老師們給我們講授如何現(xiàn)場急救及早期急救的意義，讓我深刻地認識到懂得如何急救的重要性，以及學習急救知識的必要性。
在場的各位學員都積極投入到老師們的講授中來。人人學急救，急救為人人，不同的學員，相同的目的。不同情況下的急救方法，讓我們受益匪淺，急救理念深入到我們每個人的心中，我不止要做到思維記憶，還需要做到形體記憶，讓急救知識成為我們與生俱來的生存技能。
在學習過程中，我們用模擬人進行現(xiàn)場演練，讓我們更深刻地了解到如何才能實施正確的急救方法，經(jīng)驗豐富的老師們手把手，一步步教我們急救技能操作的步驟和要點，使我們很快的就學會了有效的急救方法。
下午的培訓導師講授急重癥處理，對現(xiàn)場包扎的講解，不同部位受傷有不同的包扎方式，而且教了一些緊急情況下的包扎，也叫了一位同學上臺表演，讓我們進一步全方面的了解包扎的知識。我們在掌聲中結束了本次急救知識培訓，開始了實戰(zhàn)演練。
原本以為很容易的事情在實際操作起來就會亂七八糟，當我們進行實際操作時，總會忘記很多東西，手忙腳亂，所以一旦遇見緊急情況，一定要學會冷靜。學會在壓力下保持冷靜的頭腦，這很重要。
總之，這一次的培訓有很多收獲，我覺得這次培訓讓我了解面對緊急情況我應該做什么，應該怎么做，一旦發(fā)生該類事件，我一定會知道應該怎么做，更好地救治患者。
如果人人都行動起來，世界將變得更加美好。我會一直堅持下去，影響身邊更多的人積極加入全民急救技能普及，會和所有的醫(yī)護人員和志愿者一起努力。
院前急救心得5
作為一名材料學研究生，實驗危險可謂是一個很棘手的問題。掌握安全知識規(guī)程、學會緊急救護法是自救及救人的萬能鑰匙。所以作為紀念五四運動的一部分，團支部組織我們在北京科技大學參加了急救培訓。
在進行急救之前，進入現(xiàn)場必須要做的四件事：評估現(xiàn)場、保障安全、緊急呼救、實施救護。在救護過程中要堅持“先救命，后治傷”的原則。我們還應該記住“急救不喘氣的，優(yōu)先大出血的，堵住胸漏氣的!”與生命賽跑我們需要勇氣和智慧。只有正確地把握“黃金四分鐘”，我們才能救回更多寶貴的生命!
首先老師為我們講授了包扎的相關知識，給我們詳細介紹了怎么樣用繃帶來包扎傷口，以及怎么用三角懸掛袋和大懸掛袋來吊住傷臂等理論。
此外，醫(yī)師還主要給我們介紹了心肺復蘇(CPR)和創(chuàng)傷救護五項技能。心肺復蘇的基本操作程序：
①判斷意識;②高聲呼救;
③轉換體位;④排除異物;
⑤打開氣道;⑥判斷呼吸;
⑦口對口吹氣;⑧檢查循環(huán);
⑨尋找部位(胸骨下1/2段);
⑩胸外心臟按壓：每吹兩次氣，按壓30次胸廓，循環(huán)操作直至呼吸心跳恢復。
最后，在兩天下午的時段，培訓醫(yī)師指導我們進行包扎和心肺復蘇的實際操作訓練，通過老師的指導，我們對心肺復蘇和包扎有了深入的了解，也基本掌握了一點救護技術。
本次培訓對我們來說是一次很好的機會，它讓我們對緊急救護有了一定的了解，更讓我們對醫(yī)生充滿了敬佩。緊急救護就是與時間賽跑，短短的幾分鐘卻決定了一個生命的消失與否。我們絕不能放棄這微小的機會。
感謝有研提供這樣的培訓機會。這節(jié)課我學到的不僅是重要的救護知識，更讓我認識到了生命的脆弱和莊嚴，也讓我能夠好好珍惜現(xiàn)在的生活，也希望自己以后能通過自己所學來幫助更多的人。