急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得
寫(xiě)心得應(yīng)該真實(shí)、客觀地記錄自己的學(xué)習(xí)經(jīng)歷和成長(zhǎng)過(guò)程，同時(shí)也可以參考他人的經(jīng)驗(yàn)和故事，以便更好地指導(dǎo)未來(lái)的學(xué)習(xí)和工作。怎么寫(xiě)出優(yōu)秀的急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得？這里給大家分享急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得，方便大家學(xué)習(xí)。
急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得篇1
在肛腸科實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)給我的印象很深，學(xué)到的東西也特別的多，從一進(jìn)科室護(hù)士長(zhǎng)和各代教老師的的照顧就使我們感覺(jué)到了溫馨，本身我們臨床實(shí)習(xí)生總會(huì)疑神疑鬼，看到一些病，總會(huì)拿來(lái)跟自己本身的一些癥狀作對(duì)比，漸漸地也認(rèn)自己也有類(lèi)似病，我也開(kāi)始懷疑自己也這樣，結(jié)果一檢查，自己真的也有痔瘡，真是不堪回首阿！有些事要來(lái)的還是回來(lái)，躲避不了，只能面對(duì)，就像得病一樣，有病就得治！
進(jìn)入科室后老師先向我們介紹了肛腸科基本的組成結(jié)構(gòu)和基本的注意事項(xiàng)，并且交代剛開(kāi)始的兩天我們只是熟悉環(huán)境。起初我特別緊張，聲音也是小小的，做起事來(lái)十分膽怯，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來(lái)，隨著我的帶教老師開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生活。幾天后，我們則在老師的陪同下開(kāi)始接觸臨床。
大一的時(shí)候我在我的家鄉(xiāng)定西市岷縣人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)過(guò)短暫的一個(gè)月時(shí)間，直到真正的進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位之后，才感受到見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中的真諦是完全的不同的，總的感覺(jué)就是：見(jiàn)習(xí)看的多，做的少，實(shí)習(xí)卻是看的多做的更多。簡(jiǎn)單而言就是一個(gè)字：累。特別是剛開(kāi)始的一周，由于蘭州的天氣特別熱以及工作量比較大，每一天我和其他姐妹下班后回到宿舍累的都像一堆爛泥癱在床上一動(dòng)不動(dòng)，不過(guò)每當(dāng)互相談到學(xué)習(xí)到新的護(hù)理基礎(chǔ)操作與照顧病人時(shí)得到病人夸獎(jiǎng)，所有的疲乏都瞬間煙消云散。而現(xiàn)在，也開(kāi)始慢慢適應(yīng)這種生活方式與蘭州環(huán)境，大家實(shí)習(xí)是越來(lái)越起勁。
經(jīng)過(guò)一月之久，發(fā)現(xiàn)以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了肛腸科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，這也是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
我記得我的帶教老師教我的第一句話(huà)則是：忍無(wú)可忍，還需再忍。經(jīng)過(guò)與臨床短暫的接觸后，我也意識(shí)到，對(duì)于剛剛走出校園步入社會(huì)的我們面對(duì)現(xiàn)今比較復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，忍無(wú)可忍，還需再忍這八個(gè)字是多么重要。所以與患者接觸時(shí)我始終將老師說(shuō)的這一句話(huà)銘記在心，有什么不懂得地方立即向老師請(qǐng)教。
在肛腸科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及肛腸科的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。實(shí)習(xí)的每一天跟隨我的實(shí)習(xí)老師按時(shí)跟隨護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，能夠獨(dú)立完成的簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理操作并且嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，利用下班時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí)有關(guān)于肛腸的知識(shí)及術(shù)后護(hù)理方法，在老師的指導(dǎo)下對(duì)病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好肛腸科常見(jiàn)病，多發(fā)病的簡(jiǎn)單護(hù)理工作，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。并且在這一個(gè)月實(shí)習(xí)期間內(nèi)，我始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，受到了老師和的好評(píng)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這短短的一個(gè)月日子里，我的護(hù)理實(shí)踐和人際溝通能力有了大幅度的提升和改善，我將在今后的實(shí)習(xí)中，能更好的認(rèn)識(shí)自己，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。
生命的中的每一次機(jī)會(huì)都是一塊跳板，首先我真誠(chéng)的感謝平?jīng)鲠t(yī)專(zhuān)為我們搭建了甘肅省人民醫(yī)院這個(gè)實(shí)習(xí)平臺(tái)，這也是我們成功從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度的一塊重要跳板，我也始終記得其中的主角是我們自己，跳的過(guò)高，是否可以跳出屬于自己的精彩要靠我們自己的努力。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得篇2
我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定，今后會(huì)更加努力? 首先急診實(shí)習(xí)護(hù)士不能及時(shí)進(jìn)入搶救角色，輔助老師進(jìn)行搶救的問(wèn)題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實(shí)習(xí)護(hù)士在搶救中的最大作用，提高出科考核成績(jī)，我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。
通過(guò)更改帶教方法，護(hù)士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采用新的帶教方法，可增強(qiáng)老師的學(xué)習(xí)動(dòng)力，提高護(hù)士整體水平，并能使實(shí)習(xí)護(hù)士盡快適應(yīng)搶救角色，發(fā)揮更大潛能。 急診科是一個(gè)綜合科室，有多種疾病混雜的特點(diǎn)，因此，急診科護(hù)士必須是一個(gè)全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護(hù)士，而急診實(shí)習(xí)護(hù)士由于急救經(jīng)驗(yàn)少、護(hù)理技能差，加之老師帶教方法不當(dāng)，因而急救經(jīng)驗(yàn)不足，不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實(shí)習(xí)護(hù)士縮短帶教周期，增強(qiáng)帶教效果，盡快適應(yīng)急診工作，我們對(duì)其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施，科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士入科報(bào)到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿(mǎn)2年以上的老師，一對(duì)一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、本班工作量及老師講解技巧強(qiáng)弱而定，如老師講解技巧差，個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不豐富，加之本班所見(jiàn)病種少，則實(shí)習(xí)護(hù)士所學(xué)內(nèi)容不全面。
實(shí)習(xí)護(hù)士分診評(píng)估能力低實(shí)際工作中，急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人，患者及家屬都很著急，由于實(shí)習(xí)護(hù)士評(píng)估判斷病情的能力較低，還像常規(guī)一樣要求病人掛號(hào)、候診等，而不是立即進(jìn)行一些診前護(hù)理工作，這樣會(huì)使病人及其家屬產(chǎn)生反感，引起沖突。對(duì)急救流程不熟悉大部分實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)搶救程序不熟悉，不知道護(hù)士應(yīng)對(duì)措施。因而心中恐懼，不能盡快進(jìn)入搶救角色，較早完成搶救任務(wù)。對(duì)各類(lèi)藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過(guò)程中，由于對(duì)急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉，不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程，易忙中出錯(cuò)，從而延誤時(shí)間，失去最佳搶救時(shí)機(jī)。急救知識(shí)及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否，直接影響著病人的安危及其對(duì)醫(yī)院的第一印象。
工作中常出現(xiàn)由于實(shí)習(xí)護(hù)士的急救知識(shí)及操作技能較差，而引起患者對(duì)醫(yī)院不信任，要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過(guò)硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場(chǎng)面觸目驚心，如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士會(huì)內(nèi)心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四，影響急救工作的順利開(kāi)展。態(tài)度生硬，缺乏耐心，言語(yǔ)欠妥面對(duì)病人提出的疑問(wèn)不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋?zhuān)覒B(tài)度粗暴，言語(yǔ)生硬造成不必要的糾紛。
急診科學(xué)到太多的東西，在其他專(zhuān)科病區(qū)見(jiàn)不到的急診科都見(jiàn)了，心電圖心電監(jiān)護(hù)生命體征是對(duì)每個(gè)病人護(hù)理的最基本原則，有機(jī)磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見(jiàn)了，雜病疑癥全有。一個(gè)月收獲可佳。
急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得篇3
離開(kāi)學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺(jué)是不同的，在醫(yī)院讓我感覺(jué)到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生，生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識(shí)
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備，患者的病情又復(fù)雜多變，因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查，用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學(xué)會(huì)和他們交流溝通，要學(xué)習(xí)交流技巧注意說(shuō)話(huà)方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對(duì)，做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作，各種設(shè)置安
排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊(cè)登記，嚴(yán)格交接班，對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借，以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準(zhǔn)確，補(bǔ)充及時(shí)，定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車(chē)內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，操作麻利，動(dòng)作規(guī)范，良好的操作技能，很強(qiáng)的無(wú)菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé)，掌握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛(ài)心;要有法律知識(shí),要懂得心理知識(shí),當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識(shí),熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會(huì)掌握常見(jiàn)的急診知識(shí),掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì),要拿出我們的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng),急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的使用，輸液卡的書(shū)寫(xiě)，床尾卡及腕帶的書(shū)寫(xiě)，患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗，血糖的測(cè)定，特殊口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測(cè)量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，在臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí)，而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上，加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接，血壓的測(cè)定，呼吸測(cè)定，溫度的監(jiān)測(cè)，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見(jiàn)血的穿刺本
領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題，在整個(gè)過(guò)程中應(yīng)遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治，以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。 護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多， 只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn)，共同提高，因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問(wèn)。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫(xiě)好實(shí)習(xí)筆記
通過(guò)寫(xiě)筆記的方式，記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。 記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn);其次，是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，將是十分重要的;第四，通過(guò)筆記，可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺(jué)得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理，掌握和評(píng)估患者的各種基本需要所需的基本知識(shí)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中，樹(shù)立熱愛(ài)生命，關(guān)愛(ài)生命，為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度，輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評(píng)判性思維和能力總結(jié)，是個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感，培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過(guò)程中很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過(guò)程，不過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時(shí)間來(lái)老師對(duì)我的教導(dǎo)，我會(huì)改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，不枉費(fèi)老師的苦心。
急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得篇4
實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了，來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來(lái)院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎，生怕做錯(cuò)了。
來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流，對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估，分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施，并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室，并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作，小到分診臺(tái)的物品管理，要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑒別，需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁?，我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道，抽血化驗(yàn)，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗?，并?yán)密監(jiān)測(cè)病情，及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救，在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。 面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月，讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從韓士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識(shí)武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得篇5
相信大家對(duì)急診科有個(gè)新認(rèn)識(shí)，面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往 診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐 懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好 的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員 的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治 行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略 而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在， 包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者 液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng) 該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐?體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基 礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)
于行動(dòng)不便的患者 我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病 房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危 重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。 雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。 例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī) 生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。
當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是 遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況 時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證 在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念，增加了無(wú)菌原則意識(shí)，讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解， 使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合，與醫(yī)生配合的重要性。