呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得
寫心得是一種寫作訓(xùn)練,可以培養(yǎng)自己的寫作能力。寫呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得有什么要注意的呢?這里給大家?guī)砗粑茖?shí)習(xí)個(gè)人心得,希望對大家有所幫助。
呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得篇1
轉(zhuǎn)眼間來__中學(xué)已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)月了,沒想到時(shí)間過得這么快!回想剛來的那幾天,整天巴不得快點(diǎn)過好趕快回學(xué)校,現(xiàn)在想想真覺得不可思議,短短的兩周而已,就改變了自己的心態(tài),現(xiàn)在真希望過得慢一些,好讓我和這群可愛的學(xué)生們再多呆一段時(shí)間。
剛來到學(xué)校的第一天,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)就對我們四個(gè)表示了歡迎,帶我們?nèi)ワ埖旰煤玫某粤艘活D。席間,他們親切地和我們交談,讓我們有什么困難,無論是生活上的,還是工作中的,都一定要跟他們說,他們能做到的一定都會(huì)盡量的滿足我們。知道我們幾個(gè)大都是南方的,能吃辣,還特意把辣的菜放在我們前面??傊屛覀冇X得很溫馨,有種在家的感覺。飯后,管總務(wù)的孫老師就把灶具給我們準(zhǔn)備齊了,讓我們周末自己做飯。
這個(gè)學(xué)校實(shí)行寄宿制,學(xué)生周一到周五都在學(xué)校吃住。校長安排我們周一到周五免費(fèi)在食堂吃飯,本來周末是讓我們自己做飯,可能考慮到我們剛到這里,對周圍的一切都不太熟悉,周末安排人給我們做飯。在生活上真是對我們照顧得無微不至了。
“后勤”有保障了,再來談?wù)劰ぷ髦械捏w會(huì)吧,還記得第一次去教室面對學(xué)生的情景,第一堂課雖然只是給他們作自我介紹而已,可在辦公室我就忐忑了好久,終于到了面對學(xué)生的時(shí)候,反而沒那么緊張了。學(xué)生們都一種好奇的眼光看著我,我就大大方方地說出了自己的名字,來自哪里,看得出,他們很興奮。
其實(shí)我又何嘗不是呢?第一次站在三尺講臺(tái),那種緊張伴著難以名狀的激動(dòng)的心情,我想這輩子都不會(huì)忘記!都說教師是天底下最光輝的職業(yè),我想只有你真正的站在三尺講臺(tái)上為學(xué)生們傳授知識的時(shí)候你才能體會(huì)到為什么它這么神圣了??吹揭浑p雙充滿求知欲的眼睛,你才會(huì)覺得教師有多重要,你給學(xué)生傳授的不僅是知識,還有做人的道理。所以老師的一言一行真的很重要。正因?yàn)槿绱?,所以我?huì)嚴(yán)格的要求自己,備課要做充分的準(zhǔn)備,行為舉止也要得當(dāng)。
這里的學(xué)生很可愛,給過我許多感動(dòng)。有的跟我說:老師,課下我想喊你姐行嗎?有的知道了我們不能回家,告訴我他們班就是我的家;有的告訴我降溫了,多穿點(diǎn)衣服;有的把他的秘密告訴了我;有的說可課下想跟我成為朋友;有的要請我吃飯……
總之他們真的很懂事,很貼心,讓我感受到家的溫暖,不再強(qiáng)烈地想回家、回師大了。
說到這里,我也得好好地作一下反思了。平時(shí)課下的時(shí)候?qū)W生跟我很熟,導(dǎo)致課上的紀(jì)律越來越不好了,這可能就是我平時(shí)對自己,對他們要求的太松懈,他們了解我了,也不怕我了,課堂紀(jì)律得不到很好的保證。新的一月開始了,我要著手解決這個(gè)問題才行。讓剛開始的課堂紀(jì)律重新回來!
這里的老師對我們都很友好,告訴我們?nèi)绷耸裁慈ニ麄兗夷?幫助我們盡快地了解學(xué)校、了解學(xué)生。在工作上真的是幫了我們不少忙,理清了頭緒。校長知道我們平常要查資料,還把校長室的鑰匙給了我們,讓我們隨時(shí)地用電腦,這些都讓我們很感動(dòng)。
不知不覺一個(gè)月就過去了,現(xiàn)在真的是感慨時(shí)間過得太快,回想這一個(gè)月中我有過太多的感動(dòng)、歡笑,同時(shí)也有委屈和淚水,我想這就是成長的過程。在這里,我真的學(xué)到了許多以前在學(xué)校學(xué)不到的東西,感覺自己變得成熟了,像個(gè)大人了,比以前有擔(dān)當(dāng)了,更有責(zé)任感了。很感謝頂崗實(shí)習(xí)這個(gè)平臺(tái),教會(huì)我們那么多東西,很慶幸自己選了這個(gè)平臺(tái),讓自己得到了鍛煉。在接下來的日子里我會(huì)繼續(xù)用自己的激情的活力去為唐邱中學(xué)貢獻(xiàn)一份我的力量。這一個(gè)月過去了,我希望下個(gè)月,不對,是以后的每天,我會(huì)過得比這個(gè)月更加精彩。實(shí)習(xí)的朋友們,讓我一起加油吧!
呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得篇2
來中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請單。慢慢地也開始會(huì)刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會(huì)對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次??吹阶约撼晒ν瓿闪?,真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢詳細(xì)講解了整個(gè)過程。血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時(shí),剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)淼男迈r感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過程中一定會(huì)有所成長。
呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得篇3
上班十天了,感覺不錯(cuò),收獲很多。
我的第一站:小兒科。剛來時(shí)還抱怨第一個(gè)科沒進(jìn)內(nèi)外科,不過現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)進(jìn)這個(gè)科其實(shí)有很多好處,本以為老師會(huì)不讓我們扎針,不會(huì)讓我們進(jìn)行一些操作的,畢竟現(xiàn)在孩子都是家長的寶貝蛋,還有現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛也特多,其實(shí)給小孩子扎針我自己都沒信心,多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵(lì)我,現(xiàn)在我的技術(shù)比以前好多了,心里已完全沒有了恐懼感,從兒科出去后,最起碼以后進(jìn)其他科室扎針容易多了吧。年長的護(hù)士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個(gè)進(jìn)醫(yī)院不到半年的小護(hù)士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來計(jì)算的,是你交給了我加藥;試驗(yàn)液的配置跟在學(xué)校學(xué)的也不一樣,是你教給了我配置試驗(yàn)液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個(gè)機(jī)器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學(xué)校老師只大體說了說,具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒讓我干過跑腿的活,你教給我的都是些知識,我真的從心里感謝你,這個(gè)科要沒有你,我出科后學(xué)會(huì)的可能也只是跑腿,親愛的老師謝謝。
還有我的代教老師和護(hù)士長,謝謝你們看好我,以后的工作我會(huì)努力的。兒科是本院最火爆的一個(gè)科吧,人多特雜,病號本來就比其他科多,再加上現(xiàn)在孩子?jì)蓺?,七姑八大姨的都在,這個(gè)樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的,但面對你們我沒有資格,我必須微笑著面對你們,謝謝你們經(jīng)常說我脾氣好,其實(shí)不是那樣的,也正是因?yàn)檫@樣我才有了更多練習(xí)的機(jī)會(huì),上班是必須配帶胸卡的,“實(shí)習(xí)護(hù)士”四個(gè)大字赫然醒目,有些家長對我們是敬而遠(yuǎn)之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長一直鼓勵(lì)我扎,我知道你們嘴上說是讓我練習(xí)但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當(dāng)成我的試驗(yàn)品,萬一失敗了,痛苦的是孩子,謝謝你們的好意,我很感動(dòng)。
我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的,但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過之后說的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話一直在鼓勵(lì)著我,我的手是抖著給你扎的,但你對你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當(dāng)時(shí)聽了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實(shí)習(xí)的,就我的技術(shù)最差,還有第二天你還專門找我扎,我真的感動(dòng),孩子謝謝你給了我自信。當(dāng)然有些人看我們是實(shí)習(xí)的,故意刁難我,冤枉我,曾經(jīng)有人為難我在他床前數(shù)一分鐘的滴數(shù),我知道你是在調(diào)戲我,但我忍了,因?yàn)榇魃夏琼斒嵉拿弊泳褪且环N責(zé)任,我必須解答你們的問題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時(shí)候給他推滲了,但親愛的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒碰過帶泵的孩子,跟你爭論了幾句我停止了,畢竟醫(yī)護(hù)人員在你們眼里沒有好東西,在爭論別人也會(huì)以為我在推卸責(zé)任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對吧!但把責(zé)任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責(zé)任誰承擔(dān),幸好老師從你床上找出來了,要不我跳進(jìn)黃河都洗不清。有很多感動(dòng),有很多辛酸,社會(huì)就是社會(huì),我要努力學(xué)會(huì)適應(yīng)。
呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得篇4
順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。
第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺到了手足無措,每個(gè)醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí),院長說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個(gè)醫(yī)生,是一個(gè)有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部_線的閱讀,超聲心動(dòng)圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得篇5
這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界??赡苁菍?shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長又特能干,導(dǎo)致我。。。沒什么好忙的。
三周了,居然沒有親手收過一個(gè)病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會(huì),可是我呢,來的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采?,想抽血?dú)獾娜擞侄?。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú)?,抽中?次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況,基本都會(huì)匯報(bào)。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的情況,有時(shí)甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴(yán)肅的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長?!笔前?,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì)到病房看看一些重病號,真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說,這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學(xué)過好多遍,這個(gè)病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過藥,所以沒有高熱)咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒有啰音,后消散期,出現(xiàn)啰音,CT報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單,突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病Du感染,抗病Du要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過2個(gè)多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會(huì)在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。。。老師也是很無奈說,這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過……依伯躺在床上,費(fèi)力的問他的護(hù)工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語,其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關(guān)懷和照顧,試問,他們有請護(hù)工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢,請個(gè)護(hù)工,工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。
呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得篇6
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教老師們和導(dǎo)師對我很好,她們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識,很多??浦R都是在其他科學(xué)不到的,所以很感謝這段時(shí)間以來各位老師的教學(xué)和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,可愛的天使們!”
剛到科里時(shí)候很無措、很陌生,后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細(xì)觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動(dòng)脈血?dú)獾炔僮鳎€學(xué)會(huì)了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應(yīng)用于臨床,還掌握了很多書本上學(xué)不到的東西。
開始實(shí)習(xí)的第一個(gè)星期,遇見一個(gè)褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達(dá)骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織清除消Du上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時(shí)候真的能體會(huì)到護(hù)理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護(hù)理”,我對今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅(jiān)定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個(gè)微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會(huì)給你一顆真心,護(hù)患關(guān)系才會(huì)更融洽!將護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)理念進(jìn)行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授她們的經(jīng)驗(yàn)給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點(diǎn)并說出我的不足之處,給我改正的機(jī)會(huì)。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安,自己的手法錯(cuò)的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時(shí)狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會(huì)努力改正,提高操作水平,這是做好一個(gè)護(hù)士最基本的功課。不知道什么時(shí)候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實(shí)習(xí)第三周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時(shí)看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時(shí)候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護(hù)理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難受。同時(shí)感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時(shí)段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個(gè)問候,微笑,一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費(fèi)時(shí)間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學(xué)習(xí)工作,好好生活!
呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得篇7
一、單位情況介紹
北京中威華浩會(huì)計(jì)師事務(wù)所,經(jīng)北京市財(cái)政局批準(zhǔn)設(shè)立,在北京市工商行政管理局登記注冊,具有獨(dú)立法人資格。全所現(xiàn)有員工200余人。其中:注冊會(huì)計(jì)師83人,注冊資產(chǎn)評估師34人,注冊稅務(wù)師32人,具有高,中級專業(yè)技術(shù)職稱者占46%,大專以上學(xué)歷者占95%,45歲以下中青年占80%.是一家由會(huì)計(jì),金融,法律,工程,經(jīng)濟(jì)管理等方面專業(yè)人才組成的,具有綜合服務(wù)功能的會(huì)計(jì)中介機(jī)構(gòu),能為社會(huì)各界客戶提供全面優(yōu)質(zhì)的專業(yè)服務(wù)。
北京中威華浩會(huì)計(jì)師事務(wù)所具有財(cái)政部批準(zhǔn)的對中央所屬國有特大型企業(yè)進(jìn)行年度會(huì)計(jì)決算審計(jì)的資質(zhì),中國注冊會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì),中國人民銀行批準(zhǔn)的金融企業(yè)審計(jì)資質(zhì),北京市財(cái)政局批準(zhǔn)的對北京市國有大中型企業(yè)審計(jì)資質(zhì),建設(shè)部批準(zhǔn)的工程概(預(yù))算,工程決算審計(jì)資質(zhì)。北京市國有資產(chǎn)管理局批準(zhǔn)的資產(chǎn)評估資格。
作為國內(nèi)大型會(huì)計(jì)師事務(wù)所,牢固樹立信譽(yù)為根本,質(zhì)量為生命,客戶為上帝的執(zhí)業(yè)理念,恪守獨(dú)立,客觀,公正的執(zhí)業(yè)原則,建立有完善的內(nèi)部經(jīng)營管理機(jī)制和內(nèi)部業(yè)務(wù)質(zhì)量控制制度。行之有效的業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度更為培養(yǎng)專業(yè)人才,不斷提高整體素質(zhì),提高事務(wù)所執(zhí)業(yè)水平奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
北京中威華浩會(huì)計(jì)師事務(wù)所擅長的金融業(yè),制造業(yè),商業(yè),房地產(chǎn)業(yè)的審計(jì)業(yè)務(wù)。近年來,已為近萬家企,事業(yè)單位,機(jī)構(gòu)提供了專業(yè)服務(wù),涉及機(jī)械,電子,醫(yī)藥,化工,建材,紡織,交通運(yùn)輸,冶金,電力,煤炭等諸多行業(yè)。
北京中威華浩會(huì)計(jì)師事務(wù)所注重同國內(nèi)同行,國際著名會(huì)計(jì)事務(wù)所及評估機(jī)構(gòu)間合作與交流,努力學(xué)習(xí)國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),不斷提高服務(wù)質(zhì)量與執(zhí)業(yè)水平。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
實(shí)習(xí)期間按照要求和公司安排主要完成以下實(shí)習(xí)工作任務(wù):
1.了解會(huì)計(jì)師事物所機(jī)構(gòu)組成,人員職責(zé),基本業(yè)務(wù)。
2.分別熟悉事物所各種會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的操作流程,行業(yè)規(guī)范,協(xié)助會(huì)計(jì)師完成各類業(yè)務(wù)。
3.配合工作人員完成各種辦公室日常工作。
我被分配在公司審計(jì)2部進(jìn)行實(shí)習(xí),現(xiàn)按照時(shí)間進(jìn)度將實(shí)習(xí)內(nèi)容報(bào)告如下:
第一天早上8:30正式到公司報(bào)道,隨后由負(fù)責(zé)審計(jì)業(yè)務(wù)的主任會(huì)計(jì)師給同時(shí)去實(shí)習(xí)的四人開會(huì),詳細(xì)介紹了北京中威華浩會(huì)計(jì)師事務(wù)所的具體情況,主要從公司發(fā)展歷史,機(jī)構(gòu)人員設(shè)置,經(jīng)營業(yè)務(wù)范圍以及目前經(jīng)營狀況等方面做了說明,同時(shí)對我們實(shí)習(xí)人員提出的相關(guān)問題做了解釋說明。最后,明確了我們實(shí)習(xí)期間的主要工作任務(wù),并提出了相關(guān)要求和期望,鼓勵(lì)大家在新的環(huán)境里認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,爭取在實(shí)習(xí)期間有所收獲。
之后,交由公司辦公室主任李老師具體負(fù)責(zé)我們在公司實(shí)習(xí)期間的事項(xiàng)安排,我在事務(wù)所的實(shí)習(xí)也便正式開始。
會(huì)計(jì)師事務(wù)所有大量的文件檔案,而且多數(shù)都是需要長時(shí)間保存的,很多也是需要隨時(shí)翻閱查看的資料,這就對檔案管理保存提出了較高的.要求。辦公室主任李老師帶領(lǐng)我們4個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了一些檔案整理工作。我們將過去兩三年的檔案重新碼放整齊,并按序號做以說明。在這期間進(jìn)行了不少的體力勞動(dòng),搬運(yùn)成捆的厚重的檔案讓我們這些即將畢業(yè)的大學(xué)生們體會(huì)到了新的鍛煉。另外,老師還手把手的教我們文檔的裝訂方法,幾個(gè)人一同練習(xí),從排序,打孔,穿線一直到最后的粘貼,編號,最終能夠?qū)⒁宦淞闵⒌膱?bào)告底稿整理成完整的報(bào)告文件并排放整齊。就是這些看似簡單不經(jīng)意的工作我們這些在校的學(xué)生要是不經(jīng)過鍛煉是沒有辦法做好的,而這些工作也正式以后從業(yè)中最最基本的。在此期間,我們也有機(jī)會(huì)看到了大量的審計(jì)報(bào)告,驗(yàn)資報(bào)告,工作底稿等等一手的文字材料,讓我們真實(shí)的感受到了事務(wù)所的具體工作,那一本本厚重的檔案就是這些工作的最好見證。
實(shí)習(xí)第四天的時(shí)候,事務(wù)所安排了一位有著多年從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的注冊會(huì)計(jì)師王老師給我們授課,主要講述了審計(jì)業(yè)務(wù)的操作。與大學(xué)課堂上的講授不同,這里更注重工作環(huán)節(jié)中的實(shí)際應(yīng)用,整個(gè)講述過程都對照著完整的審計(jì)報(bào)告,從工作底稿的第一頁開始一直到報(bào)告的完成送交課戶,讓我們對審計(jì)業(yè)務(wù)有了更直觀的認(rèn)識和體會(huì)。隨后,我們各自學(xué)習(xí),翻看一本本審計(jì)報(bào)告尤其是工作底稿,使自己對其有更深刻的認(rèn)識。
實(shí)習(xí)期間的時(shí)間過的是很快的,一個(gè)星期結(jié)束了,我在第一周里主要完成了對會(huì)計(jì)師事務(wù)所的基本認(rèn)識,協(xié)助處理了事務(wù)所辦公室日常工作,并對審計(jì)業(yè)務(wù)有了初步的了解。
第二周一開始,開始進(jìn)入審計(jì)業(yè)務(wù)的實(shí)際練習(xí)操作階段,主要是在注冊會(huì)計(jì)師老師的指導(dǎo)下做一些測試工作,協(xié)助完成工作底稿。起初,比較生疏,就先自己翻看客戶提供的各種資料,包括憑證,總分賬,明細(xì)賬,固定資產(chǎn)明細(xì)表等等。然后開始進(jìn)入抽查憑證工作,開始由老師寫出需要抽查的內(nèi)容和項(xiàng)目憑證號,我們實(shí)習(xí)生只負(fù)責(zé)查找憑證是否相符,尤其是涉及大額支出項(xiàng)目,計(jì)提折舊項(xiàng)目以及涉及稅金項(xiàng)目。抽查憑證工作是審計(jì)過程中一個(gè)至關(guān)重要的程序,很多問題都是在抽憑時(shí)發(fā)現(xiàn)和暴露出來的。在我們逐漸熟悉抽查憑證的原則和方法后,便獨(dú)立完成抽查工作,決定抽查的項(xiàng)目并簽署審計(jì)抽查意見。在此過程中,會(huì)遇到一些問題,例如憑證號不相符合,原始憑證不完整等等,在經(jīng)過老師確認(rèn)指導(dǎo)后我們寫下自己的意見建議。在完成這一工作中,雖然抽憑并不難,但查找對照比較煩瑣,而且責(zé)任重大,讓我有較深刻的體會(huì)。
由于我們接觸的業(yè)務(wù)都是相對比較簡單的,沒有特別復(fù)雜的審計(jì)過程,在完成底稿后,我們又參與資產(chǎn)負(fù)債表和收支平衡表的編制核對過程,將各項(xiàng)數(shù)據(jù)綜合統(tǒng)一后與客戶提供的報(bào)表相對照。
這些都是在事務(wù)所里協(xié)助老師做的比較零散的工作,但是的確學(xué)到了不少東西,很多看似簡單的問題有時(shí)自己都會(huì)遇到麻煩,在此解決過程中也積累了不少經(jīng)驗(yàn)
周四,我們在事務(wù)所協(xié)助完成昨天現(xiàn)場工作的后續(xù)工作,整理完成工作底稿,完成審計(jì)報(bào)告的編寫,并裝訂成冊,直到送到客戶手中,心中有一種說不出來的感覺,因?yàn)槟抢锩姘约旱墓ぷ?,包含著自己的努力,也包含著自己的成就感?/p>
之后兩天,事務(wù)所多數(shù)老師都出外勤了,恰好又有兩個(gè)業(yè)務(wù)需要很快完成,主任會(huì)計(jì)師便領(lǐng)著我們幾個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生一同工作,同樣是緊張而又有條不紊,最終按照要求完成了對中國醫(yī)藥工程設(shè)計(jì)協(xié)會(huì)和全國工商聯(lián)中華珠寶業(yè)協(xié)會(huì)的審計(jì)工作,并出具審計(jì)報(bào)告。
這樣,我在北京中威華浩會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限公司為期兩周的實(shí)習(xí)就結(jié)束了,時(shí)間雖短,但內(nèi)容豐富,讓我受益很深。
三、收獲與感想
通過這次在會(huì)計(jì)師事務(wù)所的實(shí)習(xí),使我在即將畢業(yè)前學(xué)到了很多東西,很多課本上沒有而工作以后又必須具備的東西。
明白事務(wù)所工作的主要職責(zé)范圍,機(jī)構(gòu)構(gòu)成,學(xué)到了一些必備的辦公室事物處理,了解了最近的會(huì)計(jì)政策法規(guī),并逐漸熟悉了審計(jì)業(yè)務(wù)的流程以及關(guān)鍵步驟。
體會(huì)到作為會(huì)計(jì)師事務(wù)所外部審計(jì)職責(zé)的重要性,無論從社會(huì)發(fā)展還是企業(yè)生存,完善的財(cái)務(wù)制度是至關(guān)重要的,而作為會(huì)計(jì)師事務(wù)所,肩負(fù)著外部審計(jì)這一重任。而作為事務(wù)所人員必須具備良好的個(gè)人品質(zhì),同時(shí)應(yīng)具備較好的業(yè)務(wù)能力和身體素質(zhì),這樣才能很好的適應(yīng)并勝任這一重要的工作。
同時(shí),作為事務(wù)所的實(shí)習(xí)人員,在審計(jì)過程中看到了很多的賬本賬冊,也體會(huì)到了作為企業(yè)或者單位會(huì)計(jì)人員的工作。會(huì)計(jì)其實(shí)更講究的是它的實(shí)際操作性和實(shí)踐性。.每一筆業(yè)務(wù)的發(fā)生,都要根據(jù)其原始憑證,一一登記入記賬憑證,明細(xì)賬,日記賬,三欄式賬,多欄式賬,總賬等等可能連通起來的賬戶。這為其一。會(huì)計(jì)的每一筆賬務(wù)都有依有據(jù),而且是逐一按時(shí)間順序登記下來的,極具邏輯性,這為其二。在會(huì)計(jì)的實(shí)踐中,漏賬,錯(cuò)賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個(gè)程序,步驟都得以會(huì)計(jì)制度為前提,為基礎(chǔ)。體現(xiàn)了會(huì)計(jì)的規(guī)范性。對于登賬:首先要根據(jù)業(yè)務(wù)的發(fā)生,取得原始憑證,將其登記記賬憑證。然后,根據(jù)記賬憑證,登記其明細(xì)賬。期末,填寫科目匯總表以及試算平衡表,最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后,根據(jù)總賬合計(jì),填制資產(chǎn)負(fù)債表,利潤表,損益表等等年度報(bào)表。這就是會(huì)計(jì)操作的一般順序和基本流程。
另外,財(cái)務(wù),審計(jì)本身就是比較煩瑣的工作,面對那么多的枯燥無味的賬目和數(shù)字時(shí)常會(huì)心生煩悶,厭倦,以致于錯(cuò)漏百出,而愈錯(cuò)愈煩,愈煩愈錯(cuò)。必須調(diào)整好心態(tài),只要你用心地做,反而會(huì)左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。
對于這次實(shí)習(xí),同樣存在著一些不足之處。一是實(shí)習(xí)時(shí)間短,兩周時(shí)間不足以對事務(wù)所所有業(yè)務(wù)都有一完整的了解,對于審計(jì)業(yè)務(wù)也是淺嘗輒止,沒能接觸到更多業(yè)務(wù)類型;第二,參與審計(jì)的都是業(yè)務(wù)較為簡單的諸如行業(yè)協(xié)會(huì)等,沒有涉及規(guī)模較大,業(yè)務(wù)繁雜的大中型企業(yè);第三,對于課本學(xué)習(xí)內(nèi)容有所遺忘,以至于在實(shí)踐過程中時(shí)常不知如何解決。
對于以上問題,還需要在今后有機(jī)會(huì)的實(shí)習(xí)過程或者工作過程中注意改進(jìn)和解決。
總之,這半個(gè)月的實(shí)習(xí)使即將走上工作崗位的我受益匪淺!
呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人心得篇8
不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!
第一周,就學(xué)習(xí)了測血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動(dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會(huì)手忙腳亂的。測血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢醫(yī)|學(xué)教|育|網(wǎng)搜集整理?
讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個(gè)快樂的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,很好人,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會(huì)吃苦,學(xué)會(huì)忍耐,學(xué)會(huì)自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個(gè)小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì),適應(yīng)社會(huì)的,學(xué)會(huì)生存!長大了,再也沒有人會(huì)呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會(huì)照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個(gè)星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!