道路交通事故協(xié)議書
甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。以下是小編為大家推薦的關(guān)于一些道路事故協(xié)議書,希望能幫助到大家!
道路事故協(xié)議書1
甲方:_____,男,漢族,云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____,系_____號(hào)面包車駕駛員。
乙方:_____,女,漢族,云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____,系該交通事故受害人。
20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)___元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)___元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用,合計(jì)_____元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,___大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):__年__月__日乙方(簽字):__年__月__日
道路事故協(xié)議書2
甲方:___
乙方:___,___,___,___,___
事件概括:20__年7月3日22時(shí)35分,___(甲方)駕駛小客車由東向西行至___路與___路交叉口西____處時(shí),車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的___相撞,造成___搶救無效死亡?,F(xiàn)___(甲方)與___的所有近親屬(乙方)就___死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議: 一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。 七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。 八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式___份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲 方: 乙 方:
代 表: 代 表: 年 月 日
道路事故協(xié)議書3
甲方:___(駕駛員),男,___年_月,___族,手機(jī)號(hào)______
___(車主),女,___年_月,___族,手機(jī)號(hào)________
乙方:___,男,___年___月,___族
乙方代理人:___(___),男,___年___月,___族,手機(jī)號(hào)______
甲乙雙方因___年___月___日__:__左右在_______________因____________,造成____________
現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、___
二、___
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方___元人民幣整(大寫:___),此費(fèi)用含營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)等所有費(fèi)用。
四、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的費(fèi)用為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部數(shù)額。
五、乙方收到上述費(fèi)用后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
七、雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。
甲方: (身份證 )
(身份證 )
乙方: (身份證 )
乙方代理人: (身份證 )
道路事故協(xié)議書4
甲方(賠償義務(wù)人):姓名……性別……年齡……現(xiàn)居住地……身份證號(hào)碼……工作單位……系贛AY……車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人):姓名……性別……年齡……現(xiàn)居住地……身份證號(hào)碼……系被損害人
20__年……月……日,甲方……駕駛贛AY……號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至……路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方……發(fā)生碰撞,至受害人………………(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。贛AY……車載交通部門登記的實(shí)際車主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司,該車在……保險(xiǎn)公司……支公司投保了………………(保險(xiǎn)種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)……元(小寫……元)整。(可寫明具體各項(xiàng)法定人身損害賠償項(xiàng)目);
二、 乙方同意接受以上賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、 本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、 甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金……(小寫……)元整;
五、 乙方對(duì)甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請(qǐng)求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、 乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;
七、 乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;
八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金……元整;
九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;
十、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方:_______________乙方:_____________交警部門:_____________
道路事故協(xié)議書5
時(shí)間
地點(diǎn)
天氣
當(dāng)事人
姓名
駕駛證號(hào)及身份證住址
機(jī)動(dòng)車牌號(hào)
車型
保險(xiǎn)公司名稱及保單號(hào)
a:
b:
事故形態(tài):
a駕駛上述車輛,沿出事路段由 向 行駛, b駕駛上述車輛,沿出事路段由 向 行
駛,因 ,致使a車 部位
與b車 部位相撞,造成車物損壞的交通事故.
事故責(zé)任:□a全部責(zé)任,b無責(zé)任;□a無責(zé)任,b全部責(zé)任;□a,b各負(fù)同等責(zé)任.(在□內(nèi)打√選擇)
協(xié)議賠償數(shù)額及處理方式:
□1,不需要保險(xiǎn)理賠的,由 方當(dāng)場(chǎng)賠償 方人民幣(大寫) 仟 佰 拾 元( : )完結(jié)此案.
□2,事故各方需要辦理保險(xiǎn)索賠的,立即向保險(xiǎn)公司電話報(bào)案,并持本《協(xié)議書》按照保險(xiǎn)公司的指引,馬上或在保險(xiǎn)公司約定的時(shí)間內(nèi),共同到就近的廣州市交通事故保險(xiǎn)快速理賠服務(wù)中心服務(wù)點(diǎn)辦理定損等理賠事宜.暫時(shí)沒有服務(wù)點(diǎn)的,按保險(xiǎn)公司的有關(guān)指引辦理理賠事宜.
當(dāng)事人簽名a: 當(dāng)事人簽名b:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
備注:1,輕微事故是指機(jī)動(dòng)車在道路上發(fā)生沒有人員傷亡,過失造成機(jī)動(dòng)車輕微碰凹,刮花,機(jī)件損壞等損失金額在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額以內(nèi)的交通事故.當(dāng)事人故意制造交通事故騙取錢財(cái)?shù)?將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
2,發(fā)生輕微交通事故后,各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即將車輛移至安全和不影響交通的地點(diǎn),互相查驗(yàn)駕駛證,行駛證,身份證,保險(xiǎn)憑證后,根據(jù)事故基本事實(shí)如實(shí)填寫本《協(xié)議書》,自行協(xié)商事故損害賠償數(shù)額和賠償方式.當(dāng)事人故意填寫虛假信息的,將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
3,廣州市交通事故保險(xiǎn)快速理賠服務(wù)中心各服務(wù)點(diǎn)的地址和服務(wù)電話如下:
(反面)
《當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故責(zé)任確定規(guī)則》
(一)一方當(dāng)事人有以下交通違法行為的承擔(dān)事故全部責(zé)任
1,追尾碰撞前車的;2,變更車道發(fā)生事故的;3,倒車,溜后發(fā)生交通事故的;4,從路外或非機(jī)動(dòng)車道駛?cè)霗C(jī)動(dòng)車道發(fā)生碰刮的;5,綠燈放行或沒有信號(hào)燈控制的路口轉(zhuǎn)彎車未讓直行車的;6,進(jìn)入環(huán)行路口的車未讓駛出或在環(huán)行路口內(nèi)行駛的車輛的;7,跨越道路中心實(shí)線或者隔離實(shí)線發(fā)生事故的;8,逆向行駛的;9,右側(cè)超車發(fā)生交通事故的;10,超越前方前方正常掉頭,左傳彎,超車的車輛時(shí)發(fā)生碰刮的;11,沖紅燈發(fā)生交通事故的;12,有禁止掉頭標(biāo)志,標(biāo)線的地方以及在人行橫道,橋梁,陡坡,隧道掉頭發(fā)生交通事故的;13,碰撞依法可以暫停,停放的車輛的;14,開關(guān)車門造成交通事故的;15,機(jī)動(dòng)車進(jìn)出停車場(chǎng)或停車泊位時(shí)與正常行駛的車輛發(fā)生事故的;16,單方發(fā)生交通事故.
(二)雙方當(dāng)事人都有上述違法行為或沒有證據(jù)證實(shí)一方當(dāng)事人負(fù)事故全部責(zé)任的,各方當(dāng)事人承擔(dān)事故同等責(zé)任.
注意事項(xiàng):
(一)有以下情形之一的,車輛可以移動(dòng)的,當(dāng)事人應(yīng)立即撤除現(xiàn)場(chǎng),將車輛移至不影響交通安全的地方報(bào)警,等候交通警察到場(chǎng)處理:
1,機(jī)動(dòng)車無號(hào)牌,無機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)標(biāo)志或商業(yè)性第三者責(zé)任保險(xiǎn)憑證,無檢驗(yàn)合格標(biāo)志;
2,駕駛?cè)瞬荒艹鍪緳C(jī)動(dòng)車駕駛證的;
3,機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)孙嬀?服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品嫌疑的;
4,碰撞建筑物,公共設(shè)施或者其他設(shè)施的;
5,發(fā)生交通事故后有一方當(dāng)事人逃逸的;
6,財(cái)產(chǎn)損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)限額,當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)和成因無爭(zhēng)議的;
7,機(jī)動(dòng)車在外省市保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)的;
8,當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故時(shí),發(fā)現(xiàn)對(duì)方有故意撞車或持有假牌,假證嫌疑的.
(二)有以下情形之一的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警,并做好現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)措施,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),等候交通警察到場(chǎng)處理:
1,財(cái)產(chǎn)損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)限額,當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)和成因有爭(zhēng)議的;
2,造成人員傷亡的.
(三)本《協(xié)議書》可復(fù)印使用,自行協(xié)商時(shí)當(dāng)事人各自保留一份.
(四)無本《協(xié)議書》的,可按本《協(xié)議書》的內(nèi)容自行協(xié)商并做好文字記錄,需要保險(xiǎn)理賠的,按有關(guān)保險(xiǎn)快速理賠的規(guī)定立即向車輛所投保的保險(xiǎn)公司電話報(bào)案.
(五)三方以上當(dāng)事人的輕微交通事故,自行協(xié)商處理時(shí),參照本《協(xié)議書》的內(nèi)容進(jìn)行記錄.
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