雙方離婚協(xié)議書文本8篇
你們明白嗎？離婚為合法有效婚姻關(guān)系的解除，婚姻當(dāng)事人雙方必須符合結(jié)婚的實(shí)質(zhì)要件和程序要件。以下是小編為您整理的雙方離婚協(xié)議書文本（最新8篇），衷心希望能為您提供幫助！
雙方離婚協(xié)議書文本篇1
協(xié)議人：________，住址：________________
協(xié)議人：________，住址：________________
協(xié)議人雙方于_______年_______月_______日在_______(結(jié)婚登記機(jī)關(guān))辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，雙方同意離婚并達(dá)成如下協(xié)議：
一、雙方自愿離婚。
二、對子女撫養(yǎng)問題。
子女撫養(yǎng)的歸屬，撫養(yǎng)費(fèi)的確定，包括撫養(yǎng)的費(fèi)用、支付的具體時(shí)間、地點(diǎn)、特別約定等(子女與何方共同生活，未與子女共同生活的一方對子女養(yǎng)育應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用、支付的方式及期限)。
三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的擁有及其分割情況。
___________________________________
包括房產(chǎn)、交通工具、家用物品、各種存款和有價(jià)債券等等的數(shù)量等等。
四、夫妻雙方共同債權(quán)、債務(wù)的享有和清償情況。
五、對生活困難一方的經(jīng)濟(jì)幫助的方法、期限。
六、未與子女共同生活的一方探視權(quán)和對孩子教育權(quán)利義務(wù)的行使，以及另一方協(xié)助的約定。
七、其他需要在協(xié)議中明確的事項(xiàng)。
本協(xié)議一式__份，雙方各執(zhí)__份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔__份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
協(xié)議人：_______協(xié)議人：_______
___年___月___日___年___月___日
雙方離婚協(xié)議書文本篇2
男方：_____________身份證：__________________________________________
女方：_____________身份證：__________________________________________
雙方于____________年________月________日在人民政府的民政部門登記結(jié)婚，婚后無子女，因雙方性格不和，無法共同生活，自愿離婚，經(jīng)雙方協(xié)商一致，訂立離婚協(xié)議如下：
一、男女雙方自愿離婚。
二、現(xiàn)有的房產(chǎn)為婚前男方購買、歸屬男方。
三、房內(nèi)家具、家電等設(shè)施歸屬男方。
四、婚前雙方各自財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自私人生活用品歸各自所有。
五、雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。
六、在夫妻關(guān)系存續(xù)期間，考慮到婚姻存續(xù)期間，女方對家庭有較大的付出，男方愿意補(bǔ)償人民幣_(tái)_______萬。男方，上述款項(xiàng)在_________年_________月_________日前一定付清。
七、除上述房屋、家具、家電外，并無其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。本協(xié)議書財(cái)產(chǎn)分割基于前述財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱匿、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱匿前述所列財(cái)產(chǎn)外的財(cái)產(chǎn)，或在簽訂本協(xié)議之前二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財(cái)產(chǎn)的，另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對方所隱匿、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的全部份額，并追究其隱匿、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任，隱匿、轉(zhuǎn)移方無權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。
八、若男方未在____________年_________月_______日前按時(shí)向女方支付前述_________萬元，則每逾期一日，其應(yīng)向女方另行支付未履行金額___________的違約金，直至____________萬元全部支付完畢為止。
九、本協(xié)議一式三份，自婚姻登記處頒發(fā)離婚證之日起生效，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。
十、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向女方所在地人民法院起訴。
男方(簽字)：________________________女方(簽字)：_______________________
______________年________月________日______________年________月________日
雙方離婚協(xié)議書文本篇3
男方：__________，男，漢族，______年____月____日生，身份證號(hào)碼：_____________________。
女方：__________，女，漢族，______年_____月___日生，身份證號(hào)碼：男方與女方于______年______月______日在登記結(jié)婚，婚后于______年______月______日生育一女兒，名______，因致使夫妻感情已破裂，已無和好可能，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見，訂立離婚協(xié)議如下：
一、男女雙方自愿離婚。
二、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：
1、位于__________________房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有，夫妻共同所有的位于________________________房地產(chǎn)所有權(quán)歸男方所有，其中________________________房地產(chǎn)剩余貸款由男方承擔(dān)。在變更產(chǎn)權(quán)證姓名時(shí)，雙方均應(yīng)積極配合。
2、存款：雙方各自名下現(xiàn)有銀行存款歸各自所有，不參與分配。
3、汽車：____________歸男方所有，男方向女方支付現(xiàn)金人民幣_(tái)___________萬元整。
4、其它財(cái)產(chǎn)：男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。
三、債務(wù)的處理：
雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對外負(fù)有外債的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。
四、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：
男方于______年______月______日前先行支付伍萬元，其余____________以欠條方式于______年______月______日一次性付清。撫養(yǎng)費(fèi)由女方承擔(dān)，女方做為女兒的合法代理人，放棄追究男方撫養(yǎng)費(fèi)的權(quán)力。
男方有權(quán)探望女兒，女方須配合，時(shí)間雙方約定。
五、違約責(zé)任：
任何一方不按本協(xié)議約定期限履行各自義務(wù)，須支付對方違約金__________________元整。
六、本協(xié)議一式三份，男女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)備案一份，自雙方簽字后即生效。
男方：__________________女方：___________________
_____年___月____日_____年___月____日
雙方離婚協(xié)議書文本篇4
男方：________，男，漢族，________生，身份證號(hào)碼：________________
住址：________________
女方：________，女，漢族，________生，身份證號(hào)碼：________________
住址：________________
雙方于________年________月________日在________市________人民政府的民政部門登記結(jié)婚，婚后無子女，因雙方性格不和，無法共同生活，自愿離婚，經(jīng)雙方協(xié)商一致，訂立離婚協(xié)議如下：
一、男女雙方自愿離婚。
二、現(xiàn)有的房產(chǎn)為婚前男方購買、歸屬男方。
三、房內(nèi)家具、家電等設(shè)施歸屬男方。
四、婚前雙方各自財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自私人生活用品歸各自所有。
五、雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。
六、在夫妻關(guān)系存續(xù)期間，考慮到婚姻存續(xù)期間，女方對家庭有較大的付出，男方愿意補(bǔ)償人民幣_(tái)_______萬。男方，上述款項(xiàng)在________年________月________日前一定付清。
七、除上述房屋、家具、家電外，并無其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。本協(xié)議書財(cái)產(chǎn)分割基于前述財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱匿、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱匿前述所列財(cái)產(chǎn)外的財(cái)產(chǎn)，或在簽訂本協(xié)議之前二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財(cái)產(chǎn)的，另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對方所隱匿、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的全部份額，并追究其隱匿、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任，隱匿、轉(zhuǎn)移方無權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。
八、若男方未在________年________月________日前按時(shí)向女方支付前述________萬元，則每逾期一日，其應(yīng)向女方另行支付未履行金額萬分之四的違約金，直至________萬元全部支付完畢為止。
九、本協(xié)議一式________份，自婚姻登記處頒發(fā)離婚證之日起生效，男、女雙方各執(zhí)________份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。
十、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向女方所在地人民法院起訴。
男方：________________（簽名）女方：________________（簽名）
________年________月________日________年________月________日
雙方離婚協(xié)議書文本篇5
男方：____
出生年月：____年____月____日出生
民族：____族
工作單位：____
現(xiàn)住址：________
女方：____
出生年月：____年____月____日出生
民族：____族
工作單位：____
現(xiàn)住址：_______
雙方于____年____月____日在____市____城區(qū)（縣）人民政府的民政部門登記結(jié)婚，現(xiàn)因__________（注：指感情不和等）的原因，自愿離婚，經(jīng)雙方協(xié)商一致，對有關(guān)事項(xiàng)，依《婚姻法》的規(guī)定達(dá)成如下協(xié)議：
一、男方________與女方________自愿離婚。
二、子女的撫養(yǎng)
1.雙方于____年____月____日生育有一兒子/女兒，取名：________，離婚后兒子/女兒隨男方/女方直接撫養(yǎng)生活，由女方/男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)（包括生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)）________元，在每月____號(hào)前付清，直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。
2.男方/女方（注：指未直接撫養(yǎng)的一方）可在每月的第____周星期____起至周____接兒子/女兒隨其生活或娛樂。如臨時(shí)或節(jié)假日的探望，可提前一天由雙方協(xié)商，達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。兒子/女兒十周歲以上時(shí)，探望權(quán)的行使應(yīng)尊重兒子/女兒的意見，不可強(qiáng)行按本協(xié)議執(zhí)行。
三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分割
1.房產(chǎn)
（1）夫妻雙方婚后購有坐落在____路____號(hào)____小區(qū)____棟____單元____號(hào)的樓房一套，登記在男方/女方（或雙方）名下，屬夫妻共有財(cái)產(chǎn)。離婚后，該套房屋歸男方/女方所有（注：包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施），雙方相互配合辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)等均由男方/女方承擔(dān)。取得房屋所有權(quán)的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)_______元，在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)付清。
（2）夫妻雙方婚后購有坐落在____路____號(hào)____小區(qū)____棟____單元____號(hào)的樓房一套，購房時(shí)以男方/女方為主貸人向____銀行按揭貸款購買，首付及按揭還款都來源于夫妻共有存款，該房屬夫妻共有財(cái)產(chǎn)。離婚后，該套房屋歸男方/女方所有（注：包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施），雙方相互配合辦理產(chǎn)權(quán)變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)等均由男方/女方承擔(dān)。取得房屋所有權(quán)的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)_______元，在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)付清。夫妻共有房屋內(nèi)的家用電器及家具等等（見清單），雙方同意作價(jià)____萬元，歸男方/女方所有，取得的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)___元，在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)付清。
2.機(jī)動(dòng)車輛
1.____年____月____日購有____牌汽車一輛，離婚后歸男方/女方所有，取得的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)_______元，在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)付清。
2.股權(quán)、股票、債券等（如前述依協(xié)議詳定）
3.債權(quán)與債務(wù)（如前述依協(xié)議詳定）
4.雙方各自名下的其它私人財(cái)產(chǎn)（如首飾、衣服等）歸各自所有。
四、離婚后住房的安排
男方住：____________女方?。篲___________
五、其他協(xié)議事項(xiàng)
________上述協(xié)議事項(xiàng)，雙方保證切實(shí)履行；協(xié)議內(nèi)容如有隱瞞、欺騙、責(zé)任自負(fù)。本協(xié)議一式______份，當(dāng)事人雙方各執(zhí)______份，交婚姻登記機(jī)關(guān)存檔備案______份。
立協(xié)議人：_________
男方：________（簽章）
____年____月____日
女方：________（簽章）
____年____月____日
雙方離婚協(xié)議書文本篇6
男方：_________，民族：____，聯(lián)系電話：______________，住址：_________________，身份證號(hào)碼：___________________。
女方：_________，民族：____，聯(lián)系電話：______________，住址：_________________，身份證號(hào)碼：___________________。
男、女雙方于_____年___月___日在_____________民政局登記結(jié)婚。婚后生育一個(gè)___（子/女），姓名：_________，性別：_____?，F(xiàn)因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、雙方自愿解除婚姻關(guān)系，自愿簽訂離婚協(xié)議。
二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：
1、子女_________由___（男/女）撫養(yǎng)，隨同___（男/女）生活。撫養(yǎng)費(fèi)由___（男/女）每月支付子女撫養(yǎng)費(fèi)（包括醫(yī)療費(fèi)、教育費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)）______元（大寫：__________元）,___（男/女）應(yīng)于每月的5日前將子女的撫養(yǎng)費(fèi)轉(zhuǎn)賬到___（男/女）指定的______銀行賬戶，賬號(hào)：_______________________。如果子女撫養(yǎng)期間產(chǎn)生一次性大額支出，雙方可再協(xié)商解決。
2、撫養(yǎng)費(fèi)支付期間，如果___（男/女）不能按時(shí)支付的，每天加收萬分之五的賠償金。
3、撫養(yǎng)費(fèi)支付到子女年滿18周歲，超過18周歲以后，確定有必要支付撫養(yǎng)費(fèi)時(shí)，男、女雙方協(xié)商確定支付數(shù)額和支付時(shí)間。
4、___（男/女）應(yīng)悉心撫養(yǎng)子女。不得有遺棄、家庭暴力等行為。
5、___（男/女）每個(gè)月在不影響子女正常學(xué)習(xí)、生活的情況下，可探望子女，但應(yīng)提前通知。
6、男、女雙方任何一方對子女身心健康有損害行為的，將視為放棄撫養(yǎng)、教育的權(quán)利和義務(wù)，另一方有權(quán)要求變更直接撫養(yǎng)權(quán)或終止、取消探望權(quán)。
三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分配：
1、存款：男、女雙方共同所有的銀行存款由雙方協(xié)商分配。雙方各自名下的存款保持不變，歸各自所有。
2、房屋：男、女雙方共同所有的位于___________________的房地產(chǎn)所有權(quán)歸___（男/女）所有。（注：如需房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更，雙方應(yīng)于自離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理）。
3、汽車：男、女雙方共同所有的牌照為________的汽車，歸___（男/女）所有。（注：如需汽車車主姓名變更，雙方應(yīng)于自離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理）。
4、其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有，雙方各自的私人生活用品及飾品歸各自所有。
四、夫妻債權(quán)債務(wù)約定：
1、男、女雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間向___________所借債務(wù)，由___（男/女）償還。
2、男、女雙方任何一方如對外有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。
五、離婚后，一方不得干預(yù)另一方的生活，不得向第三方泄露另一方的個(gè)人隱私及商業(yè)秘密，不得有故意損壞另一方名譽(yù)的行為，否則承擔(dān)違約金______萬元（大寫：__________元）。
六、男女雙方對該協(xié)議書的字詞義非常清楚。并愿意完全履行本協(xié)議書，不存在受到脅迫，欺詐，誤解形式，若任何一方不按本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)的，應(yīng)付違約金______元（大寫：__________元）給對方。
七、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記處存檔一份，自婚姻登記機(jī)構(gòu)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。
男方：______________
女方：______________
_______年____月___日_______年____月___日
雙方離婚協(xié)議書文本篇7
男方（以下簡稱甲方）：___________________
女方（以下簡稱乙方）：___________________
甲乙雙方于____年____月____日經(jīng)登記結(jié)婚。現(xiàn)鑒于雙方夫妻感情確已破裂，經(jīng)協(xié)商一致，就離婚相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議。
一、現(xiàn)雙方一致同意解除婚姻關(guān)系。
二、夫妻共同財(cái)產(chǎn)及分割：
1、夫妻共同財(cái)產(chǎn)主要為登記產(chǎn)權(quán)人為____、______的位于___市___區(qū)___村___的商品房（套內(nèi)面積約為___平方米），含裝飾裝修。
2、對財(cái)產(chǎn)分割的意見
（1）甲乙雙方的婚前財(cái)產(chǎn)及夫妻關(guān)系存續(xù)期間的個(gè)人財(cái)產(chǎn)歸各自所有，雙方對各自所有物并無爭議；
（2）乙方同意甲方獨(dú)自享有位于___市___區(qū)___的商品房___%的產(chǎn)權(quán)（含家具家電等）；甲方補(bǔ)償乙方人民幣_(tái)__萬元（大寫：___萬元整），此款按下列方式支付：（略）。
三、雙方婚生女兒___由乙方負(fù)責(zé)撫養(yǎng)（即跟隨其共同生活），甲方按月支付小孩撫養(yǎng)費(fèi)___元。
四、辦理離婚登記手續(xù)后，乙方應(yīng)無條件配合______。
五、雙方一致確認(rèn)
沒有夫妻共同債務(wù)。雙方自行承擔(dān)對外所欠債務(wù)，若有任何第三人向雙方主張共同債權(quán)，對外負(fù)債的名義債務(wù)人應(yīng)賠償因此給夫妻另一方造成的所有損失。
六、雙方應(yīng)于本協(xié)議簽署后___日內(nèi)共同到婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚登記。
七、本協(xié)議經(jīng)各方簽字后生效，一式___份，雙方各執(zhí)___份，另一份留存民政部門。
甲方（捺?。篲___________
乙方（捺印）：____________
簽署時(shí)間：______年___月___日
雙方離婚協(xié)議書文本篇8
男方姓名：_________________________
民族：_________________________
身份證號(hào)：_________________________
住址：_________________________
女方姓名：_________________________
民族：_________________________
身份證號(hào)：_________________________
住址：_________________________
雙方于________年_____月_____日開始事實(shí)婚姻關(guān)系，并生有子/女________，________年_____月_____日出生。
現(xiàn)因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、雙方自愿解除夫妻關(guān)系。
二、婚生子/女由女方直接撫養(yǎng)。撫養(yǎng)期間，男方承擔(dān)婚生子的撫養(yǎng)費(fèi)（包括醫(yī)療費(fèi)、教育費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)）________元；
（1）女方應(yīng)悉心撫養(yǎng)婚生子/女，不得有遺棄、家庭暴力行為；男方每個(gè)月可以探望婚生子/女________次，也可以到學(xué)校探望，每周可與婚生女共同居住________天，寒暑假可以共同居住________天，女方有協(xié)助的義務(wù)；探望權(quán)的行使以不影響學(xué)業(yè)為準(zhǔn)。任何一方對婚生女身心健康有損害行為的，將視為放棄撫養(yǎng)、教育的權(quán)利和義務(wù)，另一方有權(quán)要求變更直接撫養(yǎng)權(quán)或中止、取消探望權(quán)。
三、財(cái)產(chǎn)分割
（1）雙方認(rèn)可婚后分開居住期間各自收入歸各自所有的約定；
雙方認(rèn)可婚后個(gè)人隨身物品歸個(gè)人所有。個(gè)人隨身物品中包含衣物、首飾、個(gè)人用品、手機(jī)、化妝品等個(gè)人專用物品。
婚前財(cái)產(chǎn)：男方________________________________________；
女方________________________________________；
婚前個(gè)人債權(quán)債務(wù)：男方________________________________________；
女方________________________________________；
婚姻存續(xù)期間個(gè)人債權(quán)債務(wù)：男方________________________________________；
女方________________________________________；
（2）女方自離婚之日起，取得下列夫妻之間共同財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)：________件，總計(jì)約________元；
銀行存款________元，歸女方________元，男方________元；________車，作價(jià)________元，歸女方________元，男方________元。
（3）雙方確認(rèn)無其它共同債權(quán)、無共同債務(wù)。
四、男方確認(rèn)給女方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償________元；
五、離婚后，一方不得干擾另一方的生活，不得向第三方泄漏另一方的個(gè)人隱私和商業(yè)秘密，不得有故意損壞另一方名譽(yù)的行為，否則承擔(dān)違約金________元。
六、雙方確認(rèn)對方是完全民事行為能力的人，能夠自行處分自己的行為和財(cái)產(chǎn)。
七、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后，待有效的法律文書生效時(shí)具有法律效力。
雙方對該協(xié)議書的字詞義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議書，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。
八、本協(xié)議書一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
男方（簽字蓋章）：_________________________
________年_____月_____日
女方（簽字蓋章）：_________________________
________年_____月_____日