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死亡調(diào)解協(xié)議書范文

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隨著社會不斷地進步,協(xié)議使用的情況越來越多,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?為了讓您在寫的過程中更加簡單方便,一起來參考是怎么寫的吧!下面給大家分享關(guān)于死亡調(diào)解協(xié)議書,歡迎閱讀!

死亡調(diào)解協(xié)議書范文1

甲方: (肇事者),委托代理人: 乙方: (受害方),委托代理人: 年 月 日 時左右,甲方駕駛 號 車,在 處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致 不幸死亡?,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫): 圓整( 元整)。

二、死者 的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。

五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。

七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

甲方: 乙方: 見證方:

簽約日期: 年 月 日

死亡調(diào)解協(xié)議書范文2

甲方:

乙方:

代表人: 身份證號:

丙方 : 身份證號:

丁方 : 身份證號:

甲方職工_同志于20__年_月__日醉酒死亡,現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭議問題,達成如下協(xié)議:

1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費用的基礎(chǔ)上,再一次性向乙方支付補償款__萬元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費,誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助等)。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié),再無任何其他爭議。

3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的真實性或合法性存在問題,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務(wù)承擔無限連帶責(zé)任。

4、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。

5、乙方、丙方和丁方保證,李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務(wù)承擔無限連帶責(zé)任。

5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方違反第4條的約定,又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活,因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限于訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等),全部由丙方和丁方承擔,甲方不需要承擔任何責(zé)任。

甲方(蓋章): 乙方:

法定代表人: 代表人:

年 月 日 年 月 日

丙方: 丁方:

年 月 日 年 月 日

死亡調(diào)解協(xié)議書范文3

賠償權(quán)利人(甲方):___,_,_族,出生于19__年__月__日,住____村四組。系___之妻。

__:_,_族,出生于19__年_月__日,住___村四組,系___長女。

___:_,_族,出生于19__年_月__日,住____村四組,系___次女。

賠償義務(wù)人(乙方):____有限責(zé)任公司。 負責(zé)人:__,系該公司總經(jīng)理

20__年_月__日晚__時左右,___在___有限責(zé)任公司(___一號礦)井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后,賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則,就死亡賠償相關(guān)事宜達成如下協(xié)議:

一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費用合計63萬元(大寫:陸拾叁萬元整)。

二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當日先行支付53萬元整,剩余10萬元在___安葬入土后當日即行支付。(該10萬元由乙方在簽訂協(xié)議時先行交付給___村主任___保管,___明入土后由___轉(zhuǎn)帳到___帳戶上)。

三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示,協(xié)議簽訂開始履行后,甲方不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張,自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補償請求。

四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付,由乙方存入到___的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。

五、乙方只負責(zé)履行賠償款的支付,甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決,與乙方無關(guān)。

六、該協(xié)議一式5份,賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份,巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。

七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。

賠償權(quán)利人(甲方): 賠償義務(wù)人(乙方):

協(xié)議簽訂見證人:

協(xié)議簽訂時間:20__年8月17日

死亡調(diào)解協(xié)議書范文4

甲方:__(肇事者),委托代理人:__乙方:__(受害方),委托代理人:__年__月__日__時左右,甲方駕駛__號__車,在__處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致__不幸死亡?,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):__圓整(__元整)。

二、死者__的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。

五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。

七、本協(xié)議一式__份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

甲方:__乙方:__見證方:

簽約日期:__年__月__日

死亡調(diào)解協(xié)議書范文5

甲方:

乙方: ,系死者___之妻; ,系死者___之父; ,系死者___之母?,F(xiàn)乙方受死者供養(yǎng)的全體家屬委托,(權(quán)限為特別授權(quán):包括承認,放棄,變更,調(diào)解與和解)處理___意外死亡的相關(guān)善后事宜?!咀ⅲ核勒撸篲__(曾用名:__)身份證號: ?!?/p>

為妥善處理___意外死亡的善后事宜,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商,互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費,死亡撫慰金,被撫養(yǎng)人生活費,家屬精神損失費,交通費等各項費用共計人民幣171000.00元 大寫:人民幣壹拾柒萬壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日),死者親屬的住宿費用、餐飲費用甲方愿意全部承擔,尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費用按實際支出由甲方承擔,并由甲方支付死者尸體運輸(從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地)所產(chǎn)生的運費。

二、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理既告終結(jié),甲方不再因此事承擔任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式,任何理由就___意外死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式 份,雙方當事人,見證人,見證律師各持一份,經(jīng)雙方當事人,見證人,見證律師簽字并按指印后生效。

甲方: 乙方:

見證人: 見證人:

見證律師:

年 月 日

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