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醫(yī)院病危通知書(shū)5篇

周國(guó) 時(shí)間:

隨著社會(huì)的一天天進(jìn)步,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐漸繁榮發(fā)展。各式各樣的通知書(shū)越來(lái)越多地被人們使用。那么病危通知書(shū)具體應(yīng)該怎么撰寫(xiě)呢?以下是小編給大家整理的一些醫(yī)院病危通知書(shū),希望對(duì)大家有所幫助,歡迎閱讀與借鑒。

醫(yī)院病危通知書(shū)1

親屬:

患者 性別 年齡 床號(hào) 病案號(hào)診斷為 現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)積極救治,請(qǐng)予以理解與配合,如您還有其他要求請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣?shū)”后立即告訴我科。

醫(yī)師簽名:

日期: 年 月 日 時(shí) 分

親屬簽名:

親屬與患者的關(guān)系:

身份證號(hào)碼: 日期: 年 月 日 時(shí) 分

醫(yī)院 科

(本通知書(shū)一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

醫(yī)院病危通知書(shū)2

患者姓名: 性別: 年齡: 住院號(hào):

尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人:

您好!您的家人 現(xiàn)在我院骨一科住院治療。

目前診斷為:。

雖經(jīng)醫(yī)護(hù)人員積極救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能進(jìn)一步惡化,隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥:1.肺性腦病,嚴(yán)重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血壓危象;

2.上消化道出血導(dǎo)致出血性休克、腦出血、腦梗死、腦疝;3.感染中毒性休克、過(guò)敏性休克、心源性休克;4.彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);5.多器官功能衰竭;6.糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;7.其他。

上述情況一旦發(fā)生會(huì)嚴(yán)重威脅患者生命,醫(yī)護(hù)人員將會(huì)全力搶救,其中包括氣管切開(kāi)、呼吸機(jī)輔助呼吸、電除顫、心臟按摩、安裝臨時(shí)起搏器等措施

根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定,為搶救患者,醫(yī)師可以在不征得您同意的情況下依據(jù)救治工作的需要對(duì)患者先采取搶救措施,并使用應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,然后履行告知義務(wù),請(qǐng)您予以理解并積極配合醫(yī)院的搶救治療。

如您還有其他問(wèn)題和要求,請(qǐng)?jiān)诮拥奖就ㄖ笾鲃?dòng)找醫(yī)師了解咨詢。請(qǐng)您留下準(zhǔn)確的聯(lián)系方式,以便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)與您溝通。

此外,限于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件,盡管我院醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)盡全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。請(qǐng)患者家屬予以理解。

醫(yī)師陳述:

我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者病情危重時(shí)進(jìn)行的救治措施向患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知。

醫(yī)師簽名: 簽名日期: 年 月 日 時(shí) 分

患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人意見(jiàn):

關(guān)于患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者病情危重時(shí)進(jìn)行的救治措施,醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)向我詳細(xì)告知。我了解了患者病情危重,并同意醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行(同意劃√,不同意劃×):

□氣管切開(kāi) □呼吸機(jī)輔助呼吸 □電除顫 □臨時(shí)起搏器 □心臟按壓

□其他有創(chuàng)救治措施 □藥物性治療

對(duì)拒絕救治所發(fā)生的一切后果我們自行承擔(dān)責(zé)任。

患者授權(quán)委托人或法定監(jiān)護(hù)人簽名:_____________ 與患者關(guān)系:_____________

簽名日期:_______年_______月_______日_______時(shí)_______分

注:病危病重通知書(shū)一式兩份,一份歸病歷中保存,另一份交患方保存。

醫(yī)院病危通知書(shū)3

尊敬的畜主:

您家飼養(yǎng)的動(dòng)物 ,現(xiàn)在我院接受治療,診斷為 雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患病動(dòng)物,醫(yī)院在不能事先征得您的同意的情況下,將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請(qǐng)予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣?shū)”后立即告訴我院。

主治醫(yī)生簽字:

患畜主人簽字:

簽字時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分

醫(yī)院病危通知書(shū)4

親屬:

您好!患者 同志(先生、女士)現(xiàn)在我院情趨于惡化,隨時(shí)有可能危及生命,特下達(dá)病危(重)通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作需要,使用和采取應(yīng)急救治所需的儀器設(shè)備和治療手段,請(qǐng)予以理解、配合和支持,如您還有其他要求請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥?重)通知書(shū)”后立即告訴我科。

醫(yī)師簽名: 日期:

親屬/監(jiān)護(hù)人簽名: 日期:

親屬與患者關(guān)系:

身份證號(hào):□□□□□□□□□□□□□□□□□□

(本通知書(shū)一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

醫(yī)院病危通知書(shū)5

響水縣人民醫(yī)院病危病重通知書(shū) 尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人:

您好!您的家人 姜萬(wàn)氏 現(xiàn)在我院 九 病區(qū)住院治療。目前診斷為 缺血性心臟病 心房顫動(dòng)、心功能Ⅲ級(jí)2、消化道出血3、肺部感染4、高血壓病3級(jí)(極高危組) 。雖經(jīng)醫(yī)護(hù)人員積極救治,但目前患者病情危重,并且有可能進(jìn)一步惡化,隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥:

染、多器官功能衰竭。 上述情況一旦發(fā)生會(huì)嚴(yán)重威脅患者生命,醫(yī)護(hù)人員將會(huì)全力搶救,其中包括使用藥物進(jìn)行救治、氣管切開(kāi)、呼吸機(jī)輔助呼吸、電除顫、心臟按摩、安裝臨時(shí)起搏器等搶救措施。 根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定,為搶救患者生命,醫(yī)生可以在不征得您同意的情況下依據(jù)救治工作的需要對(duì)患者先采取搶救措施,并使用應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,然后履行告知義務(wù),請(qǐng)您予以理解并積極配合醫(yī)院的搶救治療。

如您還有其他問(wèn)題和要求,請(qǐng)?jiān)诮拥奖就ㄖ笾鲃?dòng)找醫(yī)生了解咨詢,留下準(zhǔn)確的聯(lián)系方式,以便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)與您溝通。

此外,限于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件,盡管我院醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)盡全力救治患者,但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能,請(qǐng)患者家屬予以理解。

患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人意見(jiàn):

關(guān)于患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者病情危重時(shí)進(jìn)行的救治措施,醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)向我詳細(xì)告知。我了解了患者病情危重,我 (“同意”或“不同意”)使用藥物進(jìn)行救治,并 (“同意”)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行(同意劃√,可多選):□氣管切開(kāi) □呼吸機(jī)輔助呼吸 □電除顫 □心臟按壓 □臨時(shí)起搏器 □其他有創(chuàng)救治措施。對(duì)所發(fā)生的一切后果我們自行承擔(dān)責(zé)任。

患者授權(quán)親屬簽名 姜國(guó)祥 與患者關(guān)系 簽名日期 年 月 日 醫(yī)生陳述:

我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者病情危重時(shí)進(jìn)行的救治措施向患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知。

醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日


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