學(xué)生走讀申請(qǐng)書(shū)范文
學(xué)生走讀申請(qǐng)書(shū)范文
學(xué)生如果學(xué)校離家近，可以申請(qǐng)走讀的模式，向?qū)W校遞出申請(qǐng)書(shū)。下面是小編給大家?guī)?lái)的學(xué)生走讀申請(qǐng)書(shū)，歡迎大家閱讀參考，我們一起來(lái)看看吧!
學(xué)生走讀申請(qǐng)書(shū)一
甲方：中學(xué)初中部初X(X)班
乙方：學(xué)生姓名：XXX
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。乙方走讀原因：……乙方走讀接送時(shí)光：……
二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列狀況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故職責(zé);事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1。在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;
2。在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;
3。在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)光以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的;
4。人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
5。其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
三、本申請(qǐng)書(shū)一式三份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、班主任一份、學(xué)校年級(jí)一份備案。
四、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
家長(zhǎng)簽字：
班主任簽字：
XXXX年XX月XX日
學(xué)生走讀申請(qǐng)書(shū)二
敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是某年級(jí)某班學(xué)生某人，因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)光養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對(duì)在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響。
現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺(jué)。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝。
恭呈校教務(wù)處(或校長(zhǎng)室)
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
1、本人經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意，自愿申請(qǐng)走讀。
2、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點(diǎn)自我的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。
4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：
1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?
2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果;
3、自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象;
4、自覺(jué)理解學(xué)校安全、紀(jì)律教育，遵守校紀(jì)校規(guī);
5、按時(shí)參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)群眾活動(dòng);
6、一旦甲方要求，乙方務(wù)必回到學(xué)校住宿;
7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全職責(zé)。
乙方家長(zhǎng)對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可：
1、同意乙方辦理走讀手續(xù);
2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假保證的一切后果;
3、乙方在校外發(fā)生的安全職責(zé)事故，與甲方無(wú)關(guān);
4、對(duì)乙方在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督職責(zé)，負(fù)有向甲方及時(shí)告知乙方相關(guān)狀況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的一切后果。
學(xué)生走讀申請(qǐng)書(shū)三
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是某年級(jí)某班學(xué)生某人，因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)光養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對(duì)在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響。
現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺(jué)。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝。
恭呈校教務(wù)處(或校長(zhǎng)室)
申請(qǐng)人:
年月日
學(xué)生走讀申請(qǐng)書(shū)四
本人XXX(名字)，為XX級(jí)XX專業(yè)學(xué)生。因?yàn)榧依镫x學(xué)校很近(或交通很方便)，路程只需要XX(時(shí)光)分鐘。我能夠保證每一天按時(shí)到校，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問(wèn)題由本人(或家長(zhǎng))負(fù)責(zé)，與學(xué)校無(wú)關(guān)?，F(xiàn)申請(qǐng)走讀，期望學(xué)校批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：XXX(名字)
申請(qǐng)時(shí)光：//(年月日)
患者經(jīng)常感到精力不足，萎靡不振，不能用腦，記憶力減退，腦力遲鈍，學(xué)習(xí)工作中注意力不能集中，工作效率顯著減退，即使是充分休息也不能消除疲勞感。對(duì)全身進(jìn)行檢查，又無(wú)軀體疾病如肝炎等，也無(wú)腦器質(zhì)性病變。
?、僖着d奮又易疲勞。
?、谇榫w波動(dòng)大，遇事容易激動(dòng)，煩躁易怒，擔(dān)心和緊張不安。
③因情緒緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。
?、芩哒系K。表現(xiàn)為入睡困難，易驚醒，多夢(mèng)。
心理因素是引起神經(jīng)衰弱的重要因素之一，長(zhǎng)期處于心理矛盾和沖突的人，如果本人存在神經(jīng)衰弱的易患素質(zhì)，就極有可能致病。
產(chǎn)生心理矛盾的因素通常有：
(1)失戀或婚姻失敗;
(2)考試成績(jī)不佳，重大考試落榜;
(3)下崗、失業(yè)，畢業(yè)分配工作崗位不理想;
(4)子女就業(yè)、學(xué)習(xí)等問(wèn)題;
(5)夫妻分居，性生活不和協(xié);
(6)鄰里關(guān)系不協(xié)調(diào);
(7)退休后生活單調(diào);
(8)精神空虛，終日無(wú)所事事，缺乏生活樂(lè)趣和動(dòng)力;
(9)被人歧視、冷落;
(10)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)太重;
(11)生活瑣事與人爭(zhēng)吵。
學(xué)生走讀申請(qǐng)書(shū)五
甲方：XXXX學(xué)院
乙方：學(xué)生姓名;學(xué)院(系)級(jí)專業(yè)
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列狀況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故職責(zé);事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;
2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;
3.在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)光以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的;
4.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
因此，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。
三、乙方務(wù)必帶給以下書(shū)面材料給甲方備案：
1.學(xué)生本人申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)書(shū)中務(wù)必寫(xiě)明：
(1)學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
(2)人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
2.學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書(shū)上簽字和蓋印。
3.學(xué)生所在學(xué)院(系)領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。
四、本協(xié)議書(shū)一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。
因病(肺結(jié)核、肝炎等傳染性疾病或嚴(yán)重神經(jīng)衰弱病癥等)須改善住宿條件的(帶給縣級(jí)以上醫(yī)院證明)。