行政復(fù)議申請書格式5篇
撰寫行政復(fù)議申請書時爭議的具體行政行為應(yīng)參照行政復(fù)議法有關(guān)規(guī)定中的分類寫，如拘留決定、查封貨物決定、不頒發(fā)衛(wèi)生許可決定等。下面是小編給大家整理的行政復(fù)議申請書格式，歡迎大家借鑒與參考，希望有所幫助。
行政復(fù)議申請書格式1
申請人：龐秀賢，女，漢族，20__年5月22日出生，現(xiàn)住遷西縣灑河橋鎮(zhèn)安家峪村。
委托代理人：邵景全，北京市京大律師事務(wù)所石家莊分所律師
被申請人：河北省林業(yè)局。
住所地：石家莊市城角街666號。
法定代表人：劉鳳廷，任該局副局長。
行政復(fù)議請求
撤銷被申請人所作出的遷西縣安家峪明珠鐵選廠征占用林地行政許可。
事實和理由
一、被申請人河北省林業(yè)局所作出的征占用林地行政許可行為主要事實不清、證據(jù)不足。
根據(jù)《占用征用林地審核審批管理辦法》第四條的規(guī)定：“用地單位申請占用、征用林地或者臨時占用林地，應(yīng)當填寫《使用林地申請表》，同時提供下列材料：(一)項目批準文件;(二)被占用或者被征用林地的權(quán)屬證明材料;(三)有資質(zhì)的設(shè)計單位作出的項目使用林地可行性報告;(四)與被占用或者被征用林地的單位簽訂的林地、林木補償費和安置補助費協(xié)議。
而遷西縣明珠鐵選廠提供的材料中，遷西縣人民政府在向河北省林業(yè)局出具《林地權(quán)屬證明》時，不是根據(jù)《林權(quán)證》、《承包合同》等法律文件，而是根據(jù)礦山整合資料，該做法與法相悖。河北省林業(yè)局無視申請人的陳述和申辯，依據(jù)違法作出的虛假證明資料實施行政許可，嚴重侵害了申請人的合法權(quán)益。
而事實上，《林地權(quán)屬證明》中涉及的4.25畝宜林地使用權(quán)，該宜林地是申請人與前夫趙明澤離婚時分得的。(最初是申請人前夫從趙明貴處通過換樹以樹帶地換來的)。遷西縣安家峪明珠鐵選廠采用移花接木的手段，將與征占行為無關(guān)的漏洞百出的所謂礦山整合資料用于征占地樹的行政許可申請，騙得遷西縣政府的《林地權(quán)屬證明》，而未對實際使用權(quán)人進行任何補償。河北省林業(yè)局在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)材料不實的情況下，對此不聞不問，顯系違法施政。
二、被申請人河北省林業(yè)局作出的征占用林地行政許可行為的程序違法。
1、河北省林業(yè)局無端剝奪利害關(guān)系人查閱聽證資料的權(quán)利。
申請人作為利害關(guān)系人被通知參加聽證會后，于聽證會前通過代理人到河北省林業(yè)局查閱資料。但被申請人河北省林業(yè)局推三阻四，直到20__年1月4日下午聽證會正式舉行時，該局仍然沒有提供相關(guān)資料，(事實上直到聽證會結(jié)束，河北省林業(yè)局所據(jù)以作出行政許可的資料，申請人仍然沒有知悉，委托代理人要求查閱和復(fù)制材料時，相關(guān)人員仍舊百般刁難。)如此，表面上是公開舉行的聽證會，實際上一直被暗箱操作。程序不公的聽證，一開始就有為達目的走過場之嫌。
2、河北省林業(yè)局省略聽證會質(zhì)證程序的做法嚴重違反法律規(guī)定。
根據(jù)《林業(yè)行政許可聽證辦法》第二十一條規(guī)定：“聽證會按照下列程序進行： (一)查明聽證參加人身份;(二)聽證主持人宣讀聽證事由、聽證人員和聽證參加人名單，并宣布聽證會開始; (三)林業(yè)行政許可事項的審查人員進行陳述; (四)申請人、利害關(guān)系人進行陳述; (五)聽證參加人進行申辯、質(zhì)證;(六)聽證主持人宣布聽證會結(jié)束?！倍颖笔≡诮M織行政許可聽證過程中，根本沒有組織聽證申請人對行政機關(guān)的證據(jù)進行質(zhì)證，同時對利害關(guān)系人提出的證據(jù)也不聞不問。一個多達數(shù)十人參加的聽證會，僅用了不到一下午的時間就草草收場，去除核對與會人員身份和主持人發(fā)言的時間，平均每人發(fā)表陳述意見的時間不足二分鐘。根本沒有雙方舉證、質(zhì)證的時間。河北省林業(yè)局還首創(chuàng)了“利害關(guān)系人有委托代理人的，只允許代理人發(fā)言，本人只能旁聽”的這樣既不公平又不合理既無事實依據(jù)又無法律依據(jù)的聽證發(fā)言模式。這種為趕時間走程序而實行的簡單粗暴的做法顯然是對公民權(quán)利的漠視和對百姓利益的罔顧。
3、河北省林業(yè)局對有問題的材料的實質(zhì)性內(nèi)容應(yīng)當進行核實而未核實。
根據(jù)《行政許可法》第三十四條的規(guī)定，行政機關(guān)對申請人提交的申請材料，審查方式上是形式審查和實質(zhì)審查相結(jié)合的。而河北省林業(yè)局在審核時，只進行形式審查，不進行實質(zhì)內(nèi)容核實，客觀上放縱了明珠鐵選廠的弄虛作假行為，也包庇了遷西縣政府出具虛假《林地權(quán)屬證明》的錯誤，造成了對申請人權(quán)益的三次傷害。
如前述，聽證會上，灑河鎮(zhèn)政府、遷西林業(yè)局等機關(guān)代表均承認，《林地權(quán)屬證明》是根據(jù)所謂“礦山整合資料”出具的。也就是承認《林地權(quán)屬證明》不是按照法律規(guī)定，依據(jù)《林權(quán)證》、《林地承包協(xié)議》等合法有效憑證出具。在此情況下，既然《林地權(quán)屬證明》有違背事實和法律之嫌，河北省林業(yè)局就應(yīng)當依法對該材料的實質(zhì)性內(nèi)容進行審核。而該局卻采用了推卸責任的做法，明知材料有問題，依然依據(jù)有問題的材料實施行政許可，該做法顯然過于官僚主義，顯有“權(quán)為利用、情為權(quán)系、利為官謀”之嫌。
三、被申請人河北省林業(yè)局濫用職權(quán)，使具體行政行為嚴重不當。
申請人從聽證會上得知本人享有使用權(quán)的4.25畝宜林地被遷西縣政府的《林地權(quán)屬證明》確定在明珠鐵選廠名下后，十分氣憤，遂依法向唐山市人民政府提出行政復(fù)議，要求撤銷該《林地權(quán)屬證明》，同時通過代理人告知河北省林業(yè)局，要求該局停止辦理行政許可，以免錯上加錯。
但是，河北省林業(yè)局不但故意不停止行政許可事項，反而與申請人搶時間，爭分奪秒突擊為明珠鐵選廠辦理征占用林地許可。
申請人于20__年1月11日向唐山市政府提出復(fù)議后，河北省林業(yè)局1月13日就以處務(wù)會通過行政許可，14日就緊鑼密鼓地讓主管局長簽批。1月16日，申請人通過代理人發(fā)律師函要求暫緩發(fā)放行政許可文件，律師一離開，河北省林業(yè)局就將許可文件郵寄到遷西林業(yè)局。
綜上所述，申請人認為：民權(quán)不可欺，被申請人違法實施行政許可的行為嚴重背離了黨的親民路線，踐踏了法律尊嚴，侵犯申請人和眾多安家峪村百姓的合法權(quán)益，故根據(jù)《行政復(fù)議法》的規(guī)定，特向貴政府依法提起行政復(fù)議，請河北省人民政府依法糾正錯誤，撤銷違法行為，為民做主!
此致
河北省人民政府
申請人：龐秀賢
20__年1月21日
行政復(fù)議申請書格式2
申請人：趙__,男,1965年01月03日生，云南省曲靖市人，現(xiàn)住云南省曲靖市____小區(qū)，身份證號53220________X，準駕車型“B1”類機動車，檔案號530300______，系“云D-____X”轎車駕駛?cè)恕?/p>
被申請人：楊__，男，1983年5月05日生，云南省怒江州瀘水縣人，系怒江州__局職工，身份證號53332______X，準駕車型“B,2”類機動車，系“云Q____X”小型三菱越野車駕駛?cè)恕?/p>
申請事項：
1、請求撤消“云公交事認字(20__)第00__X號”交通事故認定書;
2、請求對該事故形成的原因及當事人責任重新作出認定，依據(jù)事實及相關(guān)法律規(guī)定認定申請人無責任。
事實和理由：
申請人認為：“云公交事認字(20__)第00__X號”交通事故認定書認定此次交通事故形成的原因錯誤，劃分責任錯誤，應(yīng)依法予以撤銷。理由如下：
一、此次交通事故的發(fā)生，完全是因為云Q____X車駕駛?cè)藛T楊__未按安全速度行駛，在無安全距離視線盲區(qū)內(nèi)占用我方道路強行超車造成的。云龍縣交警大隊__中隊經(jīng)過調(diào)查后，于20__年11月3日下發(fā)道路交通事故認定書，認定楊__(云Q____X)違反超車規(guī)定，負第一次事故主要責任，認定趙__(云D-____X)負第一次事故的次要責任。申請人認為，此次事故責任完全在于楊__(云Q-____X)違反《道路交通安全法》第四十三條第二款，《道路交通安全法實施條例》第四十五條第二款第四十七條：機動車超車時，后車應(yīng)當確認有充足的安全距離，應(yīng)認定楊曉偉負本次事故的全部責任。
二、申請人在事故發(fā)生時完全按照行車規(guī)定行駛，在自己的車道
內(nèi)按照安全車速正常行進，“云公交事認字(20__)第____X號”交通事故認定書認定申請人超速行駛與事實不符。
三、該事故認定書認定申請人超速行駛證據(jù)不足。
該事故認定書裁明“該路段限速標志為40公里/小時”，并且引用《中華人民共和國道路交通安全法》第四十二條第一款之規(guī)定：“機動車上道路行駛，不得超過限速標志標明的最高時速?！痹摲蓷l文明確規(guī)定的“限速標志標明的最高時速”是界定超速與否的唯一依據(jù)，而該事故發(fā)生路段在事故發(fā)生前，道路右側(cè)邊緣或者上空、地面均未見設(shè)置有限速40公里/小時的交通標志。
1、事故發(fā)生后，申請人再次認真對該路段，省道二級路S-228(瓦貢)線、瓦窯鎮(zhèn)零公里開始至30公里處(0-K30+00米)事故路段進行核查，均未見設(shè)置有限速40公里/小時的“交通標志”。根據(jù)《道路交通安全法》“道路通行條件”第二十五條第一款：全國實行統(tǒng)一的道路交通信號。第二款：交通信號包括交通信號燈、交通標志、交通標線和交通警察的指揮。第三款：交通信號燈、交通標志、交通標線的設(shè)置應(yīng)當符合道路交通安全、暢通的要求和國家標準，并保持清晰、醒目、準確完好。因此，由于該事故發(fā)生路段沒有明顯的限速標志，據(jù)以認定申請人超速的依據(jù)不明。
2、申請人在沒有限速標志的路段以58公里/小時的安全車速行駛，依據(jù)相關(guān)法規(guī)不能認定為超速行駛。
根據(jù)《道路交通安全法實施條例》第四十五條規(guī)定：機動車在道路上行駛不得超過限速標志、標線標明的速度?！霸跊]有限速標志、標線的道路上，機動車不得超過下列最高行駛速度”。(1)沒有道路中心線的道路、城市道路為每小時30公里，公路為每小時40公里。(2)“同方向只有1條機動車道的道路、城市道路為每小時50公里，公路為每小時70公里?！?/p>
就此次交通事故而言，該事發(fā)路段應(yīng)該屬于上述第(2)項之規(guī)定，限速為每小時70公里。據(jù)此申請人每小時58公里的車速應(yīng)該屬于安全車速，不應(yīng)該認定為超速。
綜上所述，申請人認為:在該次交通事故中，被申請人楊__在道路路面潮濕的情況下，在無充足安全距離視線盲區(qū)內(nèi)，超速(超過70公里)行駛，強行超車，并且超過該路段最高行駛速度70公里/小時，達到每小時78公里，是造成該次事故的唯一原因。申請人在沒有限速標志的路段以58公里/小時的安全車速行駛，不存在超速行駛的情形。為維護當事人的合法權(quán)利，本人特向公安機關(guān)有關(guān)部門提出申請，請求上級公安機關(guān)依據(jù)相關(guān)案件事實及法律規(guī)定，撤銷“云公交事認字(20__)第____X號”交通事故認定書，依據(jù)事實及相關(guān)法律規(guī)定認定被申請人承擔全部責任，認定申請人無責任。
此呈
大理州公安局交警支隊
申請人：趙__
20__年03月25日
行政復(fù)議申請書格式3
申 請 人：姓名______年齡______性別____住址______________ ____________。(法人或者其他組織名稱______________________ ____________住址_____________
申 請 人：姓名______年齡______性別____住址______________
____________。(法人或者其他組織名稱______________________
____________住址__________________________________________
________法定代表人或者主要負責人姓名__________)。
委托代理人：姓名______住址____________________________。
被申請人：名稱____________________________住址____________
____________________________________________________。
行政復(fù)議請求：____________________________________________
____________________________________________________。
事實和理由：______________________________________________
____________________________________________________。
此致
___________(行政復(fù)議機關(guān))
申請人：__________
年 月 日
附件：
行政復(fù)議申請書格式4
申請人：(申請人為公民的，應(yīng)寫明姓名、性別、民族、住址、工作單位、通信郵編、聯(lián)系電話;申請人為法人或其他組織的，應(yīng)寫明單位名稱、住所、法定代表人及其職務(wù))
被申請人：(包括名稱、住所、法定代表人及其職務(wù)、聯(lián)系方式)
行政復(fù)議請求：(要求撤銷或變更某具體行政行為，或要求確認某具體行政行為違法，或責令限期履行某法定職責。要求國家賠償?shù)膽?yīng)寫明賠償方式及賠償數(shù)額)
事實和理由：(具體展開，可分條分點闡述)
此致
___________(行政復(fù)議機關(guān))
附件：1、證據(jù)清單(及擬證明的內(nèi)容等)
2、……
申請人：(簽名或蓋章)
備注：附《行政復(fù)議申請事項告知書》 ____年__月__日
附：行政復(fù)議申請事項告知書
公民、法人或者其他組織(下稱申請人)申請行政復(fù)議的，應(yīng)提交以下材料：
(一)由申請人簽名或蓋章的行政復(fù)議申請書一式兩份(被申請人是兩個以上的，每增加一個，申請書相應(yīng)增加一份);
(二)被申請人作出的具體行政行為內(nèi)容(被申請人作出具體行政行為時，未制作法律文書或未送達法律文書的，應(yīng)提供證明具體行政行為存在的有關(guān)材料，不同的具體行政行為應(yīng)當分別提出申請);
(三)申請人與被申請人所作的具體行政行為有利害關(guān)系的證明材料;
(四)申請人的身份證明(申請人為公民的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件;申請人是法人的，應(yīng)提交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、法定代表人證明書;申請人是合伙企業(yè)的,應(yīng)提交核準登記的合伙企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、合伙企業(yè)負責人證明書;申請人是其他組織的，應(yīng)提交有關(guān)機關(guān)對該組織成立時的批復(fù)及其主要負責人證明書);
(五)公民死亡，其近-親屬申請行政復(fù)議的，應(yīng)提交公民死亡證明以及申請人與死亡公民親屬關(guān)系的證明;
(六)法人或者其他組織終止，承受其權(quán)利義務(wù)的法人或者其他組織申請行政復(fù)議的，應(yīng)提交承受權(quán)利義務(wù)的有關(guān)證明;
(七)委托他人代為申請行政復(fù)議的，應(yīng)提交由委托人簽名或蓋章的寫明委托事項、委托權(quán)限和委托期限的授權(quán)委托書;
(八)申請人超過5人的，應(yīng)推選1至5名代表參加行政復(fù)議，并提交復(fù)議代表推選書。復(fù)議代表人委托他人代為復(fù)議的 ，須提供復(fù)議代表人簽名或蓋章的載明委托事項、權(quán)限和期限的授權(quán)委托書。
(九)被限制人身自由的公民委托其近-親屬提起行政復(fù)議的，應(yīng)有該公民口頭或書面的委托并以該公民的名義提起，同時提交近-親屬關(guān)系的證明材料;特殊情況下口頭委托的，應(yīng)當提供該公民限制人身自由地及聯(lián)系方式，以便核實確認;
(十)因不可抗力或者因嚴重疾病等其他正當理由超過法定申請期限的，申請人應(yīng)當提交有效的證明材料;
(十一)其他能證明符合復(fù)議條件的證據(jù)材料。
(十二)行政復(fù)議請求為履行法定職責的，申請人應(yīng)提供其在行政程序中已經(jīng)提出申請，被申請人應(yīng)當履行法定職責而未履行的證據(jù)材料。但有下列情形之一的除外：
1、被申請人應(yīng)當依職權(quán)主動履行法定職責的;
2、因被申請人受理申請的登記制度不完備等正當事由不能提供相關(guān)證據(jù)材料并能夠作出合理說明的。
(十三)申請人一并提出行政賠償請求的，應(yīng)提供因行政侵權(quán)而造成損害事實的證明材料。
行政復(fù)議申請書格式5
申請人：__X，男，漢族，19__年X月X日生，住__省__縣__鄉(xiāng)X村X號。
申請請求
請求暫緩執(zhí)行__公安局X公(大)行罰決字【2004】13號行政處罰決定書的拘留決定。
事實與理由
2004年7月25日__縣公安局作出X公(大)行罰決字【2004】13號行政處罰決定書，決定對申請人行政拘留十日。現(xiàn)申請人依據(jù)法律的規(guī)定，向__市公安局依法提出行政復(fù)議申請。為維護申請人的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》第一百零七條之規(guī)定，請求貴局暫緩執(zhí)行X公(大)行罰決字【2004】13號行政處罰決定書的拘留決定，懇請貴局予以批準。
此 致
__縣公安局
申請人：
二零零四年七月 日
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