醫(yī)院自查自糾工作情況報(bào)告

醫(yī)院自查自糾工作情況報(bào)告匯總5篇

時(shí)間稍縱即逝，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，看看自己工作，有著一些問(wèn)題，那么份報(bào)告將它們?nèi)烤境鰜?lái)吧。這里給大家分享一下關(guān)于醫(yī)院自查自糾工作情況報(bào)告，方便大家學(xué)習(xí)。

醫(yī)院自查自糾工作情況報(bào)告精選篇1

為認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)工作會(huì)議精神，根據(jù)《華亭縣衛(wèi)生系統(tǒng)效能風(fēng)暴行動(dòng)民主評(píng)議機(jī)關(guān)作風(fēng)和政風(fēng)實(shí)施方案》等文件精神，結(jié)合本單位實(shí)際，在第二階段，______衛(wèi)生院通過(guò)認(rèn)真查擺問(wèn)題、廣泛征求意見(jiàn)、開(kāi)展集中評(píng)議等措施，找出了單位目前存在的問(wèn)題，為第三階段的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)就

第二階段工作開(kāi)展情況總結(jié)如下。

一、認(rèn)真查擺問(wèn)題

在第二階段工作中，我院積極組織醫(yī)務(wù)人員，針對(duì)近年來(lái)在思想、學(xué)習(xí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)作風(fēng)等方面的情況，對(duì)照縣委下達(dá)的.“一百個(gè)不準(zhǔn)”認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，撰寫(xiě)個(gè)人剖析材料，要求查擺問(wèn)題開(kāi)門(mén)見(jiàn)山，直奔主題，只講問(wèn)題，不講成績(jī)，認(rèn)真分析問(wèn)題的根源。全面總結(jié)剖析了單位及醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)方面、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，單位行風(fēng)以及服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問(wèn)題。領(lǐng)導(dǎo)干部還從世界觀、權(quán)力觀、利益觀和工作方法、糾正不正之風(fēng)等方面認(rèn)真進(jìn)行了自我剖析，查找了問(wèn)題的根源。在自查自糾工作中，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)個(gè)人剖析材料作出規(guī)定，對(duì)內(nèi)容不具體、剖析不深刻、措施不具體，努力方向不明的進(jìn)行反復(fù)剖析，直到達(dá)到要求為止。

二、廣泛征求意見(jiàn)

為深入開(kāi)展自查自糾，衛(wèi)生院結(jié)合正在開(kāi)展的效能風(fēng)暴活動(dòng)，共下問(wèn)卷調(diào)查20份，征求到患者及群眾的意見(jiàn)和建議共10余條，認(rèn)真進(jìn)行了歸納梳理，并在職工大會(huì)進(jìn)行反饋，為下一階段制定整改方案，提出整改措施進(jìn)行整改打下了良好基礎(chǔ)。此外，衛(wèi)生院還組織專(zhuān)人定期進(jìn)行檢查審閱干部職工各種筆記，對(duì)學(xué)習(xí)認(rèn)真的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行大會(huì)表?yè)P(yáng)，對(duì)學(xué)習(xí)不認(rèn)真者要求按期補(bǔ)學(xué)。特別是臨床醫(yī)務(wù)人員積極加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高了工作效率和經(jīng)濟(jì)效益。此外，衛(wèi)生院還組織職工進(jìn)行了各項(xiàng)工作滿意度測(cè)評(píng)，實(shí)事求是地根據(jù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和評(píng)分，查找單位和個(gè)人在醫(yī)療方面、醫(yī)院行風(fēng)服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)能力等方面存在的具體問(wèn)題，深刻地觸及了個(gè)人思想，提高了認(rèn)識(shí)。

三、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查

通過(guò)督查，針對(duì)個(gè)別或個(gè)人科室活動(dòng)進(jìn)展緩慢，只強(qiáng)調(diào)工作忙而忽視學(xué)習(xí)宣傳和分析評(píng)議的問(wèn)題，院負(fù)責(zé)人提出了具體指導(dǎo)意見(jiàn)和建議。同時(shí)對(duì)單位在活動(dòng)中表現(xiàn)突出的個(gè)人進(jìn)行了及時(shí)的推廣和肯定。使干部職工進(jìn)一步堅(jiān)定了搞好活動(dòng)的信心，還對(duì)自查自糾中涉及到的有關(guān)問(wèn)題，講明了利害關(guān)系，明確了工作方向。

四、經(jīng)驗(yàn)與不足

（一）取得的成績(jī)。

自從開(kāi)展自查自糾和調(diào)查評(píng)議以來(lái)，絕大多數(shù)職工都能按照縣衛(wèi)生局及衛(wèi)生院的要求認(rèn)真組織開(kāi)展活動(dòng)，取得了一下實(shí)效。

1.領(lǐng)導(dǎo)重視，精心組織，安排扎實(shí)。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本次活動(dòng)的開(kāi)展高度重視，分工協(xié)作，密切配合，主要領(lǐng)導(dǎo)全面抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，做到了務(wù)虛和務(wù)實(shí)相結(jié)合，抓好活動(dòng)與抓好業(yè)務(wù)工作相結(jié)合，認(rèn)真細(xì)化各階段工作，責(zé)任到人，學(xué)習(xí)與工作“兩不誤，兩促進(jìn)”。

2.宣傳發(fā)動(dòng)到位，人人清楚明白。為確保學(xué)習(xí)宣傳取得實(shí)效，衛(wèi)生院采取了靈活多樣的宣傳形式，進(jìn)行廣泛宣傳。

3.結(jié)合工作實(shí)際抓好學(xué)習(xí)安排，扎實(shí)認(rèn)真。衛(wèi)生院統(tǒng)一購(gòu)置學(xué)習(xí)筆記，做好學(xué)習(xí)筆記和撰寫(xiě)剖析材料，對(duì)個(gè)人剖析不認(rèn)真者，重新進(jìn)行分析撰寫(xiě)，使其觸及思想。深入進(jìn)行自查自糾，自我教育，做到了以活動(dòng)促進(jìn)工作開(kāi)展，取得明顯效果。使醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧，醫(yī)療糾紛逐步減少。

4.廣泛征求意見(jiàn)，充分發(fā)揚(yáng)民主評(píng)議作用。主動(dòng)接受社會(huì)各界和群眾的監(jiān)督已形成長(zhǎng)效機(jī)制，能夠結(jié)合單位和醫(yī)務(wù)人員的工作實(shí)際，精心制作問(wèn)卷調(diào)查表，內(nèi)容具體，覆蓋面廣，征求到的意見(jiàn)針對(duì)性強(qiáng)，有利于整改，促進(jìn)工作發(fā)展。

5.自查自糾工作認(rèn)真扎實(shí)。衛(wèi)生院把自查自糾工作為第二階段工作的重點(diǎn)，深入進(jìn)行研究，深刻進(jìn)行剖析，認(rèn)真查找問(wèn)題，廣泛開(kāi)展工作談心，敞開(kāi)心腸談問(wèn)題，相互幫助找

原因，大部分醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識(shí)明確，查找問(wèn)題準(zhǔn)，分析原因透，觸及到了大部分醫(yī)務(wù)人員的思想深處，提高了認(rèn)識(shí)。

（二）存在的問(wèn)題

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)學(xué)習(xí)法律法規(guī)和文件材料重視不夠，部分醫(yī)務(wù)人員只強(qiáng)調(diào)工作忙而參學(xué)時(shí)間少、學(xué)習(xí)的自覺(jué)性不高，忽視學(xué)習(xí)宣傳和分析評(píng)議工作，撰寫(xiě)學(xué)習(xí)筆記和剖析材料有敷衍應(yīng)付的現(xiàn)象。

2、群眾對(duì)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療收費(fèi)等問(wèn)題還有反映。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng)。

針對(duì)以上存在問(wèn)題，衛(wèi)生院將及時(shí)進(jìn)行糾正，并要求單位領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真抓好學(xué)習(xí)，對(duì)自查自糾工作和個(gè)人剖析工作做得不夠扎實(shí)的科室和個(gè)人進(jìn)行補(bǔ)課，對(duì)存在的問(wèn)題，應(yīng)從思想深處找根源，不能使活動(dòng)溜于形式走過(guò)場(chǎng)。力爭(zhēng)在下一階段將自查出的問(wèn)題及時(shí)整改。

醫(yī)院自查自糾工作情況報(bào)告精選篇2

為鞏固我院等級(jí)評(píng)審成果，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，突出我院中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)臨床療效，提高整體服務(wù)和管理水平，以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效”為主題，根據(jù)《河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估工作的通知》(冀中醫(yī)藥函{20__｝13號(hào))要求切實(shí)做好檢查評(píng)估階段各項(xiàng)工作，對(duì)照《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估實(shí)施細(xì)則》，結(jié)合我院二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審存在的問(wèn)題，制訂實(shí)施方案，由我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改檢查評(píng)估工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)行全面細(xì)致的自查，現(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施，需扣33分，得507分，自查自糾報(bào)告匯報(bào)如下：

一、實(shí)施國(guó)家中醫(yī)藥管理局制訂的中醫(yī)臨床。定期對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、不斷完善和改進(jìn)。

1、通過(guò)自查，每年對(duì)中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(如入組率、完成率、療效水平等)中，存在的問(wèn)題是腦病科對(duì)單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。

2、根據(jù)自查存在的問(wèn)題情況給予制訂相應(yīng)的整改措施，把存在的問(wèn)題經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)組總結(jié)研究討論，交由腦病科根據(jù)臨床路徑實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行完善每個(gè)病種的定期檢查分析。

3、經(jīng)過(guò)自查，查出存在的問(wèn)題，腦病科積極配合響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組，按《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估實(shí)施細(xì)則》指導(dǎo)要求，已把眩暈、頭痛的中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)分析完善。

二、在國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)診療方案基礎(chǔ)上，結(jié)合本院實(shí)際實(shí)施中醫(yī)診療方案，總結(jié)評(píng)價(jià)中醫(yī)臨床診療。

(一)

1、通過(guò)自查，按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)要求，對(duì)診療方案實(shí)施情況及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)診療進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估中。對(duì)心悸(室性早搏)的分析評(píng)估不到位，未按要求實(shí)施。

2、根據(jù)自查存在的問(wèn)題情況，院領(lǐng)導(dǎo)組給予擬定相應(yīng)的整改措施，把存在的問(wèn)題反饋相應(yīng)科室，交由科主任帶領(lǐng)進(jìn)行督導(dǎo)完善。

3、經(jīng)過(guò)自查，科主任及成員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)組反饋的問(wèn)題，按優(yōu)勢(shì)病種診療方案國(guó)家中醫(yī)院管理局要要求，進(jìn)行完善對(duì)心悸(室性早搏)的分析評(píng)估。

(二)

1、通過(guò)自查，中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑，正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對(duì)診療方案和臨床路徑掌握不全面，高級(jí)職稱醫(yī)師不能對(duì)下級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)運(yùn)用中醫(yī)理論、思維、方法進(jìn)行診療方案及實(shí)施臨床路徑。

2、根據(jù)自查存在的問(wèn)題情況，院領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)出現(xiàn)此問(wèn)題相當(dāng)重視，為完善業(yè)務(wù)水準(zhǔn)，針對(duì)未掌握診療方案和臨床路徑醫(yī)師，按診療方案要求進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)及去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)高級(jí)職稱醫(yī)師未能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑，提出整改要求，對(duì)高級(jí)職稱醫(yī)師制訂專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)學(xué)習(xí)，必須熟練掌握及運(yùn)用，并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師運(yùn)用診療方案、實(shí)施臨床路徑應(yīng)用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導(dǎo)組抽查考核。

3、經(jīng)過(guò)自查，各個(gè)醫(yī)師按照院領(lǐng)導(dǎo)組安排，積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)及去上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級(jí)職稱醫(yī)師響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)安排遵照中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑學(xué)習(xí)，通過(guò)培訓(xùn)對(duì)臨床療效得到了很大的提高。

此次自查，我院嚴(yán)格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評(píng)估中，第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施，因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題，制訂相應(yīng)的整改措施，按照規(guī)范要求已全部整改到位，并在臨床得到應(yīng)用，提高臨床療效，保障人民健康。

醫(yī)院自查自糾工作情況報(bào)告精選篇3

為保障全縣人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效，我店特組織相關(guān)人員就店藥品醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

一、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。本店建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關(guān)制度：藥品醫(yī)療器械不合格處理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等，以制度來(lái)保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開(kāi)展。

二、為保證購(gòu)進(jìn)藥品醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入，本店特制訂藥品醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。

三、為保證入庫(kù)醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，我店認(rèn)真執(zhí)行藥品醫(yī)療器械入庫(kù)制度，確保醫(yī)療器械的安全使用。

四、做好日常保管工作。

醫(yī)院自查自糾工作情況報(bào)告精選篇4

根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)[20__]56號(hào))文件，我局于7月4-5日期間對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展一次專(zhuān)項(xiàng)督查，現(xiàn)就督查情況匯報(bào)如下：

一、機(jī)構(gòu)基本情況：

我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和一體化管理村衛(wèi)生室50家、一體化管理村衛(wèi)生室分室37家。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查和資料查詢，全縣各及各類(lèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都依法取得執(zhí)業(yè)許可證從事醫(yī)療活動(dòng)。

二、機(jī)構(gòu)人員基本情況：

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：全縣基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編人員80人，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)專(zhuān)業(yè)資格從事臨床工作人員40人，具有護(hù)士及以上資格從事護(hù)理工作人員20人，其他具有藥劑、檢驗(yàn)技術(shù)、技士資格技術(shù)人員9人，工勤人員6人，具體臨床類(lèi)別中專(zhuān)以上學(xué)歷在上級(jí)臨床醫(yī)師指導(dǎo)下從事基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的臨床見(jiàn)實(shí)習(xí)人員5人;全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用各類(lèi)人員23人，其中具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員2人、護(hù)士以上資格人員10人、藥劑師及檢驗(yàn)師資格人員3人，從事臨床醫(yī)療護(hù)理工作，其他8人為后勤服務(wù)人員從事醫(yī)院后勤服務(wù);督查過(guò)程中，各類(lèi)人員都具有執(zhí)業(yè)資格，除2位護(hù)士外都進(jìn)行了執(zhí)業(yè)注冊(cè)，從事相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)工作，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)從事醫(yī)療活動(dòng)，未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)活動(dòng);

2、村衛(wèi)生室及分室：全縣87所衛(wèi)生室中，從事醫(yī)療活動(dòng)人員94人，其中取得執(zhí)業(yè)助理以上資格13人及具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格74人，從事衛(wèi)生室的醫(yī)療活動(dòng);其余7人為具有護(hù)士以上資格人員在村衛(wèi)生室從事護(hù)理工作人員，檢查過(guò)程中，各類(lèi)人員都具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格并進(jìn)行注冊(cè)，未發(fā)現(xiàn)其他人員從事醫(yī)療活動(dòng)和超范圍執(zhí)業(yè)。

三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面

檢查中發(fā)現(xiàn)，我縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員都廣泛開(kāi)展了“三好一滿意”、“抗菌素專(zhuān)項(xiàng)整治”、“醫(yī)院感染預(yù)防與控制”“抗菌藥物合理使用管理”專(zhuān)項(xiàng)全員培訓(xùn)，強(qiáng)化了民生服務(wù)意識(shí)，確保了醫(yī)療質(zhì)量。全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都按照一體化管理的要求，健全落實(shí)了各項(xiàng)管理規(guī)章制度，強(qiáng)化了院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、科室負(fù)責(zé)制、衛(wèi)生室室長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，并把醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理控制，納入我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的績(jī)效考核，簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，目前全縣醫(yī)療服務(wù)氛圍良好。

四、存在的問(wèn)題

通過(guò)督查發(fā)現(xiàn)我縣1所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的1位護(hù)理人員，未及時(shí)將執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更到目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從事公共衛(wèi)生服務(wù)。

五、下一步打算

1、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的1位護(hù)理人員未及時(shí)變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)從事公共衛(wèi)生服務(wù)外，要求立即辦理注冊(cè)變更，未辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更之前不得從事臨床護(hù)理工作;

2、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度建設(shè)，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)職工政策學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，為基層群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù);

3、我縣將進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，不定期組織醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、農(nóng)合辦及縣二級(jí)醫(yī)療防保機(jī)構(gòu)對(duì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展綜合檢查，把對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理作為常態(tài)化，確保全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全。

醫(yī)院自查自糾工作情況報(bào)告精選篇5

自鐵西區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局組織召開(kāi)“鐵西區(qū)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全整治動(dòng)員大會(huì)”后，我院積極參與配合，立即組織成立自查小組，對(duì)全院的藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：

1、人員管理：

我院藥品藥械工作都由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，并定期進(jìn)行醫(yī)藥法律法規(guī)及相關(guān)制度的培訓(xùn)，確保工作的順利進(jìn)行；每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進(jìn)行健康檢查，并建有健康檔案。

2、職責(zé)管理：

我院已建立的管理制度包括：藥品藥械采購(gòu)驗(yàn)收制度；藥品藥械出入庫(kù)制度；藥品不良反應(yīng)（事件）監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度；藥品調(diào)配和復(fù)核制度；藥品藥械保管和養(yǎng)護(hù)制度；醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任制度；安全衛(wèi)生管理制度等。上述各項(xiàng)制度完備、合理、可行，且有相應(yīng)的執(zhí)行記錄。

3、藥品藥械購(gòu)銷(xiāo)管理：

我院由專(zhuān)業(yè)人員分任采購(gòu)、質(zhì)量驗(yàn)收等工作；能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品及醫(yī)療器械，并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議，具有合法票據(jù)；驗(yàn)收人員能夠嚴(yán)格按照制定的出入庫(kù)驗(yàn)收制度和操作程序驗(yàn)收藥品藥械，保存有完整的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。

4、藥局管理：

我院設(shè)有綜合藥局，安全衛(wèi)生，標(biāo)志醒目；藥局劃分有相應(yīng)功能區(qū)域，做到藥品按劑型分類(lèi)擺放，整齊有序；局內(nèi)設(shè)有防鼠及防蚊蟲(chóng)設(shè)施；藥劑人員在調(diào)劑處方時(shí)能?chē)?yán)格審核，按照調(diào)劑制度和操作規(guī)范進(jìn)行調(diào)配，并按要求每日檢查藥品，如遇破損或過(guò)期藥品報(bào)由專(zhuān)人統(tǒng)一處理，并仔細(xì)登記。

5、藥庫(kù)管理：

我院藥庫(kù)分區(qū)鮮明合理，藥品存放距離適宜，能按要求分類(lèi)、分劑型在常溫下存放藥品；管理人員能?chē)?yán)格按要求保管藥品；藥品出庫(kù)時(shí)遵循“先入先出”原則，記錄完整。

以上即為我院藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全工作的現(xiàn)有情況，在今后的工作中，我們將會(huì)進(jìn)一步完善。

五、為保證在庫(kù)儲(chǔ)存藥品醫(yī)療器械的質(zhì)量，我們還組織專(zhuān)門(mén)人員做好藥品醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。

六、加強(qiáng)不合格藥品醫(yī)療器械的管理，防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入本店，我店特制訂不良事件報(bào)告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。

七、我店今后藥品醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)本店藥品醫(yī)療器械安全工作，杜絕藥品醫(yī)療器械安全時(shí)間發(fā)生，保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全。

1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高本店的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。

2、增加本店藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹(shù)立"安全第一意識(shí)，服務(wù)顧客。

3、繼續(xù)與上級(jí)部門(mén)積極配合，鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作取得成果，共同營(yíng)造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。