護(hù)理部述職報(bào)告經(jīng)典范文
護(hù)理部是醫(yī)院中一個(gè)極其重要的一個(gè)部門(mén)，身為護(hù)理部工作人員，不知道你對(duì)于自己的崗位有什么感想呢?下面給大家?guī)?lái)一些關(guān)于護(hù)理部的述職報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)理部述職報(bào)告1
日月交替，歲月如歌，忙碌、充實(shí)的20_年匆匆而過(guò)，盤(pán)點(diǎn)收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實(shí)的腳步;沉淀積累，觸動(dòng)啟發(fā)，良好的開(kāi)端在成功的結(jié)束之后。這一年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，結(jié)合科室工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了科室工作流程，細(xì)化管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位職責(zé)制和護(hù)理工作制度，如職責(zé)護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)婦產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種登記本。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。
2、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
3、組織護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取上級(jí)單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面。共派出4人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士禮貌用語(yǔ)。
2、于5.12護(hù)士節(jié)舉行演講比賽，護(hù)士衛(wèi)海燕獲得第一名，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授婦科、產(chǎn)科、兒科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、本年度護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了理論考試，護(hù)理技術(shù)操作考核：靜脈輸液、吸氧、新生兒沐浴、新生兒撫觸。
4、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
5、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以到達(dá)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
6、全院有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持了每一天對(duì)病區(qū)治療室、病房的空氣消毒，對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每一天進(jìn)行二次空氣消毒，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、一次性用品使用后病區(qū)、手術(shù)室、均能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查，堅(jiān)持晨間護(hù)理。
4、病區(qū)治療室堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
5、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，透過(guò)發(fā)放健康教育資料，以及透過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、全年共收治了住院病人789個(gè)，門(mén)診5400個(gè)，手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)400例。護(hù)士為病人帶給了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做b超、
心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，使病員得到了周到的服務(wù)。
七、存在問(wèn)題：
1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高。
2.護(hù)理人員用心進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來(lái)經(jīng)常是被動(dòng)地去做。
3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。
4.護(hù)理人員整體工作潛力還有待提升，因新聘年輕護(hù)士較多，業(yè)務(wù)潛力與業(yè)務(wù)需求有不協(xié)調(diào)發(fā)展現(xiàn)象，專科知識(shí)的掌握十分薄弱，培訓(xùn)任務(wù)是重中之重，同時(shí)注重護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定性的培養(yǎng)和管理。
5、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
6、因護(hù)士妊娠、產(chǎn)假、進(jìn)修學(xué)習(xí)等原因，造成科室人力資源相對(duì)緊張，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
7、病房管理尚不盡人意。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫忙，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了必須成績(jī)，但也存在必須缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
護(hù)理部述職報(bào)告2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、各位老師：
大家好!
轉(zhuǎn)眼之間，來(lái)到省人民醫(yī)院已有一年了?；仡欉@一年，在主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在各位老師的幫助及同事的關(guān)心下，自己各方面都有了很大的進(jìn)步。在這里我感謝心內(nèi)科這個(gè)集體，在學(xué)習(xí)工作中為我提供了展示自己的平臺(tái)，感謝護(hù)士長(zhǎng)及各位老師，是你們給了我信任和支持，使我有了更堅(jiān)定的信心把護(hù)理這項(xiàng)工作做好!
作為一名新世紀(jì)的護(hù)理人員：在工作中，我嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格無(wú)菌觀念及慎獨(dú)精神，積極參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)活動(dòng)，團(tuán)結(jié)協(xié)助，同科室各位老師一起努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)，做到慎言守密，保持良好的人際關(guān)系;在學(xué)習(xí)上，我深知自己不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)，還要有較強(qiáng)的臨床操作技能，所以我要不斷學(xué)習(xí)，自我充電，注重把理論和臨床充分結(jié)合，以過(guò)硬的本領(lǐng)，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。不管是基礎(chǔ)護(hù)理，還是各項(xiàng)專科操作技能，從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長(zhǎng)的每一步都蘊(yùn)含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項(xiàng)護(hù)理工作均能獨(dú)立完成，此外，護(hù)理部每月舉行的新護(hù)士正規(guī)操作培訓(xùn)，不僅提高了我們的動(dòng)手能力，還強(qiáng)化了我們的各項(xiàng)操作技能，切實(shí)保證了護(hù)理工作的安全性;在思想上，我本著“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為前提的服務(wù)理念，端正工作態(tài)度，勤奮工作，積極進(jìn)取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過(guò)自己的努力，獲得了家屬及病員的一致好評(píng)，這是對(duì)我工作的肯定。
我知道，自己要做的工作還有很多，要學(xué)習(xí)的東西也有很多。我從來(lái)沒(méi)有任務(wù)自己的目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，我們永遠(yuǎn)在路上，永遠(yuǎn)要前進(jìn)。我以自己的工作為傲，我也會(huì)秉承一個(gè)護(hù)士該有的道德品質(zhì)及素質(zhì)，努力做好自己的本質(zhì)工作。
以上便是我簡(jiǎn)短的個(gè)人述職報(bào)告，如果有什么寶貴意見(jiàn)希望大家能夠提出。
謝謝大家!
護(hù)理部述職報(bào)告3
20_年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流?？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對(duì)一年的工作總結(jié)如下：
一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步到達(dá)了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，透過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于貼合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹(shù)立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的資料，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。透過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改善，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每一天檢查各班護(hù)士的工作狀況，護(hù)士長(zhǎng)每一天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意狀況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人帶給全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等狀況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書(shū)面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問(wèn)題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書(shū)面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理
制度，按要求巡視病房，個(gè)性是夜間必須要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過(guò)程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。
透過(guò)檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)
我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八明白：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員(新護(hù)士、工作職責(zé)心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士)、特殊時(shí)間(午后、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見(jiàn)的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展等)病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來(lái)?yè)尵任Ｖ夭∪?05人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》
從2009年1月《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》開(kāi)始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4-5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，透過(guò)學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》基本資料，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于2009年7月1號(hào)正式運(yùn)行，透過(guò)近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
ISO9000文件運(yùn)行以來(lái)，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
建立一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開(kāi)展了感受親情護(hù)理，建立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹(shù)立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的用心性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人帶給了優(yōu)質(zhì)全面無(wú)縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問(wèn)侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)用心努力為病人做一件有好處的事情;三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫忙;三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用狀況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問(wèn)聲、接聽(tīng)電話有問(wèn)候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問(wèn)題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用禮貌用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言得體，樹(shù)立病人至上的觀念，說(shuō)話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛(ài)心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，ICU成立2個(gè)月來(lái)到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開(kāi)展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
透過(guò)這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書(shū)水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹(shù)立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開(kāi)生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人_識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見(jiàn)的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見(jiàn)原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開(kāi)的護(hù)士大會(huì)上給予講解;8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書(shū)寫(xiě)的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書(shū)寫(xiě)水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。
四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、用心向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改善工作。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，資料為：安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病人滿意度狀況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改善措施，持續(xù)改善護(hù)理工作。
繼續(xù)開(kāi)展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。
每月各科召開(kāi)病人座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問(wèn)每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛(ài)醫(yī)院、愛(ài)崗位、愛(ài)病人”的觀念，規(guī)范語(yǔ)言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹(shù)立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請(qǐng)山東省旅游校園老師前來(lái)授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室工作狀況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課資料有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
透過(guò)禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺(jué)性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠(chéng)為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1.呼吸二科護(hù)士魏斌，平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在2009.11.18值夜班時(shí)，凌晨五點(diǎn)，當(dāng)她巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，用心搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過(guò)兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險(xiǎn)期?；颊呒覍儆砷_(kāi)始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅僅避免了一場(chǎng)可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表?yè)P(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2.胸外科護(hù)士孫先紅，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)期間，代理護(hù)士長(zhǎng)工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。
3.外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長(zhǎng)從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問(wèn)題
1.透過(guò)外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過(guò)于流于形式。對(duì)數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
2.進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的潛力。
在過(guò)去的一年里，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問(wèn)題、新?tīng)顩r，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改善不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的專科醫(yī)院而努力。
護(hù)理部
2018年5月9日
護(hù)理部述職報(bào)告4
選擇了護(hù)士這個(gè)職業(yè)，就意味著選擇了奉獻(xiàn)。參加_年來(lái)，本人時(shí)以此為鞭策和動(dòng)力，在護(hù)理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫(yī)護(hù)工作者全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
一、心系患者敬業(yè)愛(ài)崗
本人自從醫(yī)專畢業(yè)后，與同事們一起成功搶救了無(wú)數(shù)重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過(guò)程中突發(fā)性休克，急需實(shí)施人工呼吸。由于當(dāng)時(shí)病床是鋼絲軟床，實(shí)施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。
經(jīng)過(guò)20多分鐘的緊急搶救，病人轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)大家把我扶起來(lái)時(shí)，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場(chǎng)的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。
在護(hù)士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。自從擔(dān)任護(hù)理部主任以來(lái)，我天天上班便早早來(lái)到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;晚上回到家里，也經(jīng)常會(huì)打電話到病房，詢問(wèn)病人情況，并提醒護(hù)士不忘幫病人翻身等。
三分治療七分護(hù)理。作為一名副主任護(hù)師，我深知其中道理，決不能讓病人因護(hù)理不到位而影響救治效果。平時(shí)，我對(duì)病人細(xì)心周到。在醫(yī)院，重病房外總是會(huì)留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門(mén)口幾乎沒(méi)有家屬。家屬們說(shuō)，看到我在，就可以放心離開(kāi)了。
二、鉆研業(yè)務(wù)精益求精
參加工作以來(lái)，本人非凡注重理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，并順利通過(guò)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)護(hù)理專業(yè)大專自學(xué)考試。結(jié)合臨床實(shí)踐積累相結(jié)合，本人撰寫(xiě)了大量的醫(yī)護(hù)專業(yè)方面的學(xué)術(shù)論文。等國(guó)家性醫(yī)學(xué)刊物上刊登，并贏得了國(guó)內(nèi)專家的好評(píng)。_年，組織讓擔(dān)負(fù)起了醫(yī)院護(hù)理部主任的重?fù)?dān)。
21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。在一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)院中，醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)知識(shí)必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結(jié)合，才能適應(yīng)突飛猛進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需要;要發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，培養(yǎng)合格的護(hù)理人才是當(dāng)務(wù)之急。
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，本人制定三基三嚴(yán)練習(xí)和繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)計(jì)劃。按照計(jì)劃，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格考試考核，同時(shí)鼓勵(lì)自學(xué)或在職再教育，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)送出去的方法，有針對(duì)性的培養(yǎng)人才，不搞認(rèn)資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)成回院后即開(kāi)展新的技術(shù)工作，并推廣應(yīng)用，培養(yǎng)了一批批合格的護(hù)士和新的護(hù)士長(zhǎng)，造就出一支業(yè)務(wù)精通、素質(zhì)過(guò)硬的護(hù)士隊(duì)伍。
三、以人為本科學(xué)治理
護(hù)理部是醫(yī)院護(hù)士的中樞機(jī)關(guān)，擔(dān)負(fù)著全院護(hù)理工作的安排和協(xié)調(diào)。為此，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的指導(dǎo)下，本人圍繞工作職責(zé)，以護(hù)理質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn)，以強(qiáng)化治理為主線，不斷加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的內(nèi)涵建設(shè)，全面提高護(hù)理質(zhì)量，使醫(yī)院整體護(hù)理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
近幾年來(lái)，護(hù)理部采取多種形式，教育全體護(hù)士，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)作風(fēng)，講究服務(wù)藝術(shù)，落實(shí)四多、四心、四嚴(yán)禁和護(hù)理崗位優(yōu)質(zhì)服務(wù)五規(guī)范，并定期開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理工作滿足度調(diào)查，把病人滿足率為100%的病區(qū)作為示范病區(qū)，總結(jié)表彰，以點(diǎn)帶面，全院普及，達(dá)到護(hù)理工作五滿足。
質(zhì)量是醫(yī)院工作的命脈，治理是質(zhì)量的保證，考核是治理的手段。護(hù)理部注重強(qiáng)化全體護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)，教育引導(dǎo)全體護(hù)士牢固樹(shù)立質(zhì)量觀念，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，并對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)行重點(diǎn)考核，確保各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
在治理工作中，本人還始終堅(jiān)持以人為本的理念，把親情化治理貫穿于整個(gè)治理工作之中，全力營(yíng)造團(tuán)結(jié)、和諧的良好氛圍。日常生活中，護(hù)士們無(wú)論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫(yī)護(hù)人員有思想壓力和波動(dòng)的時(shí)候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問(wèn)題和疏導(dǎo)壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。
通過(guò)人性化的溝通和情感交流，架起一座醫(yī)院與護(hù)士、護(hù)士與護(hù)士之間的友誼橋梁，不僅增強(qiáng)了護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力和創(chuàng)造力，而且塑造了護(hù)理隊(duì)伍的新形象，開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)院護(hù)理工作的新局面。_年，在全市護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽中，榮獲全市總分第一，在全市護(hù)理技術(shù)操作比賽中，榮獲一等獎(jiǎng)榮譽(yù)。
由于工作突出，本人先后多次被市衛(wèi)生系統(tǒng)評(píng)為先進(jìn)工作者;并于被省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥治理局授予衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護(hù)理工作者稱號(hào)。
護(hù)理部述職報(bào)告5
醫(yī)院搬遷在即，新的舞臺(tái)將帶給我們新的使命，在機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的時(shí)代，護(hù)理工作務(wù)必緊跟醫(yī)院發(fā)展壯大的步伐，進(jìn)一步抓好“質(zhì)量、安全、服務(wù)、培訓(xùn)”工作，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)理念，規(guī)范各種護(hù)理行為，透過(guò)內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹(shù)形象，持續(xù)提高服務(wù)水平，保障護(hù)理安全，上半年具體工作總結(jié)如下：
護(hù)理人力資源配置狀況：全院在崗護(hù)士總數(shù)100人，6個(gè)病區(qū)護(hù)士總數(shù)65人，核定床位175張，床護(hù)比1：0.37;在崗已注冊(cè)人數(shù)95人，占總數(shù)95%，暫無(wú)執(zhí)業(yè)證人數(shù)5人，占總數(shù)5%。其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師21人、護(hù)師19人、護(hù)士58人、醫(yī)師1人;本科9人，大專69人，中專22人。
一、主要工作
(一)優(yōu)化質(zhì)控方案，落實(shí)質(zhì)控措施
1、年初根據(jù)二甲評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，結(jié)合上年度實(shí)際工作狀況，進(jìn)一步完善了各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，成立了8個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組，在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、科內(nèi)質(zhì)控組長(zhǎng)組成。
2、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)落實(shí)狀況：
?、倩A(chǔ)護(hù)理：檢查人次116次，平均分98.4分;
②危重病人護(hù)理：檢查人次43人次，平均分?jǐn)?shù)98.5分;
?、奂本茸o(hù)理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98;
?、馨踩芾恚簷z查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98.8
?、莶v書(shū)寫(xiě)：包括運(yùn)行病歷和歸檔病歷共抽查720余份，平均分?jǐn)?shù)98.4分，合格率達(dá)96%。
?、逎M意度調(diào)查：每季度一次，到達(dá)98%以上。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結(jié)合的方式。每周不定期督導(dǎo)和周六聯(lián)合考核結(jié)合，堅(jiān)持經(jīng)常性下病房查看，跟蹤護(hù)士的操作，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，現(xiàn)場(chǎng)整改，廣泛聽(tīng)取病人的訴求及對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和推薦，及時(shí)改善工作中的不足;每季度護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度進(jìn)行交叉檢查，將檢查狀況匯總、分析、制定整改措施，以簡(jiǎn)報(bào)的形式下發(fā)各科室，并作為各科護(hù)士長(zhǎng)下個(gè)月的質(zhì)量檢查重點(diǎn)，便于科室按計(jì)劃進(jìn)行有目的的培訓(xùn)及整改。另外，護(hù)士長(zhǎng)管理同時(shí)納入量化考核，各占總分的50%。
(二)加強(qiáng)制度落實(shí)保障患者安全
根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，加強(qiáng)護(hù)理核心制度的執(zhí)行力。
1、強(qiáng)化了執(zhí)行醫(yī)囑制度管理，確保醫(yī)囑執(zhí)行的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和時(shí)效性。要求在執(zhí)行醫(yī)囑中嚴(yán)格實(shí)行二人查對(duì)，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)清楚方可執(zhí)行，在核對(duì)長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí)除了仔細(xì)核對(duì)用藥狀況外，護(hù)理級(jí)別、飲食護(hù)理，病情觀察也要一并核對(duì)。臨時(shí)醫(yī)囑誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽字，先執(zhí)行后簽字，什么時(shí)間執(zhí)行，什么時(shí)間簽字，非搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
2、認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度。每執(zhí)行一項(xiàng)操作，務(wù)必?cái)y帶治療單，透過(guò)核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、年齡或住院號(hào)(不少于兩種以上的方式)，確認(rèn)患者身份，對(duì)年老、聽(tīng)力障礙、同音字、門(mén)診病人等，讓病人自己說(shuō)出姓名，確保檢查、治療、護(hù)理準(zhǔn)確無(wú)誤。手術(shù)患者認(rèn)真落實(shí)術(shù)前三方核對(duì)、麻醉前四方核對(duì)的程序，手術(shù)護(hù)理記錄單規(guī)范填寫(xiě)完整，當(dāng)事人簽字，確保手術(shù)安全。
3、加強(qiáng)病房用藥及急救藥品的管理。5月份對(duì)各科室治療室藥品質(zhì)量、放置要求進(jìn)行了統(tǒng)一檢查，對(duì)存在的問(wèn)題采取了有效措施進(jìn)行
整改。要求所有備用藥品標(biāo)示醒目，分類避光保存，盡量使用原盒包裝，每月清點(diǎn)檢查藥品一次，并有記錄。防止積壓、變質(zhì)、過(guò)期，對(duì)字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開(kāi)放置，特殊藥品單獨(dú)放置;口服藥由護(hù)士遵醫(yī)囑統(tǒng)一發(fā)放，送藥到手，看服到口;急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數(shù)量齊全，隨時(shí)處于完備狀態(tài)，確保用藥安全。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的管理，如中夜班、周日、節(jié)假日，堅(jiān)持落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房，檢查崗位職責(zé)落實(shí)狀況;病人檢查或轉(zhuǎn)科均由護(hù)士親自護(hù)送并認(rèn)真_做到無(wú)縫隙交接。對(duì)于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫(xiě)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表并上報(bào)護(hù)理部，以提醒每班護(hù)士，落實(shí)預(yù)防措施，加強(qiáng)防范。對(duì)昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標(biāo)示，實(shí)施各項(xiàng)操作時(shí)詳細(xì)核對(duì);規(guī)范實(shí)習(xí)生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對(duì)一帶教，做到放手不放眼，避免實(shí)習(xí)生的盲目操作，造成差錯(cuò)或糾紛。
5、每季度舉辦護(hù)理安全討論會(huì)，將本季度全院發(fā)生的護(hù)理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，到達(dá)差錯(cuò)分享，避免同類事件反復(fù)發(fā)生。透過(guò)多途徑，全方位的監(jiān)控與管理，上半年共上報(bào)護(hù)理不良事件6例，去年上半年共上報(bào)14例，同期相比護(hù)理差錯(cuò)明顯減少，無(wú)一例因護(hù)理不到位而致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果，也未發(fā)生因護(hù)理不到位導(dǎo)致的壓瘡。
(三)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、為進(jìn)一步深化“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，醫(yī)院院現(xiàn)有6個(gè)病區(qū)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，更注重人性化服務(wù)，患者入院，熱情接待，10分鐘內(nèi)有管床護(hù)士到床邊做入院介紹、
了解病情、家庭狀況、心理狀態(tài)等，在檢查、治療前，由管床護(hù)士詳細(xì)的講解目的及注意事項(xiàng)，定時(shí)巡視，在反復(fù)的交流中拉近護(hù)患的距離，使患者消除恐懼、緊張、猜忌和不信任?；颊邚娜朐旱匠鲈海^(guò)程中有管床護(hù)士，根據(jù)不同的患者、不同病情進(jìn)行健康宣教，促使患者了解疾病相關(guān)知識(shí)，用心參與、配合治療和護(hù)理。
2、為激發(fā)全院護(hù)士工作熱情，“5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”來(lái)臨之際，在全院各科室公開(kāi)評(píng)選出工作出色、患者滿意度高的“優(yōu)秀護(hù)士”20名，給予宣傳和獎(jiǎng)勵(lì)，借評(píng)選活動(dòng)以點(diǎn)帶面，發(fā)揮模范標(biāo)桿作用，從而進(jìn)一步提高整體服務(wù)質(zhì)量。
(四)加大培訓(xùn)力度，提高整體素質(zhì)。
1、院內(nèi)培訓(xùn)。實(shí)行分層培訓(xùn)，低年資護(hù)士以基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能為主，年初由護(hù)理部制定低年資護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，選取性的指定部分職責(zé)心強(qiáng)，用心上進(jìn)的年輕護(hù)士充當(dāng)“小老師”，自制課件，自己講解，自己演示操作，當(dāng)月學(xué)習(xí)的資料，當(dāng)月在臨床上抽考，以掌握為目的，到達(dá)學(xué)以致用，每季度綜合理論考試一次，成績(jī)不合格者給予經(jīng)濟(jì)處罰。透過(guò)這一形式，促進(jìn)護(hù)士們自學(xué)，培養(yǎng)綜合、分析、歸納問(wèn)題的潛力，鍛煉語(yǔ)言表達(dá)和心理素質(zhì)，提升護(hù)士的綜合素質(zhì)。中高年資以自學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)為主，每季度檢查學(xué)習(xí)筆記(字?jǐn)?shù)不少于5000)，隨機(jī)抽查掌握狀況，每季度理論考試一次。上半年理論培訓(xùn)共240人次，合格率達(dá)85%，操作考核112人次，合格率達(dá)92%。
2、外出培訓(xùn)。上半年安排3名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院分別進(jìn)修重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理、急診急救護(hù)理及精神衛(wèi)生的專科培訓(xùn)，鼓勵(lì)有較好理論基礎(chǔ)和扎實(shí)基本功的護(hù)士向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。
3、護(hù)理部輪流每月在各科室組織一次業(yè)務(wù)大查房，選定典型病例，根據(jù)病情邀請(qǐng)相關(guān)科室的業(yè)務(wù)骨干參加，透過(guò)隨機(jī)提問(wèn)和現(xiàn)場(chǎng)講解的方式，使年輕護(hù)士迅速掌握?？频淖o(hù)理常規(guī)，同時(shí)也激勵(lì)年輕護(hù)士不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和溝通技巧，從中鍛煉心理素質(zhì)，提高宣教潛力。
二、存在的問(wèn)題。
1、管理方面：少數(shù)護(hù)士長(zhǎng)不能以身作則，率先垂范，要求護(hù)士做到的，自己卻做不到，導(dǎo)致被管對(duì)象口服心不服。下病房深入了解病人不多，護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及安全隱患不能及時(shí)排查，及時(shí)整改。
2、護(hù)理培訓(xùn)方面：普遍缺乏自主學(xué)習(xí)意識(shí)，大部分科室理論培訓(xùn)僅限于抄筆記，操作培訓(xùn)未考核到位。尤其是抽查個(gè)別年輕護(hù)士對(duì)科室常用藥物的名稱、規(guī)格、劑量、配制方法等最基本知識(shí)、最簡(jiǎn)單的操作都不清楚，日常工作盲目效仿，科內(nèi)無(wú)具體帶教人，本人學(xué)習(xí)不用心，存在很大的安全隱患;外出培訓(xùn)機(jī)會(huì)較少，對(duì)新知識(shí)新理念了解少，缺乏創(chuàng)新突破，目前發(fā)表論文極少，科研課題還是空白。
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：限于目前病床擁擠，長(zhǎng)時(shí)間住院的病人私人物品較多，床單元不能持續(xù)整潔;巡視病房觀察病情不主動(dòng)、不及時(shí)，經(jīng)常存在病人及家屬喊換液體現(xiàn)象;接待病人時(shí)入院介紹不夠詳細(xì)，護(hù)士長(zhǎng)未及時(shí)到病房作自我介紹，年輕護(hù)士缺乏專業(yè)知識(shí)和溝通技巧，健康宣教落實(shí)不到位;陪護(hù)現(xiàn)象較嚴(yán)重。
三、下一步打算
1、抓好護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)管理，提高護(hù)士長(zhǎng)的執(zhí)行力。作為科室?guī)ь^人，最重要的一點(diǎn)就是要做到以身作則，率先垂范，愛(ài)崗敬業(yè)，用自己的業(yè)務(wù)潛力、人格魅力、溝通潛力樹(shù)立管理威信，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作激情，協(xié)調(diào)好各種人際關(guān)系，構(gòu)成用心樂(lè)觀的工作氛圍，促使管理水平逐步提高。
2、繼續(xù)抓好培訓(xùn)工作，年輕護(hù)士以三基知識(shí)為主，輔以急救技能、安全知識(shí)、法律知識(shí)及溝通技巧。新上崗護(hù)士除了崗前培訓(xùn)外，科內(nèi)務(wù)必固定帶教老師一對(duì)一的帶教，包括護(hù)理操作、病歷書(shū)寫(xiě)、健康宣教等，科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合護(hù)士的基礎(chǔ)制定帶教計(jì)劃，限定適應(yīng)時(shí)間，促使護(hù)士盡快進(jìn)入主角，適應(yīng)臨床工作需要。扎實(shí)開(kāi)展科內(nèi)培訓(xùn)，推薦同步采取由護(hù)士輪流授課的形式，當(dāng)月學(xué)習(xí)資料，當(dāng)月抽查，到達(dá)真正掌握。用心創(chuàng)造條件，盡量爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)參加外出培訓(xùn)，擴(kuò)大視野，更新管理理念，引導(dǎo)護(hù)士們多收集臨床資料，爭(zhēng)取在科研方面有新的突破。
3、加大日常的督導(dǎo)、考核力度，從細(xì)節(jié)入手，跟蹤每一項(xiàng)操作，把日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題除現(xiàn)場(chǎng)整改，日?？己伺c季度量化考核相結(jié)合，促使規(guī)范的護(hù)理行為持續(xù)常態(tài)化，逐步養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。
4、隨著醫(yī)院快速發(fā)展，護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)要進(jìn)一步提高。推薦采取公開(kāi)招聘的方式，引進(jìn)理論扎實(shí)、形象較好、綜合素質(zhì)較高的人才，重點(diǎn)科室更需要男護(hù)的充實(shí)，有利于臨床護(hù)理管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。
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