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醫(yī)療服務合同

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  隨著市場經(jīng)濟體制的逐步建立以及衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療服務行業(yè)已經(jīng)成為我國國民經(jīng)濟一個重要產(chǎn)業(yè),醫(yī)療服務合同怎么寫呢?以下是在學習啦小編為大家整理的醫(yī)療服務合同范文,感謝您的閱讀。

  醫(yī)療服務合同范文1

  甲方:_______________________

  乙方:_______________________

  __________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業(yè)性公司,雙方就服務項目達成以下協(xié)議:

  1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方(或乙方指定的個人服務對象,下同)成為甲方的_________會員,期限為____年,自______年________月________日至________年________月________日,服務期滿,合同自動終止。

  2.乙方一次性交納會費________________元人民幣,服務對象為________________________________

  3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務:

  1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)

  2)根據(jù)檢查結果,由專家為乙方進行健康評定,制定保健方案

  3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”

  4)指導乙方進行“亞健康”調理

  5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務:急診、門診、會診、住院、手術(醫(yī)院發(fā)生費用自理,特約醫(yī)院名單詳見附件2)

  6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

  7)適時舉辦________講座及____________沙龍

  8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息、保健知識。

  4.雙方在合作的過程中如有爭議,本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,任何一方有權將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會,按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁。該仲裁裁定是終局的,對雙方均有約束力。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日       _________年____月____日

  醫(yī)療服務合同范文2

  甲 方:

  乙 方:

  第一章 總則

  第一條 根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務,明確雙方的權利與義務,按照誠實守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。

  第二條 甲方聘請乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構,并向參合對象公示,供其自主選擇。

  第三條 雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關規(guī)定。

  第四條 甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

  第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。

  第二章 醫(yī)療服務管理

  第六條 乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,嚴格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務規(guī)范》,按照醫(yī)療機構等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務,保證服務質量。

  第七條 乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結算錯誤,或因審查不嚴將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,甲方不予支付。

  第八條 乙方為參合人員辦理入院時,應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門診治療。

  第九條 乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。

  第十條 甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務,協(xié)調解決參合患者與乙方的矛盾。

  第十一條 乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。

  第十二條 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。

  第十三條 乙方應提高參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應及時向上級醫(yī)療機構轉診,同時向甲方報告。

  第十四條 乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉診轉院,原則上實行逐級轉診。

  第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務,需由參合患者自己承擔費用時,應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。

  第三章 診療項目管理

  第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目:

  (一)醫(yī)療服務項目類:

  1、院外會診費、病歷工本費等。

  2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。

  (二)非疾病治療項目:

  1、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。

  2、各種減肥、增胖、增高項目。

  3、各種預防、保健性的診療項目。

  4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

  (三)診療設備及醫(yī)用材料類:

  1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。

  2、眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具

  3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。

  4、省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。

  (四)治療項目類:

  1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

  2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。

  3、近視眼矯形術。

  4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

  (五)其他:

  1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病;

  2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

  第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用:

  (一) 就(轉)診交通費、急救車費;

  (二) 空調費、電視費、電話費、水電費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費、損壞公物賠償費、打印費;

  (三) 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費;

  (四) 膳食費;

  (五) 文娛活動費以及其他特需生活服務費用。

  第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用,甲方不予支付。

  第十九條 治療期間與患者病情無關的藥品、檢查、治療費;處方與病情不符的藥品費,甲方不予支付。

  第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑,擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用;違反物價政策,超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費用,甲方不予支付。

  第四章 藥品管理

  第二十一條 甲方應隨時提供用藥目錄變動情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。

  第二十二條 乙方提供的藥品應占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。

  第二十三條 乙方違反物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。

  第五章 費用給付

  第二十四條 乙方應在每月的月底將參合人員的結算材料、費用清單、相關數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢,并將審核扣減情況交付乙方核對,準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結算一次費用。年終結算結轉材料必須在12月底報送甲方。

  第二十五條 醫(yī)療費結算

  一、結算辦法

  (一) 門診醫(yī)療費結算辦法

  門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。

  (二) 住院醫(yī)療費結算辦法

  甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結算一次。如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支,根據(jù)各定點醫(yī)療機構收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費用總額按比例分攤

  二、結算依據(jù)

  (一) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。

  (二) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。

  (三) 縣合管辦關于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構《合作醫(yī)療服務項目結算標準(暫行)》、《合作醫(yī)療手術項目結算標準(暫行)》的通知。

  (四) 定點服務醫(yī)院各種結算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。

1800002