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重慶市騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金處理辦法

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重慶市騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金處理辦法

  防范和查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為,維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全。重慶市騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金處理辦法是如何實(shí)施的?下文是重慶市騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金處理辦法,歡迎閱讀!

  重慶市騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金處理辦法全文

  第一條 為防范和查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為,維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》和有關(guān)法律、行政法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。

  第二條 本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)基金包括養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、醫(yī)療保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金等社會(huì)保險(xiǎn)基金。

  本辦法所稱騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金是指單位或者個(gè)人通過(guò)隱瞞事實(shí)真相、虛構(gòu)相關(guān)條件、偽造變?cè)煜嚓P(guān)材料等方式領(lǐng)取或者提供相關(guān)證件、支付憑證協(xié)助他人領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為。

  第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的活動(dòng),適用本辦法。

  第四條 市人力資源和社會(huì)保障行政部門主管本市查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金工作,查處本市范圍內(nèi)有重大影響的騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為;區(qū)縣(自治縣)人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金工作;社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作。

  公安、民政、衛(wèi)生、工商、地稅、審計(jì)、監(jiān)察、財(cái)政、銀監(jiān)等部門按照各自職責(zé),共同做好查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金工作。

  社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)象戶籍所在地或者居住地的街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府等有關(guān)單位,應(yīng)當(dāng)協(xié)助人力資源和社會(huì)保障行政部門及其社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金工作。

  第五條 單位或者個(gè)人參加社會(huì)保險(xiǎn)、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)基金,應(yīng)當(dāng)提供合法、真實(shí)的證明材料。

  個(gè)人享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇條件變更或者喪失的,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)清理個(gè)人享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇情況,對(duì)不符合發(fā)放條件的,按照規(guī)定停發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

  第六條 通過(guò)以下方式領(lǐng)取或者協(xié)助他人領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)基金的,屬于騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為:

  (一)虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系或者提供虛假證明材料,獲取社會(huì)保險(xiǎn)參保資格的;

  (二)偽造、變?cè)?、非法更改個(gè)人身份證明及檔案材料,獲取享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格的;

  (三)虛構(gòu)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇條件的;

  (四)偽造、變?cè)臁⒚坝盟松鐣?huì)保險(xiǎn)證件或者支付憑證的;

  (五)將社會(huì)保險(xiǎn)證件或者支付憑證交給他人,供其騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

  (六)虛列、虛報(bào)、虛增社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目和金額的;

  (七)出具虛假證明材料或者鑒定意見(jiàn),為他人騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金提供幫助的;

  (八)以其他方式騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的。

  第七條 對(duì)騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為,任何單位和個(gè)人有權(quán)向人力資源和社會(huì)保障行政部門及其社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者公安機(jī)關(guān)舉報(bào)。

  受理舉報(bào)的單位應(yīng)當(dāng)為舉報(bào)人保密;對(duì)舉報(bào)屬實(shí),提供主要線索和證據(jù)的,給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  第八條 人力資源和社會(huì)保障行政部門及其社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)采取下列方式實(shí)施調(diào)查、檢查:

  (一)依法進(jìn)入用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)與調(diào)查、檢查事項(xiàng)有關(guān)的場(chǎng)所進(jìn)行檢查;

  (二)就調(diào)查、檢查事項(xiàng)詢問(wèn)有關(guān)人員;

  (三)查閱與社會(huì)保險(xiǎn)基金有關(guān)的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)報(bào)表以及其他與社會(huì)保險(xiǎn)基金管理有關(guān)的資料;

  (四)要求被調(diào)查、檢查的單位和個(gè)人提供與調(diào)查、檢查事項(xiàng)相關(guān)的文件資料,并作出解釋和說(shuō)明,必要時(shí)可以發(fā)出調(diào)查詢問(wèn)書(shū);

  (五)采取記錄、錄音、錄像、照相或者復(fù)制等方式收集有關(guān)情況和資料;

  (六)委托相關(guān)機(jī)構(gòu)依法進(jìn)行審計(jì)、鑒定;

  (七)依法可以采取的其他調(diào)查、檢查措施。

  第九條 人力資源和社會(huì)保障行政部門及其社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為,應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:

  (一)進(jìn)行調(diào)查、檢查時(shí),執(zhí)法人員不得少于2人,并出示行政執(zhí)法證件;

  (二)涉嫌騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為與執(zhí)法人員或者其近親屬有直接利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避;

  (三)如實(shí)記錄調(diào)查情況,形成調(diào)查記錄,執(zhí)法人員和被調(diào)查對(duì)象在調(diào)查記錄上簽字或者蓋章,被調(diào)查對(duì)象拒絕簽字或者蓋章的,執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)記錄在案;

  (四)查處工作應(yīng)當(dāng)自立案之日起60個(gè)工作日內(nèi)完成;對(duì)案情復(fù)雜的,經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長(zhǎng)30個(gè)工作日;

  (五)作出行政處罰(處理)決定前,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人作出行政處罰(處理)決定的事實(shí)、理由及依據(jù),并告知當(dāng)事人依法享有陳述、申辯及聽(tīng)證的權(quán)利;

  (六)不予行政處罰(處理)的,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人;根據(jù)舉報(bào)進(jìn)行查處的,還應(yīng)當(dāng)告知舉報(bào)人;

  (七)作出行政處罰(處理)決定的,應(yīng)當(dāng)依法告知當(dāng)事人申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。

  第十條 人力資源和社會(huì)保障行政部門在查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為的過(guò)程中,根據(jù)調(diào)查、檢查結(jié)果,作出以下處理決定:

  (一)通過(guò)騙取享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格,領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)基金的,依職權(quán)取消享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格,責(zé)令退還被騙取的社會(huì)保險(xiǎn)基金;

  (二)對(duì)依法應(yīng)當(dāng)受到行政處罰的,依法作出行政處罰決定;

  (三)對(duì)應(yīng)當(dāng)改正未改正的,依法責(zé)令改正或者作出相應(yīng)的行政處理決定;

  (四)對(duì)情節(jié)輕微且已改正的,撤銷立案。

  對(duì)依法應(yīng)當(dāng)由其他部門處理的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)移送有關(guān)部門處理;涉嫌違反治安管理的,移送公安機(jī)關(guān)依法處理;涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法處理。

  第十一條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作,根據(jù)稽核結(jié)果,作出以下處理決定:

  (一)涉嫌騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的,可以暫停支付社會(huì)保險(xiǎn)基金;

  (二)通過(guò)騙取社會(huì)保險(xiǎn)參保資格或者享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格,領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)基金的,依職權(quán)取消非法獲得的社會(huì)保險(xiǎn)參保資格或者享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格,停止支付社會(huì)保險(xiǎn)基金,責(zé)令退還被騙取的社會(huì)保險(xiǎn)基金;對(duì)應(yīng)當(dāng)由人力資源和社會(huì)保障行政部門取消享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格的,報(bào)請(qǐng)人力資源和社會(huì)保障行政部門取消;

  (三)對(duì)應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的,報(bào)請(qǐng)人力資源和社會(huì)保障行政部門依法作出行政處罰決定。

  騙取行為不成立的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

  第十二條 用人單位具有本辦法第六條第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)和第(八)項(xiàng)情形之一的,由人力資源和社會(huì)保障行政部門根據(jù)《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》的有關(guān)規(guī)定給予行政處罰。

  第十三條 社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有本辦法第六條第(六)項(xiàng)、第(七)項(xiàng)和第(八)項(xiàng)情形之一的,由人力資源和社會(huì)保障行政部門責(zé)令退還被騙取的社會(huì)保險(xiǎn)基金,處20000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,處20000元以上30000元以下的罰款,取消社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)資格,解除服務(wù)協(xié)議。

  第十四條 個(gè)人具有本辦法第六條第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)、第(四)項(xiàng)、第(五)項(xiàng)和第(八)項(xiàng)情形之一的,由人力資源和社會(huì)保障行政部門責(zé)令退還被騙取的社會(huì)保險(xiǎn)基金,處500元以上1000元以下的罰款。

  個(gè)人享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇條件變更或者喪失后,不按照規(guī)定告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)并繼續(xù)領(lǐng)取或享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令退還領(lǐng)取的社會(huì)保險(xiǎn)基金,停發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

  個(gè)人騙取社會(huì)保險(xiǎn)參保資格或者享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格,但還沒(méi)有領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)基金的,由人力資源和社會(huì)保障行政部門或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予批評(píng)教育,依職權(quán)取消非法獲得的社會(huì)保險(xiǎn)參保資格或者享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格。

  第十五條 有下列行為之一的,由人力資源和社會(huì)保障行政部門責(zé)令限期改正;對(duì)有第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)規(guī)定情形的,個(gè)人處500元以上1000元以下的罰款、單位處2000元以上20000元以下的罰款:

  (一)無(wú)理抗拒、阻撓人力資源和社會(huì)保障行政部門或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為的;

  (二)不按照人力資源和社會(huì)保障行政部門或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求提供相關(guān)材料,隱瞞事實(shí)真相,隱匿、篡改、偽造有關(guān)資料或者毀滅有關(guān)證據(jù)的;

  (三)其他阻礙人力資源和社會(huì)保障行政部門或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為的;

  (四)打擊報(bào)復(fù)舉報(bào)人的。

  第十六條 人力資源和社會(huì)保障行政部門及其社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員有下列行為之一的,依法給予行政處分;涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法處理:

  (一)騙取或者伙同他人騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

  (二)不依法履行職責(zé),利用職務(wù)之便謀取私利的;

  (三)泄露在履行職責(zé)過(guò)程中知悉的參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位或者個(gè)人的商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私的;

  (四)泄露舉報(bào)信息,致使舉報(bào)人受到打擊報(bào)復(fù)或影響稽查工作正常開(kāi)展的;

  (五)未按照規(guī)定回避的;

  (六)其他濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊行為的。

  第十七條 對(duì)騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的單位或者個(gè)人,有關(guān)部門可以將其行為記入社會(huì)信用信息相關(guān)系統(tǒng)。

  第十八條 追回的社會(huì)保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)足額劃轉(zhuǎn)相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。

  第十九條 本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)是指根據(jù)政策規(guī)定或者合同約定,為社會(huì)保險(xiǎn)參保人和受益人提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)的單位或者個(gè)人,包括社會(huì)保險(xiǎn)待遇代發(fā)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店、工傷人員輔助器具配置機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)等。

  第二十條 本辦法自2010年2月1日起施行。

  社?;疬\(yùn)作原則

  社?;鹜顿Y運(yùn)作的基本原則是,在保證基金資產(chǎn)安全性、流動(dòng)性的前提下,實(shí)現(xiàn)基金資產(chǎn)的增值。

  國(guó)家規(guī)定社?;鹂梢赃M(jìn)入股市,當(dāng)然不是全部,有比例的限制。主要目的是為了讓社?;饘?shí)現(xiàn)增值,保證人民的利益。

  社?;鹳Y產(chǎn)是獨(dú)立于理事會(huì)、社?;鹜顿Y管理人、社?;鹜泄苋说馁Y產(chǎn)。

  財(cái)政部會(huì)同勞動(dòng)和社會(huì)保障部擬訂社?;鸸芾磉\(yùn)作的有關(guān)政策,對(duì)社保基金的投資運(yùn)作和托管情況進(jìn)行監(jiān)督。

  中國(guó)證券監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)證監(jiān)會(huì))和中國(guó)人民銀行按照各自的職權(quán)對(duì)社保基金投資管理人和托管人的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。

  社保基金的具體運(yùn)作:全國(guó)社?;鹄硎聲?huì)直接運(yùn)作的社?;鸬耐顿Y范圍僅限于銀行存款、在一級(jí)市場(chǎng)購(gòu)買國(guó)債,其他投資需委托社保基金投資管理人管理和運(yùn)作并委托社?;鹜泄苋送泄堋?/p>

  社?;鸬耐顿Y范圍包括銀行存款、國(guó)債、證券投資基金、股票、信用等級(jí)在投資級(jí)以上的企業(yè)債、金融債等有價(jià)證券,其中銀行存款和國(guó)債的投資比例不低于50%,企業(yè)債,金融債不高于10%證券投資基金 、股票投資的比例不高于40%。

  單個(gè)投資管理人管理的社保基金資產(chǎn)投資于一家企業(yè)所發(fā)行的證券或單只證券投資基金,不得超過(guò)該企業(yè)所發(fā)行證券或該基金份額的5%;按成本計(jì)算,不得超過(guò)其管理的社保基金資產(chǎn)總值的10%。委托單個(gè)社保基金投資管理人進(jìn)行管理的資產(chǎn),不得超過(guò)年度社?;鹞匈Y產(chǎn)總值的20%

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