十三五健康老齡化規(guī)劃2017版(2)
三、主要任務(wù)
圍繞老年健康工作的重點(diǎn)難點(diǎn)與薄弱環(huán)節(jié)，將老年健康服務(wù)作為中心任務(wù)，優(yōu)化老年健康與養(yǎng)老資源配置與布局，補(bǔ)齊短板，加快推進(jìn)整合型老年健康服務(wù)體系建設(shè)。
(一)推進(jìn)老年健康促進(jìn)與教育工作，提升老年人健康素養(yǎng)。
1.加強(qiáng)老年健康教育。開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)、科學(xué)文化、心理健康、職業(yè)技能、家庭理財(cái)?shù)葍?nèi)容的教育活動(dòng)。健全老年人身邊的體育健身組織，豐富老年人身邊的體育健身活動(dòng)，支持老年人身邊的體育健身賽事，建設(shè)老年人身邊的體育健身設(shè)施，加強(qiáng)老年人身邊的體育健身指導(dǎo)，弘揚(yáng)老年人身邊的健康文化。倡導(dǎo)積極健康的生活方式，提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。積極發(fā)展社區(qū)老年教育，引導(dǎo)開展讀書、講座、學(xué)習(xí)共同體、游學(xué)、志愿服務(wù)等多種形式的老年教育活動(dòng)，面向全社會(huì)宣傳倡導(dǎo)健康老齡化的理念，營造老年友好的社會(huì)氛圍。開展老年健康保健知識(shí)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)，針對(duì)老年人特點(diǎn)，開發(fā)老年健康教育教材，積極宣傳適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練。
(二)加強(qiáng)老年健康公共衛(wèi)生服務(wù)工作，提高老年健康管理水平。
2.做好老年疾病預(yù)防工作。做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的老年人健康管理服務(wù)工作，適當(dāng)調(diào)整老年人健康體檢的項(xiàng)目和內(nèi)容。推廣老年癡呆、跌倒、便秘、尿失禁等防治適宜技術(shù)，開展老年常見病、慢性病、口腔疾病的篩查干預(yù)和健康指導(dǎo)，做到老年疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,促進(jìn)老年人功能健康。
3.推動(dòng)開展老年人心理健康與關(guān)懷服務(wù)。啟動(dòng)老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)治療，鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。
(三)健全老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高服務(wù)質(zhì)量和可及性。
4.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中服務(wù)老年人的功能建設(shè)。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和綜合性醫(yī)院老年病科建設(shè)。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開展老年人醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。推動(dòng)安寧療護(hù)服務(wù)的發(fā)展。倡導(dǎo)為老年人義診，為行動(dòng)不便的老年人提供上門服務(wù)。到2020年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。
(四)積極推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，提高社會(huì)資源的配置和利用效率。
5.大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，鼓勵(lì)多種形式的簽約服務(wù)、協(xié)議合作。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)開辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為老年康復(fù)、老年護(hù)理等機(jī)構(gòu)。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與居家老人建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老人提供上門服務(wù)的能力。鼓勵(lì)社會(huì)力量以多種形式開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。研究出臺(tái)老年人健康分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，健全相關(guān)服務(wù)規(guī)范、管理標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，研發(fā)相應(yīng)的質(zhì)量管理辦法。
6.推動(dòng)居家老年人長期照護(hù)服務(wù)的發(fā)展。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，積極推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，培育社會(huì)護(hù)理人員隊(duì)伍，為居家老年人提供長期照護(hù)服務(wù)，為家庭成員提供照護(hù)培訓(xùn)，探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的比較健全的長期照護(hù)服務(wù)供給體系。
7.加強(qiáng)老年健康相關(guān)科研工作。開展大型隊(duì)列研究,研究判定與預(yù)測老年健康的指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)與方法，研發(fā)可穿戴老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備。探索老年綜合癥和共病的發(fā)病過程與規(guī)律，研發(fā)綜合防治適宜技術(shù)、指南和規(guī)范，構(gòu)建老年健康管理網(wǎng)絡(luò)。
(五)加強(qiáng)醫(yī)療保障體系建設(shè)，為維護(hù)老年人健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
8.健全基本醫(yī)療保障制度，鞏固提高保障水平。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。在地方試點(diǎn)基礎(chǔ)上，探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。實(shí)現(xiàn)符合條件的跨省異地住院老年人醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。鼓勵(lì)發(fā)展與基本醫(yī)保相銜接的老年商業(yè)健康保險(xiǎn)，滿足老年人多樣化、多層次的健康保障需求。
9.進(jìn)一步加大對(duì)貧困老年人的醫(yī)療救助力度。在做好低保對(duì)象、特困人員中老年人醫(yī)療救助工作基礎(chǔ)上，將低收入家庭老年人納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。對(duì)符合條件的計(jì)劃生育特殊困難家庭老年人給予相應(yīng)醫(yī)療救助。
(六)發(fā)揮中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)特色，提供老年健康多元化服務(wù)。
10.開展老年人中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)健康管理服務(wù)項(xiàng)目。擴(kuò)大中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，不斷豐富老年人中醫(yī)健康指導(dǎo)的內(nèi)容，推廣老年中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。
11.推動(dòng)發(fā)展中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵(lì)新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院，有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開展合作。推動(dòng)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理，為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展融合中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作。鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入(新建)以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院，探索建立一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范基地。
(七)以老年人多樣化需求為導(dǎo)向，推動(dòng)老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
12. 積極發(fā)展老年健康產(chǎn)業(yè)。結(jié)合老年人身心特點(diǎn)，大力推動(dòng)健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、體育健身、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、醫(yī)療旅游等多樣化健康服務(wù)。大力提升藥品、醫(yī)療器械、康復(fù)輔助器具、保健用品、保健食品、老年健身產(chǎn)品等研發(fā)制造技術(shù)水平，擴(kuò)大健康服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)模。
13. 推進(jìn)信息技術(shù)支撐健康養(yǎng)老發(fā)展，發(fā)展智慧健康養(yǎng)老新業(yè)態(tài)。充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段，創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務(wù)模式，開展面向家庭、社區(qū)的智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范，提升健康養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率和質(zhì)量效率。搭建智慧健康養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，對(duì)接各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)資源，建立老年健康動(dòng)態(tài)監(jiān)測機(jī)制，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享，為老年人提供健康指導(dǎo)、慢病管理、安全監(jiān)護(hù)等服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)，為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老人群提供便利服務(wù)。
(八)推進(jìn)適老健康支持環(huán)境建設(shè)，營造老年友好社會(huì)氛圍。
14.推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)。建設(shè)老年人社會(huì)參與支持環(huán)境，從與老年健康息息相關(guān)的各方面入手，優(yōu)化“住、行、醫(yī)、養(yǎng)”等環(huán)境，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境體系。推進(jìn)老年人住宅適老化改造，支持適老住宅建設(shè)。弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚，強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能，完善家庭養(yǎng)老政策支持體系。
(九)加強(qiáng)專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)，提高隊(duì)伍專業(yè)化、職業(yè)化水平。
15.切實(shí)加強(qiáng)老年健康服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，盡快培養(yǎng)一批有愛心、懂技術(shù)、會(huì)管理的老年人健康服務(wù)工作者。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生計(jì)生人員培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，大力推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員職業(yè)技能鑒定工作。采取積極措施保障護(hù)理人員的合法權(quán)益，合理確定并逐步提高其工資待遇。支持高等院校和職業(yè)院校開設(shè)相關(guān)專業(yè)或課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面的專業(yè)人才。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)參與人才培養(yǎng)全過程，為學(xué)生實(shí)習(xí)和教師實(shí)踐提供崗位。重點(diǎn)建設(shè)一批職業(yè)院校健康服務(wù)類與養(yǎng)老服務(wù)類示范專業(yè)點(diǎn)。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視人口老齡化問題，加強(qiáng)老年健康工作部署。切實(shí)把“十三五”健康老齡化規(guī)劃納入重要議事日程，列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，及時(shí)解決老年人健康服務(wù)體系建設(shè)中的重大問題，把老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展作為推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)、擴(kuò)大就業(yè)的主要內(nèi)容。健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制。各地要結(jié)合實(shí)際制定“十三五”健康老齡化規(guī)劃與具體實(shí)施辦法。
(二)加大政策支持力度。各地要積極出臺(tái)扶持政策，促進(jìn)“十三五”健康老齡化規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。進(jìn)一步加大政府財(cái)政投入，支持老年健康服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在投融資、土地供應(yīng)、落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠、人才培養(yǎng)、政策保障等方面對(duì)老年健康服務(wù)工作予以支持和傾斜，出臺(tái)政府購買服務(wù)的具體政策。
(三)強(qiáng)化部門分工協(xié)作。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)展改革、教育、工業(yè)和信息化、民政、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、國土資源、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、體育、中醫(yī)藥管理、殘聯(lián)、老齡等部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，分工合作，落實(shí)老年健康相關(guān)政策，共同為實(shí)現(xiàn)健康老齡化規(guī)劃目標(biāo)提供支持。
(四)發(fā)揮社會(huì)力量作用。支持社會(huì)資本進(jìn)入老年健康產(chǎn)業(yè)市場，鼓勵(lì)社會(huì)力量積極興辦老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，提供老年健康服務(wù)。積極引導(dǎo)和支持社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、公益慈善組織和志愿服務(wù)組織等各類社會(huì)組織開展老年人健康關(guān)愛服務(wù)活動(dòng)。充分發(fā)揮基層老年協(xié)會(huì)作用，組織老年人開展互幫互助活動(dòng)。支持專業(yè)社會(huì)工作者組織各類愛心人士關(guān)愛老年人，開展“一助一”“多助一”等多種形式的結(jié)對(duì)關(guān)愛服務(wù)活動(dòng)。
(五)建立檢查評(píng)估機(jī)制。建立健全監(jiān)測檢查評(píng)估機(jī)制，定期監(jiān)督重大項(xiàng)目、重大工程的實(shí)施情況。建立中期和末期評(píng)價(jià)制度，組織開展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和實(shí)施效果的全面檢查評(píng)估。
[1] 本文除特殊標(biāo)注外，老年人指60周歲及以上人口。
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