精神病如何治療

　　精神病是一種很復(fù)雜的病，目前國內(nèi)大部分醫(yī)院采用西藥進(jìn)行治療，使用中藥治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占比例較小。那么精神病如何治療呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!

　　精神病的主要癥狀:

　　1、抑郁癥

　　表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上，患者會出現(xiàn)自我評價(jià)降低，產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價(jià)值感，常伴有自責(zé)自罪，嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺。

　　2、精神分裂癥

　　精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。患者一般意識清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。病程一般遷延，呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化，部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾，但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。

　　3、偏執(zhí)性精神障礙

　　又稱為持久的妄想性障礙，是一組以系統(tǒng)妄想為主要癥狀，而病因未明的精神障礙，若有幻覺則歷時(shí)短暫且不突出。在不涉及妄想的情況下，無明顯的其他心理方面異常。

　　4、精神發(fā)育遲滯

　　也稱為智力落后、或精神發(fā)育不全，是小兒常見的一種發(fā)育障礙。智力低下主要表現(xiàn)在社會適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力和生活自理能力低下;其言語、注意、記憶、理解、洞察、抽象思維、想象等，心理活動(dòng)能力都明顯落后于同齡兒童。智力低下是診斷的根據(jù)。

　　5、妄想癥

　　又稱妄想性障礙，是一種精神病學(xué)診斷，指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想，同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒有精神分裂癥病史，也沒有明顯的幻視產(chǎn)生。但視具體種類的不同，可能出現(xiàn)觸覺性和嗅覺性幻覺。盡管有這些幻覺，妄想性失調(diào)者通常官能健全，且不會由此引發(fā)奇異怪誕的行為。

　　精神病的治療方法:

　　抑郁癥：藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI，代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI，代表藥物文拉法辛和度洛西汀、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥NaSSA，代表藥物米氮平等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大，應(yīng)用明顯減少。

　　精神分裂癥：抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施，藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范，強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程，注意單一用藥原則和個(gè)體化用藥原則。一般推薦第二代非典型抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。10%～30%精神分裂癥患者治療無效，被稱為難治性精神分裂癥。

　　偏執(zhí)性精神障礙：偏執(zhí)性精神障礙治療較為困難，應(yīng)用抗精神病藥物緩解患者的妄想等精神病性癥狀，針對患者的抑郁和焦慮情緒可選擇SSRIs類抗抑郁藥和苯二氮卓類抗焦慮藥。心理治療對偏執(zhí)性精神障礙的療效一般。

　　精神發(fā)育遲滯：智力低下的病因復(fù)雜，至今尚有不少病因未明，這給治療帶來了一定的困難。治療的原則是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，查明原因，早期干預(yù)。在嬰幼兒期，治療的方法和內(nèi)容以及重點(diǎn)是盡可能針對病因治療，及早進(jìn)行早期干預(yù)治療，減少腦功能損傷，使已損傷的腦功能得到代償。在年長兒，教育、訓(xùn)練和照管是治療的重要環(huán)節(jié)。輕度智力低下，可以接受教育;中度一般可以訓(xùn)練;重度和極重度以養(yǎng)護(hù)為主，并輔以藥物和飲食治療。

　　妄想癥治療：

　　1、藥物治療

　　以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物，但對不同類型的妄想癥，應(yīng)選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動(dòng)較大，包括出現(xiàn)精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁藥物。

　　抗精神病藥物，分為西藥和中藥兩種，一般來說，要想使妄想癥完全康復(fù)需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專業(yè)的心理疏導(dǎo)的配合。中藥代表為：銀杏葉提取物;西藥代表有利培酮、舒必利等。西藥的長處在于能夠快速見效，而中藥的長處在于能夠修復(fù)受損腦神經(jīng)使患者從根上痊愈。

　　2、心理治療

　　首先需建立良好的治療關(guān)系，透過給予病人支持來改變某些行為。此外，病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會影響妄想強(qiáng)度，針對個(gè)案情形教導(dǎo)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)技巧，或者配合認(rèn)知行為治療，可以減少個(gè)案對壓力的不當(dāng)反應(yīng)。如果病人同意，應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃，對治療進(jìn)度有幫助。

　　3、團(tuán)體治療

　　配合上述治療進(jìn)行。有些病人可即時(shí)好轉(zhuǎn)，但有些則較難治理甚至可持續(xù)終生。如若不予適當(dāng)治療，大部分病人仍可維持相對正常的社會生活，但也有病人不能自我照顧，情況嚴(yán)重。