腎小球性血尿如何治療

腎小球性血尿如何治療

　　腎小球性血尿俗稱腎性血尿，是指血尿來源于腎小球，臨床上表現(xiàn)為單純性血尿，或血尿伴蛋白尿，多見于原發(fā)性腎小球疾病，那幺，腎小球性血尿如何治療呢?下面學(xué)習(xí)啦小編帶您去看看吧!

　　腎小球血尿的病因：

　　一、泌尿系統(tǒng)疾病

　　1各種原發(fā)性腎小球?。杭毙阅I小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、局灶性腎小球腎炎、病毒性腎小球腎炎、Alport綜合征、薄基底膜腎病、肺出血一腎炎綜合征、IgA腎病、腎病綜合征等。

　　2感染：腎結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。

　　3畸形：腎血管畸形、先天性多囊腎、游走腎、腎下垂、腎盂積水、尿路畸形等。

　　4腫瘤：腎母細(xì)胞瘤、腎盞血管腫瘤等。

　　5腎血管病變：腎靜脈血栓形成、左腎靜脈受壓綜合征胡桃夾現(xiàn)象。

　　6損傷：腎挫傷、尿路外傷、手術(shù)或器械檢查損傷等。

　　7結(jié)石：腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿路結(jié)石等。

　　8異物：膀胱或尿道異物。

　　9藥物：藥物引起的血尿可因下列原因

　　1、腎毒性：如劑量過大或療程過長時可引起腎小管上皮細(xì)胞損傷，常見的是鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素、對氨基水楊酸鈉等。

　　2、過敏性：過敏性血尿時藥物與劑量無關(guān)，如多粘菌素、青霉素、磺胺類、保泰松等。主要因腎小球、腎間質(zhì)和腎血管損傷而導(dǎo)致血尿。

　　3、機械性損傷：常見為磺胺結(jié)晶引起的機械性損傷。又如細(xì)胞毒性藥物可致尿酸結(jié)晶的機械損傷，常見于環(huán)磷酰胺、6-巰基嘌呤、秋水仙堿、氮芥等。

　　二、全身性疾病

　　1感染性疾?。盒杉t熱、傷寒、流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、暴發(fā)型流腦以及肺炎支原體、結(jié)核桿菌、肝炎病毒、鉤端螺旋體病等所致感染后腎炎。

　　2出血性疾?。貉“鍦p少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血、血友病及各種原因引起的DIC等。

　　3心血管疾?。撼溲孕牧λソ?、感染性心內(nèi)膜炎。

　　4結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、皮肌炎、過敏性紫癜、風(fēng)濕性腎炎及各種血管炎。

　　5營養(yǎng)性疾?。壕S生素C缺乏癥、維生素K缺乏癥等。

　　6其他疾?。喝苎蚨揪C合征、遺傳性毛細(xì)血管擴張癥、劇烈運動引起的一過性血尿、特發(fā)性高鈣尿癥等。

　　腎小球血尿的治療方法：

　　一、西醫(yī)

　　1、 臥床休息，盡量減少劇烈的活動。

　　2、 多飲水，減少尿中鹽類結(jié)晶，加快藥物和結(jié)石排泄。腎炎已發(fā)生浮腫者應(yīng)少飲水。

　　3、血尿是由泌尿系感染引起，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服和注射抗生素如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨芐青霉素、青霉素、滅滴靈等藥。

　　4、 泌尿系結(jié)石常有劇烈腹痛，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服顛茄片、654—2、阿托品以解痙止痛。

　　5、 血尿病因復(fù)雜，有的病情很嚴(yán)重，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查確診，進(jìn)行徹底治療。腎腫瘤在明確診斷后可做一側(cè)腎臟切除手術(shù)，以達(dá)到治療目的。

　　二、中醫(yī)

　　辨證論治

　　1、膀肌濕熱證

　　小便灼熱疼痛，尿血鮮紅，身熱夜甚，口苦口干，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。清利膀胱、涼血止血。小薊飲子加減。

　　2、心火幾盛證

　　尿血鮮紅，小便短黃、灼熱疼痛，心煩失眠，面赤口瘡，口渴引飲，大便秘結(jié)，舌尖紅赤，苔黃，脈數(shù)。清心瀉火、涼血止血。導(dǎo)赤散合小薊飲子加減。

　　3、血熱動血證

　　尿血鮮紅，高熱煩躁，口渴飲冷，身見斑疹，或衄血，大便干結(jié)或便血，舌紅絳，苔黃干，脈數(shù)。清熱解毒、涼血止血。犀角地黃湯加小薊、藕節(jié)等。

　　4、陰虛火旺證

　　小便短赤帶血，頭暈耳鳴，顴紅潮熱，心煩口十，腰膝酸軟，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。滋陰降火、涼血止血。知柏地黃湯加味。

　　5、脾腎氣虛證

　　久病尿血色淡紅，小便頻數(shù)，頭暈耳鳴，面色不華，體倦乏力，氣短聲低，食少腹脹，腰脊酸痛或兼齒衄、紫斑，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱，補益脾腎、養(yǎng)血止血。