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女性尿失禁怎么治

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女性尿失禁怎么治

  尿失禁是女性難以啟齒的一個(gè)問題,不僅是中老年女性會(huì)尿失禁,有些年輕女性也有尿失禁的現(xiàn)象,那么,女性尿失禁的原因是什么?女性尿失禁該如何治療?今天小編為大家推薦治療女性尿失禁的方法。

  治療女性尿失禁的方法

  1、行為治療:盆底肌肉鍛煉,可以作為一線治療方法。行為治療具有很大的潛在的好處,危險(xiǎn)性很小,而且對(duì)于壓力性與急迫性失禁都有效。對(duì)于可能有發(fā)生手術(shù)併發(fā)癥和/或藥物副反應(yīng)危險(xiǎn)的老年女性,可能具有重大的價(jià)值。醫(yī)學(xué)界在40年代末就用此方法治療本病。盆底肌鍛煉的5年治愈率或明顯改善率高達(dá)60%。

  盆底肌鍛煉:即自然收縮盆底提肛肌,每日3次,每次至少進(jìn)行15~30下,每下持續(xù)10s以上;恥骨肌鍛煉為排尿過(guò)程中主動(dòng)中斷排尿,之后并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉,有助于尿道括約肌功能的恢復(fù)。

  膀胱功能鍛煉:膀胱過(guò)度活動(dòng)病人的首選方法。即按規(guī)定時(shí)間排尿,并逐漸延長(zhǎng)排尿的時(shí)間間隔,以逐步增加膀胱容量, 用意識(shí)控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質(zhì)對(duì)膀胱功能的控制,最終恢復(fù)正常的排尿方式,將排尿次數(shù)降低在每3-4小時(shí)一次。

  盆腔生物學(xué)反饋治療:即將不同規(guī)格的陰道圓錐置入陰道內(nèi),讓患者收縮陰道將其夾持住,并逐漸增加圓錐的重量,以增強(qiáng)患者陰道的收縮力。生物學(xué)反饋治療可外接測(cè)壓裝置,對(duì)陰道收縮力進(jìn)行測(cè)定,并通過(guò)測(cè)壓裝置屏幕顯示給患者,直觀地指導(dǎo)患者正確掌握收縮方法,提高盆底鍛煉效果。

  這些方法簡(jiǎn)單、有效,堅(jiān)持3~6個(gè)月,有效率可達(dá)70%~100%,無(wú)任何副作用。陰道托、尿墊等對(duì)難治性患者可作為支撐陰道,收集尿液的輔助性治療。

  2、物理治療:針灸、電刺激、磁療等。

  3、西藥治療:如管通、泌尿靈等等,有一定的禁忌證和副作用,須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

  4、中醫(yī)藥治療:療效肯定,無(wú)明顯副作用。如縮泉丸、桑螵蛸散、我們治療尿失禁的經(jīng)驗(yàn)方,穴位按壓配合艾灸等等。

  5、手術(shù)治療:控尿手術(shù)的目的是提升膀胱頸的位置,支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴(kuò)約肌)。手術(shù)治療常用于嚴(yán)重的壓力性尿失禁。

  女性尿失禁的病因

  正常的儲(chǔ)尿及排尿都是在膀胱壓力與尿道壓力相互協(xié)調(diào)下進(jìn)行的。膀胱充盈達(dá)到一定程度,產(chǎn)生壓力,反射到大腦,通過(guò)主觀意識(shí)控制,通過(guò)尿道排出。正常排尿需要大腦、神經(jīng)、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成儲(chǔ)尿期的膀胱壓力過(guò)高或尿道阻力下降,都會(huì)造成尿失禁。

  1、生產(chǎn)損傷:多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由于分娩的時(shí)候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對(duì)盆腔內(nèi)一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導(dǎo)致壓力性尿失禁。臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道生產(chǎn)的尿失禁比剖腹生產(chǎn)發(fā)生率高。

  2、精神因素:因?yàn)楣ぷ骶o張、壓力大、焦慮情緒或神經(jīng)性膀胱而造成膀胱肌肉的反應(yīng)過(guò)敏,無(wú)法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。

  3、雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降。

  4、肥胖:年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對(duì)膀胱產(chǎn)生較大的壓力。

  5、種族因素:大規(guī)模調(diào)查顯示亞洲人尿失禁高于歐洲人。

  6、手術(shù)損傷:直接損傷盆底肌肉和神經(jīng)。

  預(yù)防女性尿失禁

  1、保持一個(gè)健康的體重;

  2、咖啡因是一種典型的利尿劑,所以,少喝些可樂、咖啡之類的飲料;

  3、適當(dāng)控制一下情緒,不要忘乎所以的大笑,在咳嗽噴嚏時(shí)控制一下程度;

  4、不要一次性喝大量的水,這會(huì)在瞬間增大膀胱的壓力,可以嘗試少量多飲;

  5、多去幾趟廁所不丟人,提前觀察好奔向廁所的最短路徑,把衣服穿的寬松一點(diǎn),以備不時(shí)之需;

  6、膀胱練習(xí)。盡量增加自己“憋”住的時(shí)間,控制自己的情緒,深呼吸,放慢呼吸的速度。比如現(xiàn)在每30分鐘去一次廁所,可以逐漸延長(zhǎng)到40分鐘,50分鐘,直到緊迫的癥狀緩解。
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