肺癌老人的癥狀

肺癌老人的癥狀

　　肺癌對(duì)患者的危害很大，尤其是老年患者，因此在治療老年患者的過(guò)程中的更要注意一些禁忌。小編今天講一下關(guān)于老年肺癌患者的癥狀。

　　老年肺癌患者的癥狀

　　(1)咳嗽：主要是由于腫瘤或它的分泌物刺激支氣管黏膜所引起，通常為肺癌的首發(fā)癥狀，中心型肺癌更為突出。腫瘤在支氣管管壁呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)時(shí)即出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性嗆咳，亦稱(chēng)為干咳、無(wú)痰或存有少量白色泡沫樣黏痰。發(fā)生混合感染后痰液可呈膿性，痰量也可增加。若腫瘤位于細(xì)小支氣管黏膜上，常無(wú)咳嗽或咳嗽不明顯，所以周?chē)头伟┮钥人詾槭装l(fā)癥者較中央型肺癌為少。

　　(2)咯血和血痰：咯血為肺癌首發(fā)癥狀之一，患者中以咯血為首發(fā)癥狀者占35.9%，其特征為間斷性反復(fù)少量血痰，往往血多于痰，色澤鮮紅。偶見(jiàn)大咯血。持續(xù)時(shí)間不一，一般較短，僅數(shù)日，但也有達(dá)數(shù)月者。在中央型肺癌的發(fā)病過(guò)程中，由于腫瘤生長(zhǎng)在支氣管黏膜上，其表面血管豐富，當(dāng)劇咳后血管潰破，所以咯血常在中央型肺癌發(fā)病早期出現(xiàn)。周?chē)头伟┰诹鲶w較小時(shí)，少見(jiàn)咯血，當(dāng)瘤體增大到一定程度后，腫瘤中心缺血發(fā)生壞死而伴有出血。

　　(3)發(fā)熱：肺癌以發(fā)熱為首發(fā)癥狀者占21.2%，發(fā)熱分為2種，一種是由于支氣管阻塞或管腔受壓后引起的炎性發(fā)熱。中央型肺癌常因較大的支氣管被腫瘤阻塞或狹窄致遠(yuǎn)側(cè)的支氣管內(nèi)分泌物滯留而引起感染發(fā)熱;有些肺癌病人，發(fā)熱原因很難用上述理由解釋?zhuān)词瓜字委煟l(fā)熱不退，此即所謂癌性發(fā)熱。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到肺癌病人以發(fā)熱或所謂的感染而起病，經(jīng)X線(xiàn)透視后以“肺內(nèi)感染”的診斷進(jìn)行治療，并可獲得暫時(shí)的效果。但X線(xiàn)復(fù)查時(shí)，肺內(nèi)陰影不會(huì)完全消失。此外，若遇病人在同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎時(shí)，應(yīng)高度懷疑支氣管肺癌的可能。

　　(4)胸痛：肺癌早期，通?？捎胁欢〞r(shí)的胸悶、壓迫感或鈍痛，這可能是由于腫瘤侵襲所在組織所致。支氣管阻塞發(fā)生肺不張，造成壁層胸膜牽引，可能引起反射性胸痛。周?chē)头伟┎∪艘孕赝?、背痛、肩痛、上肢痛、肋間神經(jīng)痛等為首發(fā)癥狀就診者占24%。因而切不可輕易地按“肩關(guān)節(jié)周?chē)?rdquo;、“頸椎病”、“神經(jīng)性胸痛”等進(jìn)行治療，一定要警惕是否有肺內(nèi)病變。

　　(5)胸悶、氣急：腫瘤在葉支氣管或主支氣管口時(shí)，大支氣管突然被阻，病雖未屬晚期但出現(xiàn)胸悶、氣急等癥狀。彌漫性細(xì)支氣管-肺泡癌和支氣管播散性腺癌也常出現(xiàn)氣急，以前者為甚，因肺泡上皮已變?yōu)榘┘?xì)胞，通氣/血流比例嚴(yán)重失常和彌散功能障礙。

　　(6)鎖骨上淋巴結(jié)腫大及聲音嘶?。和瑐?cè)或?qū)?cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移意味著縱隔內(nèi)淋巴結(jié)存在著廣泛轉(zhuǎn)移，無(wú)疑屬晚期?；紓?cè)聲帶麻痹和聲音嘶啞則由于肺癌縱隔淋巴轉(zhuǎn)移或癌瘤直接侵襲喉返神經(jīng)所致。以往認(rèn)為這類(lèi)病人屬于肺癌Ⅲ期，不宜手術(shù)，現(xiàn)今學(xué)者很多主張仍可手術(shù)。

　　(7)上腔靜脈綜合征：當(dāng)腫瘤直接侵犯上腔靜脈，或轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫上腔靜脈和奇靜脈時(shí)，靜脈回流受阻，可產(chǎn)生頭暈、眼花、胸悶、頭頸部水腫等癥狀。查體可見(jiàn)頭面部和頸部腫脹，眼結(jié)膜充血、水腫，唇部發(fā)紺，頸部及胸壁靜脈怒張。

　　(8)頸交感神經(jīng)叢和臂叢神經(jīng)受侵：多見(jiàn)于肺尖癌，當(dāng)腫瘤侵及第7頸椎和第1胸椎外側(cè)近脊柱旁的交感神經(jīng)節(jié)時(shí)，可引起Horner氏癥，表現(xiàn)為患側(cè)眼球凹陷、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、瞼裂狹小。同時(shí)也可產(chǎn)生臂叢神經(jīng)的壓迫癥狀，該側(cè)上肢有火灼樣劇痛，自腋部?jī)?nèi)側(cè)開(kāi)始向遠(yuǎn)端放射，局部皮膚感覺(jué)異常。

　　(9)胸膜轉(zhuǎn)移：多見(jiàn)于未分化癌及腺癌，鱗癌較少，為肺癌直接侵犯或種植的結(jié)果，診斷措施為穿刺抽液細(xì)胞學(xué)檢查。臨床上常表現(xiàn)為胸液增長(zhǎng)極快，抽后不出2～3天，又復(fù)增多。血性胸液中常能找到癌細(xì)胞。非血性胸液亦不能除外癌癥，可能由于胸膜癌灶少之故。

　　出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)警惕肺癌可能。①刺激性咳嗽持續(xù)2～3周，治療無(wú)效;或原有慢性咳嗽，咳嗽性質(zhì)改變。②持續(xù)痰中帶血其他原因無(wú)法解釋者。③局限性哮鳴音，咳嗽后無(wú)改變。④反復(fù)同部位的肺炎。⑤原因不明的肺膿腫，抗炎效果不佳，無(wú)異物吸入誘因，無(wú)中毒癥狀、大量膿痰者。⑥原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛和杵狀指(趾)。⑦X線(xiàn)上的局性肺氣腫，段、葉性肺不張，孤立性圓形病灶和單側(cè)肺門(mén)陰影增濃、增大者。⑧原有的已穩(wěn)定的肺結(jié)核病灶，在治療同時(shí)陰影反而擴(kuò)大，或有偏心性空洞形成，或出現(xiàn)新病灶，痰檢陰性者。⑨不明原因的遷移性、栓塞性下肢靜脈炎。

　　肺癌患者要吃什么

　　①冬瓜皮蠶豆湯：冬瓜皮60克，冬瓜子60克，蠶豆60克。將上述食物放入鍋內(nèi)加水3碗煎至1碗，再加入適當(dāng)調(diào)料即成，去渣飲用。功效除濕、利水、消腫。適用于肺癌有胸腔積液者。

　?、谖逦蹲訜跞猓何逦蹲?0克，鴨肉或豬瘦肉適量。五味子與肉一起蒸食或燉食，并酌情加入調(diào)料。肉、藥、湯俱服，補(bǔ)肺益腎，止咳平喘，適宜于肺癌腎虛型患者。

　　③蓮子雞：蓮子參15克，雞或鴨、豬肉適量。蓮子參與肉共燉熟，適當(dāng)加入調(diào)料即可。常常服用，補(bǔ)肺、益氣、生津。適用于肺癌氣血不足者。

　　④姜汁牛肉飯：鮮牛肉100~150克，生姜50克，大米500克，醬油、花生油、蔥、姜各少許。制法：現(xiàn)將鮮牛肉洗凈切碎做成肉糜狀，把生姜擠壓出汁約有兩羹，放入牛肉中再放醬油、花生油、蔥末調(diào)勻備用。把米淘洗干凈后用水煮至八成熟時(shí)撈出瀝水，共拌好，籠蒸1小時(shí)即可。