小兒腦癱的治療方法有哪些
小兒腦癱的治療方法有哪些
小兒腦癱，全稱小兒腦性癱瘓，是指出生前到生后1個月內(nèi)各種原因所致的非進行性腦損傷，至于腦癱如何治療好呢?接下來，學習啦小編就和大家分享小兒腦癱的治療方法，希望對大家有幫助!
小兒腦癱的病因
圍生期危險因素(45%)：
早產(chǎn)與低出生體重，腦缺氧缺血，產(chǎn)傷，先天性腦發(fā)育異常，核黃疸和先天性感染等。
環(huán)境因素(25%)：
父母親吸煙，酗酒，吸毒，母患精神病，孕期患糖尿病，陰道出血，妊娠高血壓綜合征，前置胎盤，先兆流產(chǎn)或服用避孕藥，治療不孕的藥物，保胎藥等。
母體因素(10%)：
高產(chǎn)次，高孕次，有死胎死產(chǎn)史，早產(chǎn)，流產(chǎn)史，雙胎或多胎，胎兒發(fā)育遲緩，宮內(nèi)感染，宮內(nèi)窘迫，胎盤早剝，胎盤功能不良，妊娠反應重，臍帶繞頸，急產(chǎn)，不恰當助產(chǎn)，產(chǎn)鉗分娩，臀位產(chǎn)，產(chǎn)程長，早產(chǎn)兒或過期產(chǎn)兒低出生體重兒，生后窒息，吸入性肺炎，缺氧缺血性腦病，核黃疸或黃疸延遲，顱內(nèi)出血，頭部外傷，抽搐，感染，中毒及營養(yǎng)不良等。
小兒腦癱的西醫(yī)治療方法
一、手術治療
對于嚴重的關節(jié)攣縮、畸形可予以恰當?shù)氖中g矯治。常見的有腱膜松解術, 選擇性周圍神經(jīng)部分切斷術, Hoke跟腱腱滑動延長術, 股直肌遠端轉(zhuǎn)移術等。
二、藥物治療
(1)本癥的治療無根治方法，藥物也是輔助治療作用，主要有腦活素、胞二磷膽堿, A型肉毒毒素, 腦苷肌肽, 巴氯酚、安定等。
(2)及時治療合并癥。對有視聽障礙者及時矯正，有語言障礙者進行語言訓練，智力低下者進行特殊教育，有癲癇發(fā)作者應積極用藥物控制發(fā)作。
三、康復治療
(1)以糾正運動障礙和異常姿勢、恢復正常運動發(fā)育為主，應采用理療、體療、手術療法等多種措施進行矯治和訓練。
(2)對于運動異常應采取綜合措施進行治療。常用方法有功能訓練、日常生活技能訓練、體療、理療等。按摩、針灸、推拿等也能促進癥狀的改善。
(3)全面關心患兒，注意生活護理及營養(yǎng)保證。
(4)功能和智力訓練: 以鮑氏提出的“0～3歲早期干預大綱”為指導, 針對疾病損傷造成的不同功能障礙, 制定不同的診療方案, 進行感知、視聽、語言、記憶和動作訓練, 結(jié)合嬰兒操綜合治療。
(5)運動療法: 減重步態(tài)訓練、Bobath法、Bojta法、上田療法、 作業(yè)療法、平衡功能訓練、感覺統(tǒng)合治療、文體療法等。
四、心理療法
與患兒交談, 觀察其情緒、心理、興趣, 進行誘導和啟發(fā), 調(diào)整病態(tài)心理, 通過游戲、音樂開發(fā)智力。
小兒腦癱的中醫(yī)治療方法
一、針灸治療
1、體針：主穴百會、大椎、腎俞、肝俞、脾俞、足三里、關元。智力低下加四神聰、印堂;下肢癱瘓加環(huán)跳、秩邊、陽陵泉;腕下垂加外關、陽池;足內(nèi)翻加絕骨、昆侖;足外翻加三陰交、太溪。每次選主穴2～3個，配穴4～5個，予補法或平補平瀉，不留針，每日1次，2～3月為1療程。停1～2周后，可繼續(xù)第2療程。
2、頭針：主取運動區(qū)，可酌情配取語言二區(qū)、三區(qū)，視區(qū)，平衡區(qū)，舞蹈震顫區(qū)等。用26或30號針，快速捻轉(zhuǎn)針柄，每分鐘200次，持續(xù)2～3分鐘，留針5～10分鐘，再重復上述治療，捻針2～3次，每日1次，10～15次為1療程。治療中應注意嚴格消毒，避免頭皮感染。
3、穴位注射法：選大椎、足三里、陽陵泉、曲池、合谷。用10%葡萄糖注射液、維生素B1、B12注射液等，每次每穴注入0.5-1毫升，隔日1次。
4、耳針法：選枕、皮質(zhì)下、心、腦、腎、肝、脾、神門。毫針刺，或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。
二、推拿按摩法
頭部選百會、印堂、太陽、風池穴，上肢選肩井、曲池、尺澤、合谷穴，下肢選環(huán)跳、殷門、委中、陽陵泉、足三里、太溪、太沖、昆侖穴。失語加啞門、天柱穴;舌斜視加瞳子、睛明穴，此外必須加推督脈。施術順序為四肢-頭-脊柱。手法宜平穩(wěn)，由輕漸重，以不引起肌肉痙攣性收縮為要。一般先用摩法，逐漸改用揉法、滾法，推四肢時，由肢體遠心端逐漸推向近心端。每次15分鐘，隔日1次，3月為1療程。
三、常用中成藥
1、六味地黃丸
2、益髓沖劑
功能補腎填精。適用于本病屬腎精不充，腎陽不振者。6月以下每服3.75g，6月～2歲每服5g，2歲以上每服7.5g，每日2次。
3、小兒智力糖漿
功能滋陰益腎，補心益智。適用于本病所致的智力低下。6月以下每服5ml，6月～2歲每服7.5ml，2歲以上每服10ml，每日3次。
4、偏癱復原丸
功能益氣活血，化瘀通絡。適用于本病屑氣虛血瘀，脈絡瘀阻者。6月以下每服1/4丸，6月～2歲每服1/3丸，2～6歲每服2/3丸，6歲以上每服1丸，每日2次。
5、補中益氣丸
功能補中益氣。適用于本病屬氣虛血弱，脾胃不健者。6月以下每服1/4丸，6月～2歲每服1/3丸，2～6歲每服2/3丸，6歲以上每服1丸，每日2次。
四、常用中藥
山萸肉、桑寄生、杞子、熟地、龜板、鱉甲、當歸、山藥、菟絲子、續(xù)斷、益智仁、補骨脂、千年健、鹿銜草、寬筋藤、牛膝。
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