滑囊炎的最佳治療方法有哪些

時間：2017-06-01 17:30:00 朝燕820由分享

　　滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎癥。那么，對于滑囊炎要怎么治療呢?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享滑囊炎的最佳治療方法，希望對大家有幫助!

　　滑囊炎的病因

　　1、滑囊炎可以由損傷引起部分是直接暴力損傷，有些是關(guān)節(jié)屈、伸外展、外旋等動作過度，經(jīng)反復(fù)長期、持續(xù)的摩擦和壓迫，使滑囊勞損導(dǎo)致炎癥滑囊可由磨損而增厚，如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐后發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎;鞋子過緊引起的跟后滑囊炎等。

　　2、另外，感染病灶所帶的致病菌可引起化膿性滑囊炎，痛風(fēng)可合并肘關(guān)節(jié)部位的鷹嘴和膝關(guān)節(jié)部位的髕前滑囊炎，滑囊炎還可能與腫瘤有關(guān)。

　　3、滑囊在慢性損傷的基礎(chǔ)上，也可因一次較大傷力而炎癥加劇、滑膜小血管破裂，滑液呈血性。

　　4、骨結(jié)構(gòu)異常突出的部位，由于長期、持續(xù)、反復(fù)、集中和力量稍大的摩擦和壓迫是產(chǎn)生滑囊炎的主要原因。如瘦弱老婦久坐硬凳所致骨結(jié)節(jié)滑囊炎;跪位工作者的髕前滑囊炎;長期穿尖而窄的皮鞋所致拇指滑囊炎等。

　　滑囊炎的最佳治療方法

　　1、非感染性急性滑囊炎的治療：

　　休息或患部制動和大劑量NSAID，必要時并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。疼痛消退后，應(yīng)增加主動運動。如果無效，可抽出滑液，然后向滑囊內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素長效制劑，或去炎松混合至少3～5毫升局部麻醉劑，在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤麻醉后注入滑囊。腎上腺皮質(zhì)激素長效制劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定。確定病因時必須除外感染因素。炎癥過程頑固的病人需要反復(fù)抽液和注入藥物。對療效差的急性病例，在除外感染與痛風(fēng)后可口服強的松或其他等效激素3日。

　　2、慢性滑囊炎的治療：

　　慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同，但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效。經(jīng)X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎，極少數(shù)病例需要手術(shù)切除。致殘性粘連性肩周炎需要反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外多部位注射腎上腺皮質(zhì)激素并加強理療。必須通過鍛煉糾正肌肉萎縮，使運動范圍和肌力得到恢復(fù)。有感染者需要給予適當(dāng)?shù)目股兀骰蚯虚_。

　　3、創(chuàng)傷性滑囊炎的治療：

　　急性期應(yīng)休息、熱敷，并穿刺抽液注入醋酸氫化考的松或確炎舒松A，然后加壓包扎，一般多可治愈。慢性滑囊炎，用抽液和囊內(nèi)注入皮質(zhì)激素類藥物，有良好療效。對于非手術(shù)療法無明顯療效者行滑囊切除術(shù)。對化膿性滑囊炎應(yīng)穿刺抽膿后注入有效抗生素治療，無效時應(yīng)切開引流，待炎癥消退后再行滑囊切除術(shù)。

　　4、損傷性滑囊炎的治療：

　　經(jīng)穿刺抽出囊內(nèi)容物后注入醋酸潑尼松龍，加壓包扎，多可治愈。如有骨的畸形突起，應(yīng)予以切除。改變不適當(dāng)工作姿勢，及穿松軟的鞋子等，均是減輕癥狀，避免復(fù)發(fā)的基本方法。有繼發(fā)感染者，應(yīng)行外科引流。