混合型血管瘤最佳治療方法
混合型血管瘤最佳治療方法
混合型血管瘤為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤等其他類型血管瘤，兩種或更多同時存在一起的良性血管瘤。那么，在治療上有什么方法嗎?接下來，學習啦小編就和大家分享混合型血管瘤最佳治療方法，希望對各位有幫助!
混合型血管瘤最佳治療方法
一、血管瘤傳統(tǒng)治療方法：①手術切除;②冷凍治療;③放射與同位素治療;④硬化劑治療;⑤激光治療;⑥血管瘤銅針療法。
1. 手術治療：采用外科手術方法將病損組織切除，以達到治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。一般情況下，病損區(qū)血管豐富，血量大，手術時出血量極大，常常引起嚴重的失血性休克，術中需要大量輸入全血，手術難度大，危險程度高。同時，由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術，故術后復發(fā)率很高。手術切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術費用昂貴，患者難以承受的負擔，面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區(qū)。故手術治療應嚴格掌握適應癥，權衡手術價值，然后方可確定是否選擇手術治療。
2. 冷凍治療：此種方法用于血管瘤治療源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用)，操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫(-96℃)，通常狀態(tài)下低于-20℃，將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝，使其細胞內形成冰晶，并導致細胞破裂、解體、死亡，再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強度和深度，同時組織對低溫的抵御能力不同，出現治療不徹底。復發(fā)較高，而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術者所期待的結果，但如果不出現此類狀況，往往治療無效。
3. 放射與同位素治療：其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線對病損區(qū)組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂，終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體，再通過組織修復過程達到治療目的。臨床上常用的有：淺層X光照射，鈷60局部照射，鍶40膠片外貼，磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕，表皮有脫屑現象。對于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕，專家建議施行手術切除，否則將不能排除其癌變可能。專家們認為治療在血管瘤治療過程中要盡量避免使用放射療法。
4. 硬化劑注射治療：此法源于50年代，枯痔注射療法衍化而來。其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中)，引起無菌性炎癥，腫脹消失后出現局部纖維化反應，使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。常用的藥物有：①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽霉素、搏來霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。
5. 激光治療：利用專業(yè)激光治療設備對血管瘤組織進行凝固，并達到治療血管瘤目的。但激光治療深度一般控制在表層皮膚0.2～0.4mm以內，超過0.4mm即產生明顯疤痕，故對淺表性毛細血管瘤有一定效果，對深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形。
6. 介入治療：是指在“X”導引下將動靜脈導管導入血管瘤部位，然后將栓塞劑注入瘤體，讓其產生無菌性炎癥，以期達到使瘤體血管閉塞作用。常用于內臟血管瘤如肝血管瘤。對于軀干及肢體深部血管瘤，往往因為注入劑量、劑型限制，以及血管瘤特征限制而難以達到預期效果。使用時應嚴格控制適應征和避免栓塞劑流入其它器官組織。
二、血管瘤的現代微創(chuàng)療法：主要是指從二十世紀九十年代逐漸發(fā)展成熟的超聲微介導技術、高頻電極術、光動力技術等。主要特點是創(chuàng)傷小、無痛苦、不留疤痕、操作簡便、治療時間快等。
1.超聲微介導療法是國內自20世紀90年代初開始發(fā)展起來的一種技術，現在已非常成熟。該技術是在B超定位后，通過微導管穿刺插入引起異常結構的營養(yǎng)支管腔及膨大處，在血管內利用超聲消融技術，讓供血支血管壁收縮管腔變狹窄，減少瘤部供血，使瘤體供血與回流達到平衡，從而達到治愈的目的?！〕曃⒔閷Ъ夹g是在介入療法和動靜脈導管技術基礎上發(fā)展起來的新技術，沒有介入療法痛苦大，費用不高。主要針對治療毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、淋巴性血管瘤、混合型血管瘤等幾乎所有血管瘤類型，特別對嬰幼兒血管瘤效果最好。與其他技術相比：不產生射線，無放射性物質;不用激素、同位素及其化療藥物。并且可以在三維定位下治療內臟血管瘤(顱內及脊髓血管瘤除外)。此技術適宜人群較為廣泛，一般出生一個月的嬰兒以上均能接受治療，但高敏體質者、血友病，白血病為禁忌癥。
采用超聲介導治療的病人，無需開刀、不出血，可免去手術創(chuàng)傷和痛苦。另外，操作簡單，費用低，痛苦少，愈后不復發(fā)也是超聲介導最為突出的表現，因為沒有了繁雜的手術過程，所以既幫助病人節(jié)省了一大筆的治療費用，而且微創(chuàng)技術讓病人治完了就能回家。超聲微介導技術治療血管瘤一般需要1至2個療程，每個療程需要3-5次，特別巨大者治療次數相應有所增加。此技術不麻醉，嬰幼兒出生不久即可采用。治療后需留院觀察3-7天左右。
2.高頻電極術也是近十幾年發(fā)展成熟的血管瘤的現代微創(chuàng)治療方法。高頻電極治療技術是在超聲定位下，采用最先進的高頻電極治療儀和導管針，直接作用于瘤體細胞膜及血管周圍組織中的彈力纖維和膠原纖維，瘤體內產生高熱，使血管瘤的血管壁乳化、凝固、收縮，瘤體逐漸縮小，畸形血管失去再擴張的能力。一般瘤體只需進行一次治療，巨大瘤體和多發(fā)性瘤體通過2--3次治療即可治愈。
高頻電極術治療血管瘤的優(yōu)點：不損傷正常組織細胞、無破壞性，不留下疤痕。適用范圍：嬰幼兒血管瘤、草莓狀血管瘤、深層肌間血管瘤、蔓狀血管瘤、淋巴血管瘤、海綿狀血管瘤等血管瘤的治療，療效顯著。
3.光動力療法主要是用來治療鮮紅斑痣，效果很好。治療時一般是按光斑收費，一個光斑是一個圓，各醫(yī)院的收費價格也不相同。同樣具有創(chuàng)傷小、無痛苦、不留疤痕的優(yōu)點。
在血管瘤治療時不同類型血管瘤用的治療方法也有所不同，有時也可以采用兩種療法相配合的綜合治療方法。
混合型血管瘤的護理方法
一、積極戒煙、戒酒。煙草中有多種致癌物質;長期飲酒過度，加重肝臟負擔，對疾病康復有害。
二、解除患者思想負擔，鼓勵患者積極參加文娛活動，生活有規(guī)律。在病情得到緩解后，應參加力所能及的工作，消除"不治之癥"的影響，維持機體正常功能。但在代償功能減退并發(fā)感染的情況下必須絕對臥床休息。
三、注意個人衛(wèi)生，及時更換污染的被服衣物，保持環(huán)境清潔，通風良好。經常修剪指甲，防止抓傷皮膚造成感染。避免碰撞和擠壓水腫部位的皮膚。
四、積極預防褥瘡，臥床病人每2小時更換一次體位。腹水合并肢體水腫者，應正確掌握記錄出入量及測量腹圍的方法。
五、飲食調護，特別是術后康復期和化療過程中，一定要注意飲食調護，以利康復。進高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食，有水腫者不可食咸肉、泡菜，有肝硬化者禁食硬、熱、刺激性食物。
六、對化療患者應觀察藥物毒性反應，如口腔潰殤可用鹽水或棚酸水漱口，局部涂龍膽紫;脫發(fā)者戴假發(fā);定期復查白細胞，如白細胞低于4X109/L，則應暫停化療，因化療藥品容易抑制造血系統(tǒng)并發(fā)感染;注意病室空氣流通。
看了“混合型血管瘤最佳治療方法”的人還看：