老年性肺氣腫治療方法

老年性肺氣腫治療方法

　　肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。下面小編就和大家分享下老年性肺氣腫治療方法，希望對大家有幫助!

　　老年性肺氣腫的病因：

　　(一)發(fā)病原因

　　肺氣腫的發(fā)病機制至今尚未完全闡明，一般認(rèn)為是多種因素協(xié)同作用形成的。

　　一、引起慢支的各種因素如感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入、過敏等，均可引起阻塞性肺氣腫。

　　二、彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學(xué)說

　　α1- 抗胰蛋白酶缺乏和肺氣腫關(guān)系的研究提示，肺氣腫是由肺內(nèi)的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡，使肺泡間隔破壞，大量肺氣腫的動物模型支持這一假說。人類肺氣腫的研究證明，彈性多肽的濃度在肺氣腫的病人中增加。吸煙可增加彈性蛋白溶解活性，抑制肺的成纖維細(xì)胞的浸潤，造成對彈性蛋白酶的組織敏感性增加，抑制了抗彈性蛋白酶的活性。這些發(fā)現(xiàn)支持吸煙使彈性蛋白酶和抗彈性蛋白酶的平衡被打破，從而造成肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)的破壞，引起肺氣腫。

　　(二)發(fā)病機制

　　1、肺氣腫的病理改變 肺氣腫是由各種原因引起的肺泡和肺泡管異常擴大和肺泡壁破壞，使肺內(nèi)殘氣量增多，根據(jù)其受累肺泡的范圍分為小葉中心型肺氣腫(常位于肺尖部)、全小葉型肺氣腫(常在肺基底部)和遠(yuǎn)端小葉型肺氣腫。全小葉型和小葉中心型肺氣腫與吸煙有關(guān)，這兩種類型的肺氣腫常合并存在，均勻分布在肺臟的上葉或下葉。當(dāng)肺氣腫嚴(yán)重時，氣管梗阻亦有所發(fā)展。反復(fù)發(fā)作的細(xì)支氣管的炎癥造成氣管梗阻、肺間質(zhì)破壞，引起氣管的機械支持力喪失，使其塌陷和氣管梗阻，從而引起肺內(nèi)氣體增多，形成氣腔。

　　2、肺氣腫病理生理 呼吸肌肉的功能在肺氣腫病人有明顯的變化，其他呼吸輔助肌肉、肋間肌也不能在正常的長度-張力曲線上工作。膈肌的隆起程度減低，使其在收縮時不能形成足夠的胸內(nèi)負(fù)壓，在膈肌變平時，收縮時向下牽拉下部胸廓，擠壓肺臟，對呼吸的效果產(chǎn)生反向的影響，使膈肌收縮時胸廓變大引起吸氣的功能轉(zhuǎn)換為呼氣。肺泡壁結(jié)構(gòu)的破壞使肺毛細(xì)血管床減少，肺微循環(huán)的破壞使肺血管阻力增高，肺氣腫病人的肺血流阻力與肺的CO彌散能力呈反向相關(guān)，所以，在肺氣腫病人出現(xiàn)肺動脈高壓之前，一定有氣體交換功能的嚴(yán)重?fù)p害。

　　老年性肺氣腫治療方法之物理療法：

　　1、適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物

　　如氨茶堿、β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。

　　2、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應(yīng)用有效抗生素

　　如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。

　　3、呼吸肌訓(xùn)練

　　緩慢有力的腹式呼吸有利膈肌鍛煉，防止膈肌疲勞和萎縮，增加肺泡通氣量，改善同期比例?？s唇深慢呼氣，以加強氣道外口段阻力，可防止氣道過早閉合，改善通氣。

　　4、物理治療

　　視病情制定方案，例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。

　　5、家庭氧療

　　每天堅持16~24小時低流量吸氧(1~2L/min)，對改善肺氣腫病人生活質(zhì)量、延長壽命和防止并發(fā)肺心病均有很多的效果。

　　6、手術(shù)治療

　　對某些終末期彌漫性肺氣腫患者，采用外科手術(shù)方法，切除少量通氣/血流比例嚴(yán)重失調(diào)的肺組織，使剩余的肺組織功能得以改善，稱為肺減容術(shù)。

　　老年性肺氣腫治療方法之食療法：

　　服用橄欖油：早晨起床時，服用一匙純的低溫壓縮橄欖油。這不僅幫助膽囊及大腸清除毒素及廢物，同時也提供體內(nèi)必需脂肪酸。

　　喝果菜汁清腸：喝蘿卜汁、芹菜、菠菜榨出來的汁液，喝蘋果汁、梨子汁和西瓜汁。它們不僅能補充營養(yǎng)，潤肺止咳，還能清洗腸胃，排出毒素。

　　鮮百合汁：可治肺結(jié)核之咯血，慢性支氣管炎伴有肺氣腫。制作方法：鮮百合三個，取汁用溫開水沖服，早晚各一次。

　　炒咖啡豆，采取每天十克并煎濃汁飲，可以有效的治療慢性支氣管炎和肺氣腫等等疾病。

　　貝母粥：可以有效的治療體弱或老年人的慢性氣管炎、肺氣腫、咳嗽氣喘等癥。制作方法：粳米一百克煮粥，將熟時加入川貝母粉末五到十克和適量冰糖(或白糖)，煮沸即可食用。有潤肺定喘，起到止咳化痰作用。

　　老年性肺氣腫的預(yù)防：

　　1、戒煙：長期抽煙會引起肺部疾病，爾后應(yīng)用藥物治療很難起作用。據(jù)臨床觀察，戒煙后能使肺活量、功能殘氣量、時間肺活量、最大呼氣中期流速均有顯著改善。

　　2、防止感冒：感冒?？梢鸩∏榧又兀势饺辗乐垢忻笆种匾?。具體措施為，在氣溫突變時注意增減衣服，在感冒流行期間，不要到人多的地方去，加強耐寒鍛煉，如從夏季開始堅持用涼水洗臉甚至洗澡，可用流感減毒鳳苗鼻腔噴吸及用麻疹疫苗等增強人體免疫功能，以減少感染的機會。

　　3、改善氣道阻塞：應(yīng)用化痰、排痰、解痙平喘的藥物。對老年宜用對心臟作用較少的藥物，如嗽必妥、間羥異丁腎上腺素等霧化吸入，每日2次，每次15分鐘。

　　4、防治呼吸道感染：遇到慢性支氣管炎急性發(fā)作，以青霉素為首選，酌加其他抗生素。

　　5、氧療：對肺氣腫伴有明顯缺氧的患者，可持續(xù)低流量吸氧，每日達(dá)16小時以上，以緩解缺氧性肺小動脈收縮，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善體質(zhì)，提高運動耐力。

　　6、腹式呼吸鍛煉：腹式呼吸可增強膈肌、腹肌的活動能力。其方法：取立位，一手放于前胸，一手放于腹部，作腹式呼吸，吸氣時盡力挺腹，胸部不動，呼氣時腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出。呼吸需按節(jié)律進(jìn)行，吸與呼時間之比為1：2或1：3。用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇收攏，作吹口哨樣，胸向前傾，要求深吸緩呼，不可用力，每分鐘呼吸7—8次，每日鍛煉2次，每次10—20分鐘。

　　7、運動鍛煉：老年肺氣腫宜進(jìn)行爬樓梯、太極拳等鍛煉。實踐證明，凡是長期堅持康復(fù)鍛煉，肺功能惡化情況會得到延緩，健康狀態(tài)好轉(zhuǎn)，壽命比不參加鍛煉者明顯延長。

　　以上就是關(guān)于預(yù)防肺氣腫的方法，希望大家在日常生活中堅持做這幾點，有備無患，以防止肺氣腫來傷害我們的身體。肺部疾病多發(fā)于抽煙人群，所以建議大家為了自身的健康，盡量少抽或不抽煙。