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中醫(yī)推拿診斷方法

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中醫(yī)推拿診斷方法

  推拿是中醫(yī)常用的治療手段之一,但是多數(shù)人不知道推拿也能用于診斷病癥,那么具體該怎么做呢?今天,學(xué)習(xí)啦小編為你帶來了中醫(yī)推拿診斷方法。

  中醫(yī)推拿診斷技巧

  椎動脈扭曲試驗

  患者坐位,頸項放松,醫(yī)者立于患者背后,雙手托扶患者頭部作固定,使患者最大限度地做仰頭、轉(zhuǎn)頸動作,如果出現(xiàn)明顯的頭昏、眩暈、惡心、嘔吐癥狀,即為陽性。

  頭頸傾斜試驗

  患者坐位,頭稍后仰,下頜轉(zhuǎn)向患側(cè),深吸氣后屏住呼吸。醫(yī)者一手頂住患者下頜,給以阻力,另一手摸患者橈動脈,如脈搏減弱或消失,即為陽性,多見于前斜角肌綜合征。

  壓頂、叩頂試驗(椎間孔擠壓實驗)

  患者坐位,醫(yī)者用雙手重疊置于患者頭頂,并控制頸椎在不同角度下進行按壓,如引起頸痛和放射痛者為陽性,說明頸神經(jīng)根受壓。正位時,用拳隔手掌叩擊患者頭部,如引起頸痛并有上肢竄痛和麻木感;或引起患側(cè)腰腿痛,均屬陽性,提示頸或腰神經(jīng)根受壓。

  臂叢神經(jīng)牽拉試驗

  患者坐位,頸部前屈,醫(yī)者立于患側(cè),以一手抵住患側(cè)頭部,一手握患肢腕部,反方向牽拉,患肢有竄痛或麻木感為陽性,提示臂叢神經(jīng)受壓。

  頸部拔伸試驗

  患者正坐,放松,醫(yī)者立于身后,雙手捧托于患者枕部,緩慢用力,向上提起患者頭部。若患者頸肩部疼痛及麻木減輕,為陽性。本試驗常作為頸部病癥是否需要牽引的指征之一。

  屈頸試驗

  患者坐位,雙下肢伸直,主動或被動屈頸,下頜貼近胸壁約1分鐘左右,引起腰腿痛為陽性,提示腰部神經(jīng)根受壓。

  仰臥挺腹試驗

  患者仰臥,以枕部雙足跟為支點,將腹部挺起,腰部及骨盆離開床面,同時咳嗽一聲,如引起腰腿痛及下肢竄痛為陽性,提示腰部神經(jīng)根受壓。

  骨盆分離或擠壓試驗

  患者仰臥,醫(yī)者用兩手分別壓在兩側(cè)髂骨翼上,并用力向外按(分離)或向內(nèi)擠壓,有疼痛者為陽性。提示骶髂關(guān)節(jié)病變,恥骨聯(lián)合分離或骨盆骨折等。

  股神經(jīng)牽拉試驗

  患者俯臥,患肢屈膝90°,醫(yī)者將患肢小腿上提或繼續(xù)屈曲膝關(guān)節(jié),如果出現(xiàn)沿股神經(jīng)放射性疼痛,為陽性。

  雙膝雙髖屈曲試驗

  患者仰臥,醫(yī)者將患者屈曲的兩下肢同時壓向腹部,如活動受限疼痛,提示腰骶或髖關(guān)節(jié)病變。如將一側(cè)屈曲的下肢壓向?qū)?cè)腹部引起骶髂關(guān)節(jié)疼痛,說明有骶髂韌帶損傷或關(guān)節(jié)病變。

  “4”字試驗

  患者仰臥,健側(cè)下肢伸直,患肢屈曲外旋,使足置于健側(cè)膝上方,醫(yī)者一手壓住患側(cè)膝上方或另一手壓住健側(cè)髂前上棘,使患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn),產(chǎn)生疼痛為陽性。提示髖關(guān)節(jié)病變即為骶髂關(guān)節(jié)有病變。

  推拿按摩治療八法

  1、溫:使用擺動、摩擦、擠壓等手法,用較緩慢而柔和的節(jié)律性操作在固定穴位或部位上使能量深入分肉或臟腑組織,以達到溫?zé)犰詈哪康?,適用于虛寒癥。

  2、補:運用推法、摩法、揉法等重點在腹部的中脘、天樞、氣海、關(guān)元穴上,再用按法、摩法、推法、點法作用于背部膀胱經(jīng)和華佗夾脊穴上,以補氣血津液之不足,臟腑機能之衰弱,重點補后天之本脾胃和先天之本腰腎。

  3、通:運用推、拿、搓、等法作用于四肢疏通經(jīng)絡(luò),拿肩井通氣機,行氣血,點按背部腧穴通暢臟腑氣血,以達到祛除病邪壅滯的作用。

  4、瀉:運用按揉法、推法、彈撥法等作用于腹部,一般用于下焦實證。由于結(jié)滯實熱引起的下腹脹滿或脹痛,食積火盛,二便不通等皆可用本法,本法之長在于無藥物之俊猛,且無毒副作用。

  5、汗:用先輕后重的手法加強刺激,步步深入,使全身汗出,使病邪從表解,達到祛風(fēng)散寒的目的,適用于風(fēng)熱外感和風(fēng)寒外感。

  6、和:運用滾、按、揉、搓、等手法作用于四肢和背部,達到氣血調(diào)和,表里疏通,陰陽平衡的目的,恢復(fù)人體正常的生理狀態(tài),主要用于病在半表半里不宜汗不宜吐,不宜下的情況,可調(diào)脈氣,和經(jīng)血,氣血不和經(jīng)絡(luò)不暢引起的肝胃氣痛,月經(jīng)不調(diào),脾胃不和,周身脹痛等癥。

  7、散:主要作用是“摩而散之,消而化之”使結(jié)聚疏通,不論有形或無形的積滯都可以使用,對臟腑之結(jié)聚、氣血之瘀滯、痰食之積滯應(yīng)用散法可使氣血疏通、結(jié)聚消散。

  8、清:運用剛中有柔的手法在所取穴位、部位上進行操作,達到清熱除煩的目的。
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