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關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報(bào)告

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關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報(bào)告

  隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的確立與運(yùn)行,市場(chǎng)運(yùn)行的規(guī)范,企業(yè)面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力越來越大,經(jīng)營者更希望能根據(jù)市場(chǎng)需求組織商品生產(chǎn)和經(jīng)營,為此學(xué)習(xí)啦小編為大家整理了關(guān)于關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報(bào)告 ,歡迎參閱。

  關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報(bào)告 篇一

  一、調(diào)查背景

  目前我國已經(jīng)出現(xiàn)了買房貴、上學(xué)貴、看病貴等問題,這可以稱之為新的民生三大問題。

  家鄉(xiāng)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中,村干部為了完成上級(jí)分配的任務(wù),竟強(qiáng)制村民都要參加農(nóng)村合作醫(yī)療,否則將以不參加農(nóng)村合作醫(yī)療為由,不給村民辦理未婚證、貧困證等證明。這當(dāng)中存在一些問題,于是對(duì)家鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣情況以及遇到的問題做一次實(shí)踐調(diào)查。

  二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療概況

  1、參加者的權(quán)利與義務(wù)

  (一)參合對(duì)象

  1、凡本市鄉(xiāng)村戶口的農(nóng)村居民(含外出務(wù)工、經(jīng)商農(nóng)民和城鎮(zhèn)失地農(nóng)民)均可以戶為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

  2、長期居住在我市但尚未辦理戶籍轉(zhuǎn)移手續(xù)的農(nóng)民及無穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的外來務(wù)工農(nóng)村戶籍人員,可在居住地(務(wù)工地)參加新農(nóng)合。

  3、鼓勵(lì)家長為預(yù)期在參合年度出生的新生兒提前繳費(fèi)參合,嬰兒在參合年度享受與一般參合人員的同等補(bǔ)償政策。

  4、資助農(nóng)村如農(nóng)村五保戶、低保戶、特困優(yōu)撫和重度殘疾人等困難群眾參合,確保將農(nóng)村困難群眾納入新農(nóng)合制度范圍。

  (二)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  2012年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元,主要由中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、地方財(cái)政補(bǔ)助和農(nóng)民個(gè)人自愿繳納三部分構(gòu)成:中央及地方財(cái)政補(bǔ)助240元(其中,中央財(cái)政補(bǔ)助132元,省財(cái)政補(bǔ)助73.8元,縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助34.2元),農(nóng)民個(gè)人參合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)仍按籌資標(biāo)準(zhǔn)20%的比例繳納,即60元/年/人。

  (三)繳費(fèi)時(shí)間

  20**年**月**日至**月**日為集中繳費(fèi)時(shí)間,為方便當(dāng)年復(fù)員退伍軍人和外出務(wù)工農(nóng)民及時(shí)參合,將零星繳費(fèi)參合截止時(shí)間延長至20**年**月**日止。

  (四)權(quán)利及義務(wù)

  參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,享有按規(guī)定要求的服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償以及對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)利,有按期繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金和遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度的義務(wù)。

  2、主要補(bǔ)償政策

  (一)門診補(bǔ)償

  1、普通門診補(bǔ)償

  實(shí)行“按比例,每日限額,年度封頂”的方式進(jìn)行補(bǔ)償。即參合農(nóng)民在本村或本鄉(xiāng)指定的新農(nóng)合門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的可補(bǔ)償門診醫(yī)藥費(fèi)(憑電子處方)按40%比例給予補(bǔ)償,每日發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償限額為10元,每人每年補(bǔ)償封頂線為200元(含一般診療費(fèi)補(bǔ)償)。

  2、一般診療費(fèi)補(bǔ)償

  參合農(nóng)民在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診(憑電子處方),一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每門診人次(一個(gè)療程和三日內(nèi)同一病人診療只算一人次)10元。其中,個(gè)人自費(fèi)3元,新農(nóng)合基金補(bǔ)償7元(從2011年8月15日開始執(zhí)行);

  參合農(nóng)民在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)村衛(wèi)生室就診(憑電子處方),一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每門診人次(一個(gè)療程和三日內(nèi)同一病人診療只算一人次)5元。其中,個(gè)人自費(fèi)1元,新農(nóng)合基金補(bǔ)償4元(從2011年10月31日起開始執(zhí)行)。

  3、門診重癥慢性病補(bǔ)償

  對(duì)符合門診重癥慢性病(2012年納入22個(gè)病種,與上年比較增加14個(gè)病種)管理的對(duì)象,按動(dòng)態(tài)管理要求每年集中審定二次(6月和11月),實(shí)行“定點(diǎn)、定比例、定額”即時(shí)補(bǔ)償?shù)慕y(tǒng)籌管理制度,在年度費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)限額內(nèi),按70%(與上年比較調(diào)整10%)的比例予以補(bǔ)償。

  (二)住院補(bǔ)償

  1、普通住院補(bǔ)償

  對(duì)政策范圍內(nèi)的費(fèi)用,按不同醫(yī)院級(jí)別和不同住院例均費(fèi)用水平分別設(shè)置起付線及補(bǔ)償比,實(shí)行“分段、分比例”方法進(jìn)行補(bǔ)償,年度封頂線100000元(各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體補(bǔ)償比例政策按全省統(tǒng)一指導(dǎo)意見執(zhí)行)。

  對(duì)AAA醫(yī)院其住院補(bǔ)償比例在分段補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn),對(duì)A醫(yī)院其住院補(bǔ)償比例在分段補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上相應(yīng)降低5個(gè)百分點(diǎn)。

  2、住院單病種補(bǔ)償

  對(duì)住院部分病種(2012年納入34種,與上年比較新增15個(gè)病種)納入單病種實(shí)行定額付費(fèi)方式補(bǔ)償。即參合患者在開展單病種付費(fèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),只需先交納單病種規(guī)定的自付費(fèi)用部分,出院時(shí),到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科按市統(tǒng)一補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)辦理補(bǔ)償手續(xù)。超出限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的部分,一律由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān),合作醫(yī)療基金及住院患者均不予支付。

  3、重大疾病提高醫(yī)療保障水平補(bǔ)償

  為進(jìn)一步降低重大疾病參合患者的個(gè)人支付比例,對(duì)15種疾病實(shí)行提高醫(yī)療保障水平補(bǔ)償。

  4、大病補(bǔ)充補(bǔ)償

  對(duì)一個(gè)年度內(nèi),參合患者住院自費(fèi)金額超過我市上年度農(nóng)村人均純收入的可補(bǔ)償范圍自費(fèi)部分,年終再按不低于50%的比例進(jìn)行補(bǔ)充補(bǔ)償,補(bǔ)充補(bǔ)償設(shè)置封頂線,封頂線設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)為10萬元。

  (三)住院分娩定補(bǔ)

  對(duì)政策內(nèi)生育的住院分娩參合孕產(chǎn)婦,除財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助費(fèi)用外,新農(nóng)合另按每產(chǎn)婦200元標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定額補(bǔ)助。在市轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩的,出院時(shí)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行即時(shí)補(bǔ)償。在本市外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的,憑相關(guān)資料證明到市合管辦申請(qǐng)補(bǔ)償。

  3、其它相關(guān)規(guī)定

  (一)、意外傷害住院患者補(bǔ)償規(guī)定

  凡屬外轉(zhuǎn)至市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意外傷害住院患者,不納入醫(yī)院即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償范圍,一律回宜都市合管辦按政策規(guī)定確定是否予以補(bǔ)償。對(duì)可納入新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)囊馔鈧λl(fā)生的屬新農(nóng)合補(bǔ)償范圍內(nèi)的住院費(fèi)用,其補(bǔ)償比例相應(yīng)降低20個(gè)百分點(diǎn),封頂線為1萬元。同時(shí)必須具有《外傷性質(zhì)鑒定申請(qǐng)表》等相關(guān)調(diào)查資料原件,并實(shí)行先公示(公示期為一個(gè)月)后補(bǔ)償?shù)霓k法進(jìn)行補(bǔ)償。

  (二)、住院補(bǔ)償結(jié)算規(guī)定

  凡在宜都市轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或在域外建有新農(nóng)合專網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,患者可直接在醫(yī)院結(jié)算時(shí)獲得即時(shí)補(bǔ)償。

  在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的補(bǔ)償,應(yīng)在出院后將①市外住院轉(zhuǎn)診審批表,②戶口本,③合作醫(yī)療卡,④患者身份證(無身份證的需到當(dāng)?shù)嘏沙鏊_具戶籍證明),⑤費(fèi)用匯總清單(醫(yī)院蓋章),⑥出院記錄,⑦診斷證明(醫(yī)院蓋章),⑧收費(fèi)收據(jù)原件等八項(xiàng)手續(xù)及時(shí)交到市合管辦辦理補(bǔ)償。

  (三)、不予補(bǔ)償支付的項(xiàng)目規(guī)定(見附錄)

  (四)、部分補(bǔ)償支付的項(xiàng)目規(guī)定

  1、單項(xiàng)大型檢查、治療項(xiàng)目400元以下的全部計(jì)入補(bǔ)償范圍,超過400元部分減半計(jì)入補(bǔ)償范圍;單項(xiàng)大型材料費(fèi)用5000元以內(nèi)全部納入補(bǔ)償范圍,超過5000元低于30000元部分按30%比例計(jì)入補(bǔ)償范圍,超過30000元的不予補(bǔ)償。

  2、床位費(fèi)省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按每日40元納入補(bǔ)償范圍計(jì)算,超過部分由患者自行負(fù)擔(dān);市(州)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按每日30元納入補(bǔ)償范圍計(jì)算,超過部分由患者自行負(fù)擔(dān);縣(市)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按每日12元納入補(bǔ)償范圍計(jì)算,超過部分由患者自行負(fù)擔(dān);鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)(含其他一級(jí)醫(yī)院)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按每日8元納入補(bǔ)償范圍計(jì)算,超過部分由患者自行負(fù)擔(dān)。

  關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報(bào)告 篇二

  推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的緊迫性

  1、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。

  有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)顯示:中國的醫(yī)療衛(wèi)生資源80%集中在城市和大醫(yī)院,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足,條件差、設(shè)備少、水平低,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的局面還沒有根本扭轉(zhuǎn)。農(nóng)民患病在當(dāng)?shù)仉y以得到有效治療,要到外地、到大醫(yī)院就診,不僅造成了看病困難,也大大增加了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  2、農(nóng)民缺乏基本的醫(yī)療保障。

  到目前為止,農(nóng)村還沒建立規(guī)范的醫(yī)療保障制度。正在試點(diǎn)并進(jìn)行推廣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率還不高,而且籌資水平不高,保障能力不強(qiáng)。80%左右的農(nóng)村人口沒有任何的醫(yī)療保障,基本上靠自費(fèi)看病。甚至一些地區(qū)農(nóng)村因病致貧、因病返貧的居民占貧困人口的三分之二。

  3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足與藥品流通秩序混亂

  農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制主要是靠向群眾就診收費(fèi)維持運(yùn)行和發(fā)展的。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目追求收入,違背了救死扶傷的人道主義,出現(xiàn)了損害群眾利益的現(xiàn)象。而有些藥品經(jīng)銷企業(yè)靠回扣銷售藥品,加之以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制導(dǎo)致某些醫(yī)療大開處方,賣貴重藥,加重農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

  關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報(bào)告 篇三

  探討推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度過程中存在一些問題及建議

  1、宣傳方法不夠合理并且宣傳力度不夠

  首先是在向農(nóng)民宣傳什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度時(shí),我通過調(diào)查得出這樣的結(jié)論:宣傳的方式不應(yīng)該書面和官方化,而是通俗易懂些,貼近農(nóng)民。其次通過與村民訪談,我還覺得相關(guān)工作人員在宣傳這種新型制度的力度不夠。村民還不是很清楚這種制度的內(nèi)容以及具體是怎樣操作的。因此,在向村民做宣傳工作時(shí)工作人員務(wù)必注意以上兩方面,多多向農(nóng)民宣傳推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的好處,并且時(shí)時(shí)刻刻以農(nóng)民利益為重,讓他們清楚實(shí)施新制度的每一個(gè)過程,讓農(nóng)民在參加合作醫(yī)療過程中真正體會(huì)到它確實(shí)能夠帶來好處。

  2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣的手段欠妥當(dāng)

  在進(jìn)行調(diào)查之前我就打聽到村干部在推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中采取強(qiáng)制手段,導(dǎo)致一部分村民產(chǎn)生抵觸心理。農(nóng)民有權(quán)根據(jù)情況選擇拒絕參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,盡管它已經(jīng)經(jīng)過全國試點(diǎn)實(shí)驗(yàn),但對(duì)其他地區(qū)農(nóng)民來說還是不熟悉的。而對(duì)剛過溫飽奔小康的村民來說,手頭畢竟還是較拮據(jù),每人每年15元還是挺大的一筆開支。我覺得解決這一難題應(yīng)該從源頭做起。在全國范圍內(nèi)推廣新型農(nóng)村醫(yī)療制度是由市級(jí)牽頭,以區(qū)級(jí)、縣級(jí)以及縣級(jí)市為單位,根據(jù)各自單位具體情況制定相應(yīng)的方案施行。

  3、資金監(jiān)督管理不夠透明,參與農(nóng)民應(yīng)該有知情權(quán)

  資金監(jiān)督管理?xiàng)l例中有規(guī)定:在加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)和資金監(jiān)督管理的基礎(chǔ)上還邀請(qǐng)農(nóng)民代表加入合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理委員會(huì),參與資金監(jiān)督管理。但是事實(shí)上不免會(huì)出現(xiàn)這種情況,就是農(nóng)民代表會(huì)受到來自各方面的種種壓力,從而失去應(yīng)有的監(jiān)督權(quán)。所以應(yīng)該讓全體參與農(nóng)民都擁有知情權(quán),了解資金的使用情況,從而使得農(nóng)民相信并擁護(hù)這種新制度。一種較可行的方法是在各方面的監(jiān)督下定期公布其資金的使用情況,使得資金使用渠道徹底透明化。

  結(jié)束語

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是2003年經(jīng)過全國部分地區(qū)試點(diǎn)、2005年開始初步在全國范圍內(nèi)建立比較完善的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。實(shí)踐初步檢驗(yàn)和證明它是符合廣大農(nóng)民群眾切身利益的,有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距的。它在施行的開始階段并不是順利的,一定會(huì)存在很多現(xiàn)實(shí)問題,這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗(yàn),探索符合各地實(shí)際情況的可行性方法。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)改革中一個(gè)成功的典范,將為當(dāng)前的建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。

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