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保險業(yè)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)問題

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  隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展,保險公司財(cái)務(wù)管理水平有了很大提升,但保險業(yè)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)的問題仍然存在,下面學(xué)習(xí)啦小編就保險業(yè)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)問題的分析提出幾點(diǎn)建議,歡迎閱讀。

  保險業(yè)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)問題的表現(xiàn)

  (1)費(fèi)用不真實(shí)

  未據(jù)實(shí)列支各項(xiàng)業(yè)務(wù)及管理費(fèi)用,主要通過虛構(gòu)人員或虛增人員業(yè)績套取工資費(fèi)用和通過報(bào)銷未真實(shí)發(fā)生的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的票據(jù)套取費(fèi)用,如虛列會議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、汽油費(fèi)、業(yè)務(wù)推動費(fèi)、辦公費(fèi),宣傳費(fèi)等方式違規(guī)套取資金費(fèi)用支付代理機(jī)構(gòu)手續(xù)費(fèi)或挪作他用。

  (2)手續(xù)費(fèi)及傭金不真實(shí)

  主要體現(xiàn)在:一是虛設(shè)中介業(yè)務(wù),私自套現(xiàn)手續(xù)費(fèi);通過設(shè)置其他科目,向不符合代理資質(zhì)的機(jī)構(gòu)或者個人支付手續(xù)費(fèi)甚至超額支付手續(xù)費(fèi)。二是通過虛掛人力套取資金的行為,未經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行計(jì)算直接傭金,間接傭金中的加扣款費(fèi)用隨意列支等現(xiàn)象。

  (3)保費(fèi)收入不真實(shí)

  不能準(zhǔn)確嚴(yán)格執(zhí)行新會計(jì)準(zhǔn)則及保費(fèi)收入會計(jì)確認(rèn)基本原則,保費(fèi)收入會計(jì)科目不能真實(shí)完整反映保費(fèi)收入實(shí)際狀況。主要是通過虛掛應(yīng)收保費(fèi)挪用資金支付手續(xù)費(fèi)、以注銷保單方式?jīng)_銷應(yīng)收保費(fèi)金額、撕單埋單、系統(tǒng)外出單等違規(guī)方式。

  (4)虛掛應(yīng)收保費(fèi)

  對于高額支付或者無法支付代理機(jī)構(gòu)手續(xù)費(fèi)時,因無多余的費(fèi)用來承擔(dān)或無法用合理的票據(jù)進(jìn)行銷賬,有些公司通過代理機(jī)構(gòu)直接在應(yīng)收保費(fèi)中坐扣手續(xù)費(fèi),而形成的應(yīng)收保費(fèi),使得保險公司應(yīng)收保費(fèi)率居高不下,大部分都是以虛掛應(yīng)收保費(fèi)形成。

  (5)賠款支出不真實(shí)

  虛構(gòu)保險事故制造虛假保險賠付案,或者故意擴(kuò)大保險事故的損失范圍以達(dá)到虛增保險案件賠付金額的目的來套取賠付租金,甚至將與保險賠付案件無關(guān)的費(fèi)用(如:非正常查勘費(fèi))納入賠款支出。更為惡劣的是與其他機(jī)構(gòu)或者個人合謀制作虛假票價騙取保險賠付資金。

  (6)未決賠款責(zé)任準(zhǔn)備金數(shù)據(jù)不真實(shí)

  保險公司為應(yīng)對外部審計(jì),人為調(diào)節(jié)未決賠款估損金額,來粉飾綜合賠付率指標(biāo)及利潤指標(biāo),導(dǎo)致計(jì)提未決賠款責(zé)任準(zhǔn)備金時存在數(shù)據(jù)不真實(shí)情況。

  保險業(yè)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)問題的解決建議

  (1)監(jiān)管層面

  近年來,監(jiān)管部門投入大量精力對保險公司開展財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)真實(shí)性現(xiàn)場檢查,雖取得了一定成效,但卻未能得到根治。要從根本上解決財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)不真實(shí)性問題,仍需加大監(jiān)管力度,轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念,實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。

  突出監(jiān)管重點(diǎn),將監(jiān)管重點(diǎn)轉(zhuǎn)向償付能力、公司治理等關(guān)注行業(yè)健康、穩(wěn)定發(fā)展的基礎(chǔ)問題上來,以及解決銷售誤導(dǎo)、客戶投訴等與消費(fèi)者合法權(quán)益保護(hù)更加密切的問題。

  取消保險行業(yè)手續(xù)費(fèi)自律公約,放開手續(xù)費(fèi)支付上限規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),中介手續(xù)費(fèi)應(yīng)據(jù)實(shí)全額列支,可通過對保險公司的盈利情況及償付能力等作為監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行管控。避免為支付超上限部分手續(xù)費(fèi)引發(fā)一系列違規(guī)手段。

  完善保險機(jī)構(gòu)市場退出機(jī)制,對長期虧損、償付能力不達(dá)標(biāo)的保險公司實(shí)行淘汰制,從而提升保險公司成本管控能力。

  加強(qiáng)行業(yè)合作。加大與工商、稅務(wù)、審計(jì)、司法部門的合作,充分發(fā)揮各部門的專業(yè)監(jiān)管優(yōu)勢,形成監(jiān)管合力,達(dá)到事半功倍的效果。

  加重處罰和追責(zé)力度,堅(jiān)決對違規(guī)行為實(shí)行機(jī)構(gòu)和個人雙罰機(jī)制;同時加大對上級保險管理機(jī)構(gòu)和高管的追責(zé)力度,強(qiáng)化管理責(zé)任,提高違規(guī)成本。

  (2)總公司層面

  從自查情況來看,財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)不真實(shí)問題主要集中在基層機(jī)構(gòu),但根源確在總公司,需進(jìn)一步強(qiáng)化總公司的管理責(zé)任,督促公司做好內(nèi)控工作,切實(shí)防范風(fēng)險隱患。

  加大總公司改革轉(zhuǎn)型的力度,優(yōu)化考核機(jī)制。總公司重規(guī)模輕效益的價值取向直接導(dǎo)致基層機(jī)構(gòu)在經(jīng)營中財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)的主要原因,解決的根本在于轉(zhuǎn)變經(jīng)營思路,降低考核指標(biāo)中保費(fèi)規(guī)模的權(quán)重,提高業(yè)務(wù)品質(zhì)、續(xù)繼率、利潤、內(nèi)含價值、合規(guī)經(jīng)營等經(jīng)營指標(biāo)權(quán)重為導(dǎo)向。

  加強(qiáng)信息系統(tǒng)改造,建立穩(wěn)定、高效、能夠?qū)I(yè)務(wù)提供全面功能支持的財(cái)務(wù)處理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)無縫對接。同時強(qiáng)化費(fèi)用使用的審批管理,盡量推廣費(fèi)控系統(tǒng)集中審核的建設(shè),統(tǒng)一將費(fèi)用審核權(quán)由系統(tǒng)自動提交到總公司審批。

  加強(qiáng)總公司費(fèi)用控制,改進(jìn)費(fèi)用管控模式。細(xì)化基層機(jī)構(gòu)的費(fèi)用預(yù)算指標(biāo),考慮市場的差異性,科學(xué)厘定公司管理政策,確保費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)和流程合法合理。在日常財(cái)務(wù)管理工作中,通過對投入產(chǎn)出指標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行指標(biāo)、渠道利潤指標(biāo)、成本控制指標(biāo)等監(jiān)測指標(biāo)加強(qiáng)成本事中控制,同時加強(qiáng)對基層機(jī)構(gòu)費(fèi)用監(jiān)控,通過對列支辦公費(fèi)、汽油費(fèi)、業(yè)務(wù)推動費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議會、招待費(fèi)、廣告費(fèi)等在合理性方面進(jìn)行監(jiān)控,在總體費(fèi)用不超預(yù)算的前提下,明確費(fèi)用之間是否可以調(diào)劑等。避免“以包代管”模式下,對費(fèi)用類別關(guān)注少、監(jiān)控少,帶來不必要的監(jiān)管風(fēng)險和違規(guī)處罰成本。

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