肺病基本知識

肺病基本知識

　　肺病是一種病名。癇證的一種。發(fā)作時面色灰白，目睛上視，驚跳，頸項反折，手松開，張口吐舌，聲如羊叫等。由肺虛受邪，傷及肝腎所致。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于肺病知識的內(nèi)容，希望大家喜歡!

　　引發(fā)肺病的原因

　　肺病是指在外感或內(nèi)傷等因素影響下，造成肺臟功能失調(diào)和病理變化的一類病證。肺炎是由多種病原體(如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等)引起的肺實質(zhì)的炎癥，其他如放射線、化學(xué)、過敏因素等亦能引肺炎四季皆可發(fā)病，而多發(fā)于冬春兩季。

　　一、引起肺病的外因

　　1、呼吸道感染：對于已經(jīng)罹患肺病者，呼吸道感染是導(dǎo)致疾病急性發(fā)作的一個重要因素，可以加劇病情進展。但是，感染是否可以直接導(dǎo)致肺病發(fā)病尚不清楚。

　　2、吸入：吸入煙塵、刺激性氣體、某些顆粒性物質(zhì)、棉塵和其他有機粉塵等也可以促進肺病的發(fā)病。動物試驗也已經(jīng)證明，礦物質(zhì)粉塵、二氧化硫、煤塵等都可以在動物模型上引起與人類肺病相類似的病變。

　　3、社會經(jīng)濟地位：社會經(jīng)濟地位與肺病的發(fā)病之間具有負(fù)相關(guān)關(guān)系，即社會經(jīng)濟地位較低的人群發(fā)生肺病的幾率較大，可能與室內(nèi)和室外空氣污染、居室擁擠、營養(yǎng)較差以及其他與社會經(jīng)濟地位較低相關(guān)聯(lián)的因素有關(guān)。

　　4、吸煙：吸煙是目前公認(rèn)的肺病已知危險因素中最重要者。國外較多流行病學(xué)研究結(jié)果表明，與不吸煙人群相比，吸煙人群肺功能異常的發(fā)生率明顯升高，出現(xiàn)呼吸道癥狀的人數(shù)明顯增多。

　　5、空氣污染：長期生活在室外空氣受到污染的區(qū)域可能是導(dǎo)致肺病發(fā)病的一個重要因素。對于已經(jīng)患有肺病的患者，嚴(yán)重的城市空氣污染可以使病情加重。

　　二、引起肺病的內(nèi)因

　　1.遺傳因素：流行病學(xué)研究結(jié)果提示肺病易患性與基因有關(guān)，但肺病肯定不是一種單基因疾病，其易患性涉及多個基因。目前唯一比較肯定的是不同程度的僅a一抗胰蛋白酶缺乏。其他如谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶基因、基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制物一2基因、血紅素氧合酶一l基因、腫瘤壞死因子一a基因、白介素(IL)一13基因、IL-10基因等可能與COPD發(fā)病也有一定關(guān)系。

　　2.氣道高反應(yīng)性：國內(nèi)和國外的流行病學(xué)研究結(jié)果均表明，氣道反應(yīng)性增高者其肺病的發(fā)病率也明顯增高，二者關(guān)系密切。肺發(fā)育、生長不良在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期由各種原因?qū)е路伟l(fā)育或生長不良的個體在成人后容易罹患肺病。

　　3.全球范圍內(nèi)已有大量流行病學(xué)研究證實，吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險因素。專家指出，70%～80%的肺癌與吸煙(包括被動吸煙)相關(guān)，其他的相關(guān)因素為：放射性暴露因素、環(huán)境或職業(yè)暴露因素、遺傳或家族性因素等。

　　據(jù)了解，我國男性吸煙率約維持在66%的幅度，近年還有所下降，但女性的吸煙率卻在緩慢上升。專家提醒，中國女性肺癌的增長速度比較快，與此不無關(guān)系。[3]

　　以上介紹肺病是什么原因引起的，肺病多發(fā)于老年人，并且嚴(yán)重危害患者的身體健康及日常生活。所以，大家要引起特別的重視，尤其是中老年人，提前做好肺病的預(yù)防。

　　肺病的癥狀

　　癥狀1.咳嗽：臨床以咳嗽、咯痰為主要表現(xiàn)。

　　癥狀2.哮病：主要表現(xiàn)是發(fā)作時喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥。

　　癥狀3.肺癆：以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要表現(xiàn)，有傳染性。

　　癥狀4.肺癌：以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、氣急為主要表現(xiàn)的惡性疾病。

　　癥狀5.喘證：主要表現(xiàn)有呼吸困難，甚則張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥等。

　　癥狀6.肺脹：臨床表現(xiàn)為喘息氣促，咳嗽，咯痰，胸部膨滿，憋悶如塞，或唇甲紫紺，心悸浮腫等。

　　癥狀7.肺癰：臨床以發(fā)熱，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為主要表現(xiàn)。

　　肺病的主要癥候

　　肺為五臟之華蓋，其位最高，外合皮毛，肺為嬌臟，不耐寒熱，又為清肅之臟，不容異物，故外感和內(nèi)傷因素都易傷損肺臟而引起病變。肺主氣，司呼吸，故肺病多以氣機升降失常的證候為主，其常見的證候有肺氣虧虛、陰津虧耗、寒邪犯肺、邪熱乘肺、痰濁阻肺等。

　　茲將肺病證的基本證候及特征分述如下。

　　肺氣虧虛

　　1.主要脈癥聲音低怯，倦怠懶言，面色少華，極易感冒，惡風(fēng)形寒，或有自汗，若咳嗽則咳而無力，痰多清稀，舌淡苔白，脈虛弱。

　　2.證候特征本證以肺氣不足和衛(wèi)氣不固的見癥為主，此外，尚有一般的氣虛見癥。

　　本證與陰津虧耗證的鑒別是：本證為肺氣不足和衛(wèi)外功能減退，而表現(xiàn)為短氣、自汗、畏風(fēng)、易感冒等癥;彼為肺之陰津虧耗，而表現(xiàn)為陰津不足和有熱象，如干咳少痰、潮熱盜汗等癥。

　　肺陰虧耗

　　1.主要脈癥干咳少痰，或痰中帶血，聲音嘶啞，午后顴紅，潮熱盜汗，形體消瘦，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

　　2.證候特征本證以肺虛氣失宣肅、津虧不潤及陰虛生熱的見癥為臨床特征。

　　肺臟陰津虧耗證與燥邪犯肺證的鑒別是：本證為肺臟自病，以陰津虧虛為主癥，如干咳少痰、潮熱盜汗等;而燥邪犯肺證，以外感燥邪為主，雖亦有肺失清潤，干咳少痰，咽喉干燥，但伴有外感表證。

　　寒邪犯肺

　　1.主要脈癥咳嗽痰稀薄，鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱，頭身痛楚，無汗，苔薄白，脈浮緊。

　　2.證候特征本證除有寒邪束肺，肺氣失宣的證候外，尚有惡寒發(fā)熱等風(fēng)寒表證。

　　本證與寒飲內(nèi)阻證的鑒別是：本證為外感寒邪，肺氣失宣，故表現(xiàn)為咳嗽痰稀薄，惡寒發(fā)熱等;而寒飲內(nèi)阻證則為飲邪礙肺，肺失宣降，故以咳嗽氣急，痰白如沫如涎而量多等癥為主要表現(xiàn)，而無外感表證。

　　邪熱乘肺

　　1.主要脈癥咳嗽，痰黃或黃白相兼，痰不甚粘稠，痰量一般不多，或有鼻塞流黃涕，或惡風(fēng)身熱，咽喉疼痛，苔薄黃，脈浮數(shù)。·2.證候特征本證除有邪熱阻肺，肺失清肅的證候外，尚有惡風(fēng)身熱，咽喉疼痛，苔薄黃，脈浮數(shù)。

　　本證與痰熱蘊肺證的鑒別是：本證兼具肺失宣肅與風(fēng)熱表證;而痰熱蘊肺證則為痰濁化熱或熱邪灼津為痰，痰與熱壅塞于肺，肺失宣肅證，故以咳嗽痰多痰黃，或痰鳴或痰中帶膿血等為主要表現(xiàn)，一般無外感表證。

　　痰濁阻肺

　　1.主要脈癥咳嗽痰多粘稠，色白或灰白，胸滿憋悶，氣息急促，喉中痰鳴有聲，甚至倚息不能平臥，苔白厚膩，脈弦滑或濡滑。

　　2.證候特征本證兼有肺失宣肅和痰濁壅盛的見癥。

　　本證與痰瘀阻肺證的鑒別是：本證肺氣上逆和痰濁壅盛證都極為明顯;而痰瘀阻肺證以痰瘀阻蔽胸中陽氣為主要表現(xiàn)，如心悸、胸悶、唇甲青紫等癥，多數(shù)情況不以咳嗽氣逆等肺氣上逆為主證。