白芍與赤芍的區(qū)別
芍、赤芍均為來(lái)源于芍藥屬的常用中藥，所含化學(xué)成分類似，但含量比例不同;藥理活性相似，但作用強(qiáng)度不同。怎樣區(qū)分它們呢?下面就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。
白芍與赤芍的異同
一. 來(lái)源的區(qū)別
白芍、赤芍, 宋以前本草統(tǒng)稱為芍藥?！端幍洹酚涊d“白芍, 為毛蓖科植物芍藥的干燥根, 功能: 平肝止痛, 養(yǎng)血調(diào)經(jīng), 斂陰止汗。”又載: “赤芍, 為毛蕊科植物芍藥或川赤芍的干燥根, 功能:清熱涼血, 散痕止痛。”
從陶弘景《集注》注文: “余處亦有而多赤, 赤者小利”的文字可見(jiàn), 芍藥分為赤、白兩種, 始于梁代。
從《開(kāi)寶本草》、《本草綱目》、《本草崇原》、《本草備要》等記載的文字看, 清以前的白芍和赤芍, 是依花色來(lái)區(qū)分的, 白花者為白芍, 赤花者為赤芍。而今天則依據(jù)植物種類和產(chǎn)地加工方法來(lái)劃分赤、白芍。
現(xiàn)今白芍與赤芍的分類，是依《中國(guó)藥典》為標(biāo)準(zhǔn)，其白芍的原植物為P.lactiflara Pail.(栽培品),赤芍的原植物為P.lactiflara Pail.(野生品或栽培品)和P.veitchii Lynch.古今赤、白芍的劃分和藥用品種有較大的差異。
二. 化學(xué)成分的區(qū)別
植物學(xué)家很早就對(duì)白芍、赤芍的化學(xué)成分進(jìn)行了系統(tǒng)研究。迄今為止從兩藥中分離得到的化學(xué)成分包括單萜苷、多元酚、黃酮及其苷類、胡蘿卜苷、蔗糖等，其中最主要的成分是單萜苷及多元酚類化合物。芍藥單萜苷類主要包括芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷、羥基芍藥苷、苯甲酰芍藥苷、苯甲酰羥基芍藥苷等，這類化學(xué)成分統(tǒng)稱為芍藥總苷;而多元酚類化合物則主要由多種沒(méi)食子酰葡萄糖、丹皮酚等化學(xué)成分組成。
事實(shí)上，從化學(xué)組成來(lái)看，白芍和赤芍非常一致，均以單萜苷及多元酚類化合物為代表性成分，這是相近的生物基源所決定的。但是由于生長(zhǎng)環(huán)境的不同及藥材采收后加工處理方式的差異，導(dǎo)致這些成分在兩味藥材中的含量比例各有不同。與無(wú)需炮制的野生品赤芍相比，白芍為人工栽培品，入藥前需經(jīng)浸泡，刮皮，沸水煮至透心等炮制工序。這一過(guò)程使得白芍所含化學(xué)成分在整體上呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)，尤以沒(méi)食子酸、芍藥苷、五沒(méi)食子酰葡萄糖和丹皮酚流失顯著，但芍藥內(nèi)酯苷是個(gè)例外，與赤芍相比，它的含量在白芍中呈現(xiàn)明顯優(yōu)勢(shì)，是含量?jī)H次于芍藥苷的第二主成分。
赤芍含有豐富的苷類化合物, 主要含有芍藥苷( paeon-iflor in) 315%~ 71 98%, 羥基芍藥苷( oxypaeoniflorin) 01 12%~0121%、芍藥內(nèi)酯苷( albiflorin) , 苯甲酰羥基芍藥苷benzoyloxypaeoniflorin) , 苯甲酰芍藥苷( benzo ylpaeoniflorin) , 此外還含有沒(méi)食子酸、棕櫚酸、鞣質(zhì)。
白芍主要含有芍藥苷11 86%~ 51 76%、羥基芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷、苯甲酰羥基芍藥苷、苯甲酸、鞣質(zhì)。
三. 藥理作用的區(qū)別
(一) 赤芍的藥理作用
1.對(duì)血液系統(tǒng)的作用
(1)抑制血小板聚集: 藥理學(xué)研究表明112赤芍抑制血小板聚集是通過(guò)增加cAMP 水平、抑制TXB2 合成、影響血小板能量代謝等來(lái)實(shí)現(xiàn)的
(2)對(duì)紅細(xì)胞的作用: 赤芍能明顯改善其紅細(xì)胞的通透性, 增加紅細(xì)胞對(duì)低滲張力的抗性, 有一定穩(wěn)定紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的作用。
(3)抗凝和抗血栓作用: 赤芍不能直接溶解纖維蛋白, 但可通過(guò)激活纖溶酶原變成纖溶酶而使已凝固的纖維蛋白發(fā)生溶解作用, 當(dāng)有尿激酶存在時(shí)赤芍激活纖溶酶原的能力會(huì)降低。
2.對(duì)心血管的作用
(1)抗動(dòng)脈粥樣硬化作用: 赤芍是傳統(tǒng)的活血化瘀類中藥, 有較強(qiáng)的抗動(dòng)脈粥樣硬化( AS) 作用。
(2)對(duì)心臟的作用: 赤芍注射液能改善ARDS 狀態(tài)下心肌作功能力, 提高心輸出量。
(3)對(duì)微循環(huán)的影響: 赤芍提取物對(duì)燙傷大鼠的細(xì)動(dòng)脈的收縮有明顯的對(duì)抗作用, 對(duì)燙傷后大鼠腸系膜細(xì)動(dòng)脈血流速度有一定的穩(wěn)定作用, 還可減少燙傷后細(xì)靜脈的白細(xì)胞粘附,此外赤芍提取物還能減輕微循環(huán)內(nèi)紅細(xì)胞的聚集。
(4)降低門(mén)脈高壓: 赤芍注射液有降低門(mén)脈高壓的作用,
(二)白芍的藥理作用
1.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用白芍總苷( TGP) 能抑制小鼠扭體反應(yīng), 延長(zhǎng)大、小鼠舔爪及小鼠嘶叫潛伏期, 對(duì)嗎啡、可樂(lè)定抑制小鼠扭體反應(yīng)有協(xié)同作用。
2.對(duì)免疫系統(tǒng)的作用白芍可拮抗環(huán)磷酰胺( CY) 對(duì)小鼠外周血管醋酸酯酶陽(yáng)性淋巴細(xì)胞的抑制作用。能明顯增強(qiáng)小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)及腹腔M5 吞噬功能
3.對(duì)平滑肌的作用芍藥苷對(duì)豚鼠、兔、大鼠胃、腸管及大鼠子宮平滑肌均表現(xiàn)抑制, 并能拮抗催產(chǎn)素引起的子宮收縮。
4.抗炎作用白芍能明顯降低小鼠毛細(xì)血管通透性, 減少炎性滲出?？诜炙庈湛墒棺魟┬躁P(guān)節(jié)炎( AA) 大鼠滑膜細(xì)胞過(guò)度分泌IL-21、TNF 和PGE2 的功能恢復(fù)正常。
5.抗病原微生物白芍煎劑對(duì)多種常見(jiàn)致病菌均有不同程度的抑制作用, 酊劑能抑制綠膿桿菌。
6.護(hù)肝作用白芍提取物對(duì)D2 半乳糖胺、CCl4 所致大鼠肝損傷有明顯的保護(hù)作用。對(duì)血清SGPT 升高有明顯的對(duì)抗作用, 對(duì)黃曲霉素B1 所致的大鼠急性肝損傷、血清乳酸脫氫酶及其同工酶活性升高有預(yù)防或逆轉(zhuǎn)作用。
7.其它作用白芍提取物能明顯延長(zhǎng)常壓缺氧及異丙腎上腺素所致心肌缺氧動(dòng)物存活時(shí)間, 拮抗由垂體后葉素造成的急性心肌缺血, 增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量, 延長(zhǎng)失血性休克心臟停搏時(shí)間。改善因藥物引起的小鼠學(xué)習(xí)記憶不良。抑制ADP、膠原、花生四烯酸誘導(dǎo)的家兔血小板聚集及H2O2 引起的溶血反應(yīng)、紅細(xì)胞還原型谷胱苷肽消耗和脂質(zhì)過(guò)氧化物的產(chǎn)生。
綜上所述, 赤芍藥理作用研究證明其具有抑制血小板和紅細(xì)胞聚集、抗凝和抗血栓、抗動(dòng)脈粥樣硬化、保護(hù)心臟和肝臟、抗腫瘤等作用, 具有廣泛的藥理活性。
白芍有解除腹部痙攣?zhàn)饔?。?duì)胃、腸管、子宮平滑肌均有抑制或解痙作用; 并有解熱, 鎮(zhèn)痛, 鎮(zhèn)靜和抗驚厥的作用; 還有抗炎, 抗?jié)兒蛯?duì)多種致病菌及某些病毒有抑制作用等
四. 臨床應(yīng)用的區(qū)別
(一)赤芍的功效與臨床應(yīng)用
赤芍善“清熱涼血”，用于熱入營(yíng)血，溫毒發(fā)斑，血熱吐衄等。如犀角地黃湯中赤芍與水牛角、牡丹皮配伍使用，治療熱入營(yíng)血、迫血妄行之吐血衄血、斑疹紫暗; 紫草快斑湯用于治療溫毒發(fā)斑、血熱毒盛及斑疹紫黑。
赤芍善“散瘀止痛”，用于肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛等。如赤芍藥散用于治療肝郁血滯之脅痛; 少腹逐瘀湯用于治療血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、癥瘕腹痛; 虎杖散用于治療跌打損傷，瘀腫疼痛。
赤芍善“清瀉肝火”，可用于肝火上攻的頭痛、目赤、瘡瘍癰腫。如芍藥清肝散可治療肝經(jīng)風(fēng)熱、目赤腫痛、羞明多眵。
(二)白芍的功效與臨床應(yīng)用
白芍為補(bǔ)血藥，善“養(yǎng)血調(diào)經(jīng)”，用于血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)者。如四物湯中白芍與熟地黃等配伍，治療血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下等; 保陰煎用于治療血虛有熱，月經(jīng)不調(diào)諸癥。
白芍善“柔肝止痛”，用于腹痛、脅痛、四肢攣急疼痛、頭痛、痛經(jīng)等。
白芍又能“養(yǎng)血斂陰、平抑肝陽(yáng)”，為治療肝陽(yáng)上亢之常用藥，如鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、建瓴湯等。
綜上，中醫(yī)對(duì)赤芍和白芍的功效差異已有共識(shí)，形成較為固定的用法，兩者在臨床應(yīng)用中不可互相替代，赤芍側(cè)重清熱涼血、散瘀止痛、活血化瘀; 白芍善能滋陰平肝、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，止痛，止汗。
五. 芍藥苷的現(xiàn)有分析方法
芍藥苷(Paeoniflorin) 是赤芍和白芍的主要成分和有效成分，目前，大多用高效液相色譜法以及高效液相色譜法指紋圖譜來(lái)對(duì)其進(jìn)行含量測(cè)定和分析。
采用HPLC 法測(cè)定芍藥苷的含量，以乙腈- 0. 05% 磷酸( 14: 86) 為流動(dòng)相，檢測(cè)波長(zhǎng)為230nm; 采用堿水解- HPLC 法，以甲醇-0. 05mol /L 磷酸-異丙醇-冰乙酸( 85: 155: 4:6) 為流動(dòng)相，檢測(cè)波長(zhǎng)230nm，測(cè)定苯甲酸含量，計(jì)算出白芍總苷的含量。
赤芍與白芍淵源何處
中藥芍藥以其根入藥，有赤芍和白芍之分。白芍和赤芍，以現(xiàn)代中藥藥理認(rèn)識(shí)而論，它們是截然不同的兩種中藥材。 但植物學(xué)的角度來(lái)看，白芍與赤芍又同屬一科植物即 毛茛科，且?guī)缀跏峭N，可謂原系一家。今天已經(jīng)將二者從藥理上分得一清二楚。
赤芍功效
赤芍味苦，性涼，具有化瘀、止痛、涼血、消腫的功效，對(duì)腸風(fēng)下血、月經(jīng)不調(diào)、自汗盜汗、目赤腫痛、腹痛、脅痛等癥，有較好的治療效果。藥理分析，芍藥含有芍藥甙、安息香酸、揮發(fā)油、樹(shù)脂、糖類、淀粉等，對(duì)痢疾桿菌、葡萄球菌有抑制作用，并有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和抗驚厥的作用。白芍為毛莨科芍藥屬多年生草本植物芍藥除去外皮的根。性涼，功效與赤芍基本相同，傳統(tǒng)上多用于陰虛發(fā)熱、自汗盜汗，主治頭暈、頭痛、胸脅疼痛、痢疾腹痛、闌尾炎腹痛、腓腸肌痙攣、痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)等癥。
白芍功效
現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，白芍的主要有效成分是芍藥甙。該成分具增加冠脈流量，改善心肌血注，擴(kuò)張血管，對(duì)抗急性心肌缺血，抑制血小板聚集，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痛、抗炎、抗?jié)兊榷喾N作用;特別是在增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能方面，有著較好的效果。進(jìn)一步的研究表明，白芍對(duì)肝巨噬細(xì)胞損傷有保護(hù)作用，可使腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬作用增加30%，所以能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。同時(shí)還證實(shí)炒白芍主養(yǎng)血，生白芍主平肝。
宜：血虛陰虛之人胸腹脅肋疼痛，肝區(qū)痛，膽囊炎膽結(jié)石疼痛者宜食;瀉痢腹痛，婦女行經(jīng)腹痛者宜食;自汗易汗盜汗者宜食;腓腸肌痙攣，四肢拘攣疼痛，不安腿綜合癥患者宜食;同甘草配合用可以緩解各種胸腹及四肢疼痛。
忌：白芍性寒，虛寒性腹痛泄瀉者忌食;小兒出麻疹期間忌食;服用中藥藜蘆者忌食。
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