外陰損傷如何處理有哪些方法
外陰損傷如何處理有哪些方法
由于意外損傷，也可由于性交損傷而引起外陰破裂或血腫稱為外陰損傷。那么外陰損傷的處理方法又有哪些呢?跟著學(xué)習啦小編一起來看看吧。
外陰損傷的處理方法
外陰損傷急救,急救方法的一種。此處組織單薄,神經(jīng)敏感,血管豐富,受傷后損害重且疼痛。常見損傷為血腫、挫裂傷、出血等。
由于意外跌傷,如高處跌下,會陰恰巧騎跨在硬性物件上,如石塊、木棒或暴力沖撞、腳踢、外陰猛烈落地等引起,臨床表現(xiàn)大多有疼痛及出血癥狀。
如發(fā)生在基層單位,有醫(yī)療條件的可進行婦科檢查,以便于了解損傷情況。
1、外陰淺表損傷,出血量不多,局部清潔,加壓止血、觀察隨訪。
2、外陰裂傷較深,出血量多,局部清潔,加壓止血,注射止血劑,轉(zhuǎn)院處理。
3、小血腫表現(xiàn)無裂傷,加壓止血,24小時內(nèi)局部冷敷,以后改熱敷。用枕墊高臀部,觀察血腫情況,若無變化經(jīng)處理后,血腫可逐漸吸收。
4、大血腫且伴繼續(xù)擴大現(xiàn)象,應(yīng)防引起巨大血腫,在清潔創(chuàng)口,壓迫止血時,有條件可給止血補液,并立即轉(zhuǎn)院處理。
外陰感染危害
外陰感染的危害是較大的。由于女性生殖道生理的脆弱,很容易被細菌、病毒、支原體等感染。除了生殖道本身受到影響外,還會引起一系列的并發(fā)癥。反復(fù)的生殖道感染,會導(dǎo)致生殖器腫瘤、月經(jīng)疾患、不孕不育、妊娠疾病、產(chǎn)科疾病等。生殖道感染首先是影響女性自身。非特異性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎、尖銳濕疣、衣原體支原體、弓形體等感染均給女性帶來痛苦,嚴重者影響工作、學(xué)習和正常生活,影響家庭和睦,影響下一代人。
不僅如此,一些疾病還具有較強的傳染性。這些疾病,均會通過性活動、衣物、用具、用品等直接傳播給他人,影響夫妻感情,甚至秧及社會安定。在西方,艾滋病等性病的流行,已經(jīng)成為嚴重的社會問題。在我國,雖然不是那么嚴重,但性病的區(qū)域、人數(shù)日趨增加,也達到了令人擔憂的地步。
生殖道疾病的發(fā)生和蔓延,直接影響的女性的心理健康。生殖道感染性疾病,常被人稱之為“難言之隱”,罹患這類病癥,往往使人煩躁不安,日久常常導(dǎo)致精神上功能失調(diào),降低工作效率,削弱女性意志,心理上造成壓抑和自卑。嚴重、久治不愈的患者,還會產(chǎn)生輕生念頭,因而不得不引起人們的重視。
西醫(yī)認為陰道的環(huán)境經(jīng)常受到宿主的代謝產(chǎn)物、細菌本身的產(chǎn)物及外源性因素(性交、沖洗及其他干擾)而不穩(wěn)定。陰道菌群非常復(fù)雜,除原蟲、真菌外,尚包括很多需氧菌及厭氧菌,這些微生物可分為共棲的及病理性的,都生長在～個共同的環(huán)境內(nèi),各微生物之間可能有桔抗作用。
另一個影響其生長的是氫離子濃度,在pH3.8～4.2時,有利于共棲菌的繁殖,尤其是乳酸桿菌,這是健康陰道中的主要菌種,陰道液中的密度可達105～108ml,當陰道被微生物感染后,假使乳酸桿菌占優(yōu)勢,仍能維持pH3.8～4.2,則不會致病,而且乳酸桿菌還能產(chǎn)生H202,對其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。
其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見,平時不產(chǎn)生癥狀。陰道菌群之間彼此制約,使病理細菌不能有所作用,假使這種平衡被破壞,互相制約作用消失,所以氫離子濃度下降,乳酸桿菌失去優(yōu)勢,病理菌得以繁殖,就產(chǎn)生癥狀。
因此,用堿性的沐浴露或自來水清洗是不科學(xué)的,頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等,也容易破壞陰道弱酸性環(huán)境,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,Ph4弱酸配方的女性護理液或天然皂更適合日常的清潔保養(yǎng),可以每天使用歐麗絲天然皂。當然,你平時日常使用嬌妍女性護理液的同時也莫忙記準備一支男士護理液給他使用。
外陰損傷診斷
1、外陰血腫
外陰血中的常見原因是跌傷、撞傷,此外也可見于性交損傷。外陰部皮下及粘膜下組織疏松,血管豐富,一旦血管破裂很易形成血腫,局部組織常有明顯腫脹、墜感和劇痛。血腫可經(jīng)陰道旁組織向上擴散至闊韌帶甚至腎周圍脂肪囊。出血嚴重者可伴有出血性休克。檢查外陰表面皮膚腫脹呈暗紫色,發(fā)亮,嚴重者血腫向恥骨上擴展。血腫張力較大,觸痛明顯,如表面有裂傷,則有出血。有外陰血腫者必須作詳細檢查,要查明尿道、陰道等處有無裂傷。外陰血腫易并發(fā)感染,應(yīng)予以注意。
2、處女膜裂傷
多因第一次性交造成,裂傷的程度可不同,一般損傷不重,僅有少量出血及疼痛,多能自愈。檢查處女膜處有小裂口,裂口邊緣呈暗紅色附有少量血跡。但性交時如果動作粗暴、姿勢不對,或于產(chǎn)后、老年婦女、或手術(shù)后陰道變短者常能發(fā)生嚴重的裂傷,甚至涉及陰遭下段、穹窿或前庭部,可引起嚴重出血。通過外陰及陰道檢查,即可查明裂傷程度。此外,意外損傷也可引起處女膜裂傷。
3、外陰分娩損傷
外陰分娩損傷常見的原因有會陰過厚、產(chǎn)力過猛、胎兒過大、胎位不正及操作失當?shù)?。臨床表現(xiàn)為局部出血及疼痛。檢查時可發(fā)現(xiàn)前庭部、尿道周圍,小陰唇內(nèi)側(cè)、會陰部和陰道有裂傷口:,有時多處軟組織可出現(xiàn)血腫。
會陰裂傷可分為三度:第1度裂傷:指會陰皮膚、粘膜、陰唇系帶、前庭粘膜、陰道粘膜等處有撕裂,但未累及肌層,一般出血不多;第2度裂傷:指撕裂累及骨盆底肌肉和筋膜,如球海綿體肌、會陰淺橫肌及肛提肌等,但肛門括約肌仍保持完整;第Ⅱ度裂傷:指肛門括約肌全部或部分撕裂,甚至直腸前壁亦可被撕裂,后兩種情況局部出血較多,如不及時縫合,也可因持續(xù)性出血造成休克。
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