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脈象基礎知識

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脈象基礎知識

  不同的脈象可反映出臟腑氣血的生理及病理變化。那么你對脈象了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于脈象知識的內容,希望大家喜歡!

  脈象的分類

  浮脈

  輕按可得,重按則減。主?。罕碜C由于外感病邪停留于表時,衛(wèi)氣抗邪,脈氣鼓動于外,故脈位淺顯。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。內傷久病因陰血衰少,陽氣不足,虛陽外浮,脈浮大無力為危證。

  沉脈

  輕按不得,重按乃得。主病:里證。有力為里實,無力為里虛。邪郁于里,氣血阻滯陽氣不暢,脈沉有力為里實;臟腑虛弱,陽虛氣陷,脈氣鼓動無力,則脈沉無力。

  遲脈

  脈搏緩慢,(每分鐘脈搏在60次以下)。主病:寒證。有力為實寒,無力為虛寒。寒則凝滯,氣血運行緩慢,脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損,無力運行氣血,脈遲而無力,為虛寒證。

  數脈

  脈搏急促,(每分鐘脈搏在90次以上)。主?。簾嶙C。有力為實熱,無力為虛熱。外感熱病初起,臟腑熱盛,邪熱鼓動,血行加速,脈快有力為實熱。陰虛火旺,津血不足,虛熱內生,脈快而無力為虛熱。

  虛脈

  寸關尺三部脈皆無力。重按空虛。主?。禾撟C:多為氣血兩虛,氣血不足,難以鼓動脈搏,故按之空虛。

  實脈

  寸關尺三部脈皆有力。主?。簩嵶C:邪氣亢盛而正氣充足,正邪相搏,氣血充盈脈道,搏動有力。

  滑脈

  按之流利,圓滑如按滾珠。多見于青壯年氣血充實。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養(yǎng)胎之現象。均屬生理現象。

  洪脈

  脈大而有力,如波濤洶涌,來盛去衰。主?。簾崾?。內熱盛脈道擴張,脈形寬大,因熱盛邪灼,氣盛血涌,使脈有大起大落。

  細脈

  脈按之細小如線,起落明顯。主?。禾撟C,多見于陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道,或濕邪阻壓脈道,脈細小。

  弦脈

  端直而長,挺然指下,如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機不利,肝失疏泄,脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內停,致使氣機輸轉不利,出現弦脈。

  促脈

  脈來急數,時而一止,止無定數,即脈搏快有不規(guī)則的間歇。為陽盛熱實,或氣血痰食停滯,見于氣血痰食瘀滯,腫痛,諸實熱證。脈細促而無力,多為虛脫之象。

  結脈

  脈來緩慢,時見一止,止無定數,即脈搏慢而不規(guī)則的間歇,為陰盛寒積或氣血瘀滯,見于氣滯血瘀,痰結食積,癥積、疝痛等。結而無力為氣血虛衰,見于虛勞久病及各類心臟病所致的心律不齊。

  代脈

  脈來歇止,止有定數,不能自還,良久復動,即有規(guī)律的間歇,脈搏動到一定至數歇止一次,歇止時間較長,為臟氣衰微之征象,可見于心律失常的二聯(lián)律,三聯(lián)律等。

  正常脈象的介紹

  概述

  正常人脈象,又稱平脈,常脈。常脈為三部有脈,一息四至(每分鐘脈搏70-80次),不浮不沉,不大不小,節(jié)律均勻,從容和緩,流利有力,尺脈沉取不絕。稱為有胃,神,根。其中有胃,就是有胃氣,脈搏表現和緩,從容,流利;有神,是指脈搏應指有力柔和,節(jié)律整齊;有根,主要表現為尺脈沉取不絕。

  關聯(lián)

  此外,脈象與內外環(huán)境的關系十分密切。由于氣候,年齡,性別,體質,勞逸及精神狀態(tài)等因素的影響,脈象也會發(fā)生某些生理變化。例如一年四季,脈象有春弦,夏洪,秋浮,冬沉的變化;年齡越小,脈搏越快;嬰兒脈急數,青壯年脈多有力,老人脈稍弦,婦女脈象較男性脈象弱而略快;胖人脈稍沉,瘦人脈稍浮;勞力之后,飲酒,飽食或情緒激動時,脈多快而有力,饑餓時脈來較弱;腦力勞動者脈多弱于體力勞動者等。這些均應與病脈相鑒別。另外,少數人橈動脈走向異常,脈可不顯現于寸口,如有的顯于寸口的背側,名曰“反關脈”;有的從尺部斜向手背,名曰“斜飛脈”。這都不屬于病脈。

  影響脈象的因素

  綜述

  人體大致有28種脈象,每一種脈象都是對人體機能的反映,都有所對應的病癥范圍。脈象是一種生物信息傳遞現象,是從外部測量到的關于循環(huán)系統(tǒng)的一個信號。其不足之處是,不精確,缺乏量化,如號脈可發(fā)現高血壓,但測不出血壓值,若說號出高壓180mmhg是不科學的。任何一個生物體,除了發(fā)送內源性信息,還發(fā)送外源性的信息。決定脈象的內源性因素主要是前面提到的三方面的因素。決定脈象的外源性因素有地理、氣候等。

  經驗

  天冷了,血管收縮變細了,血流會減慢;天熱了,血管舒張變寬了,血流會加快,脈象就出現了相應的變化。哪怕是外界環(huán)境微不足道的變化,在脈象上都可能會出現明顯的變化。如果在生理的調節(jié)范圍內,是正常的脈象;超過生理范圍,就是病態(tài)的脈象。有了干擾,脈象有時就不準確可靠。在這時,經驗顯得尤其重要,診脈技藝高超、經驗豐富的中醫(yī)大夫可以較準確地發(fā)現病變,而一般的中醫(yī)大夫就可能診斷不清,甚至診斷失誤。
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